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小儿用药的年龄阶段与禁忌

2015-08-17 华软微智能平台湖南郴州总运营

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来源:儿科专家


一、镇静、催眠与抗惊厥药


哌醋甲酯:6岁以下避免使用

氨甲丙二酯:6岁以下不用


二、抗癫痫与抗帕金森氏病


苯妥英钠:癫痫持续状态,小儿不作首选

地西泮:6月以内的婴儿慎用

苯海索:4岁以下儿童不用或慎用


三、麻醉类


丙泊酚:诱导麻醉2-2.5mg/kg,维持麻醉0.1-0.2mg/kg,3岁以下不宜使用

利多卡因:早产儿半衰期延长,慎用

泮库溴铵:对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量


四、镇痛药


吗啡:1岁以内不用

氨酚待因:7岁以下不宜使用


五、呼吸系统


溴己新:多用于年长儿(>6岁)

喷托维林:一般用于5岁以上

右美沙芬:2岁以下要遵医嘱

福莫特罗 :<4岁要遵医嘱

丙卡特罗:早产儿、新生儿、年幼儿慎用

沙美特罗氟替卡松 :<4岁应慎用,遵医嘱

孟鲁司特钠:<2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱


六、消化系统用药


胶体次枸橼酸铋:年幼儿一般不宜服用本品

雷尼替丁:8岁以下禁用

奥美拉唑:婴儿慎用

比沙可啶:6岁以下禁用

酚酞:婴幼儿禁用

活性炭:小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用

消旋卡多曲:不推荐1月以下儿童使用

东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用

多潘立酮:1岁以内应特别慎用

西沙比利:早产新生儿不建议使用

磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液

柳氮磺吡啶:2岁以下小儿禁用


七、泌尿系统


螺内酯:小于2岁应用应遵医嘱


八、内分泌系统


二甲双胍:不推荐10岁以下儿童使用


九、抗微生物药物


头孢呋辛酯: 药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用

头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用

头孢丙烯:小于6月婴儿不推荐使用

头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用

头孢克肟:小于6月婴儿慎用

头孢泊肟酯:小于2月小儿安全性未确立

头孢吡肟:小于2月小儿安全性及疗效未确定

美罗培南:小于3月暂不推荐使用

氯霉素:新生儿及早产儿禁用

乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚

克拉霉素:小于6月的疗效和安全性尚不清楚

阿奇霉素:6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚

氨基糖苷类:药典小于6岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用

多粘菌素B:不推荐小于2岁小儿使用

克林霉素:小于1月新生儿不宜应用,某些药品说明书中为4岁以下慎用

去甲万古霉素:新生儿禁用

磺胺嘧啶:小于2月婴儿禁用

甲氧嘧啶:小于2月婴儿禁用

呋喃妥因:新生儿禁用

喹诺酮类: 一般不用于18岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知

利福平:不用于新生儿,少用于3个月内婴儿

酮康唑:2岁以下不宜使用,2岁以上慎用

氟康唑:6月以下小儿用药安全性及有效性未确定

氟胞嘧啶:儿科用药安全性尚不清楚

金刚烷胺:不宜用于1岁以下婴儿

阿昔洛韦:2岁以下小儿用药剂量未确定

扎那米韦:小于7岁用药安全性不详

左旋咪唑:2岁以下禁用

甲苯达唑:2岁以下慎用

阿苯达唑:2岁以下慎用

吡喹酮:4岁以下小儿用药安全性未肯定


十、解热镇痛类


阿司匹林:目前不推荐作为儿童退热药的首选

赖氨匹林:同阿司匹林

尼美舒利:推荐作为一线退热药(2011年5月20日后12岁以下儿童禁用)

布洛芬:用于3月以上儿童


十一、抗过敏药


苯海拉敏:新生儿、早产儿忌用

茶苯海敏:新生儿、早产儿忌用

异丙嗪:2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用

马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用

富马酸酮替芬:小于6月儿童禁用

盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6岁以下慎用

赛庚啶:小于6岁一次剂量不超过1mg,2岁以下不宜使用

氯雷他定:2岁以下儿童用药的安全性不清楚

富马酸氯马斯汀:新生儿、早产儿禁用


十二、营养用药


脂肪乳注射液:新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用

维生素A(视黄醇醋酸酯):婴幼儿对大量或超量维生素较A敏感,应谨慎使用


十三、免疫抑制剂


环孢素:1岁以下儿童不宜使用


十四、免疫增强剂


匹多莫德:适用于2岁以上儿童


十五、皮肤科用药


磺胺嘧啶银:2月以下婴儿禁用

卤米松:2岁以下儿童慎用

樟脑:婴幼儿禁用

他克莫司:2岁以下儿童禁用

吡美莫司:2岁以下儿童禁用


十六、鼻用抗过敏药


丙酸倍氯米松:6岁以上使用

糠酸莫米松:3岁以上使用




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