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山西省山东商会每日微刊——2017年12月5日 星期二

2017-12-05 山西省山东商会 山西省山东商会

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【实时气象】

2017年12月5日 星期二  农历十月十八

【历史上的今天】

2014年12月5日 (甲午年十月十四)

沪深股市创万亿总量,改写全球单日成交纪录


2014年12月5日 (农历十月十四),沪深股市创万亿总量,改写全球单日成交纪录。

    2014年12月的中国股市,注定成为世界瞩目的焦点。5日,沪深股市以逾1.07万亿元的惊人总量,再度改写全球股市单日成交纪录。此前,美国股市于2007年7月26日创造的995亿美元为历史最大成交纪录(按当时汇率计算,约合7540亿元人民币)。

    在资金面减压的背景下,蓝筹股“暴动”引领A股频频创出新高和天量。是什么力量在推升股市?

流动性骤然宽松“引爆”

    告别了持续数年的低迷,A股过去几个月震荡上行,并在最近一周内突然“爆发”。且不论牛熊转换之说是否成立,真正的“牛市”仍依赖完善的制度加以保障。

    从本轮行情的直接触发原因来看,降息通道开启对庞大的储蓄资金形成“挤出效应”,房价走低、无风险利率下降让人们从理财转投股市。流动性骤然宽松“引爆”了A股。

    而从深层次原因来观察,深化改革举措次第出台,在求解经济社会深层次矛盾的同时,也为一向偏爱“炒概念”的股市提供了源源不断的题材。

    热闹背后,跃居全球第二大股市的A股依然难以摆脱依赖政策和资金驱动的模式。而“借钱炒股”“卖房炒股”风潮的卷土重来,又为这一轮行情烙上了鲜明的“情绪市”印记。

    除了外部动力,来自市场本身的因素同样值得探究。核准制下新股发行节奏被人为控制,无一例外的首日“秒停”之后,次新股一再上演连续涨停并成为炒新资金追逐的目标。IPO政策错配令A股供求失衡的矛盾不断加剧。

“猪”在A股飞 大家都在追

    金融股集体走强,成为带动股指走高的主要动力,小盘股、大盘股“猪象齐舞”的场面引爆了股民的投资热情。股民王女士感慨:“猪在飞,大家都在追!”

    星巴克的售货员在讨论大牛市,健身房大妈接到券商开紧急会议的通知,连各种微信群都改谈股票,这是何等疯狂的节奏。

    有股民坦言:“一万点太久,只争朝夕。现在谈论市场能不能到一万点没有意义,台风来了一定会被吹上天,抓紧时间与其共舞才是硬道理。”

    已满仓操作的私募基金星石投资总裁、首席策略师杨玲表示,交易量连创天量已经持续七八个交易日了,今日更是破了万亿,这在A股20多年的历史上也绝无仅有,今后出现一个比较持续的牛市,也不是不可能。

    数据显示,最近一周A股市场新增开户数36.94万户,环比激增56%,创下近三年半新高;参与交易的账户数突破2000万户,也达到了阶段峰值。

    这也是继2007年后再现全民炒股的盛况。券商策略会上一位私募基金经理直言,现在百万资金不要找我,实在忙不过来,最低千万联系。就连预约交流都要准备一份大红包。


空仓者着急 满仓者焦虑

    有人在这波牛市中赚得“盆满钵满”,却也有人“满仓踏空”。 不少投资者直呼,人生最大的悲哀莫过于“高位建仓”,并且“满仓踏空”。

    资深股民徐玲玲对记者表示,“由于这轮牛市主要由券商、银行、保险、两桶油等超级蓝筹股拉动,散户股民们真正持有这类股票的人少之又少,不少投资者都面临着赚了指数不赚钱的窘境。”

    快速上涨的股市孕育着不安情绪,空仓者着急,满仓者焦虑。短短两周上证指数近500点的涨幅和破万亿的天量成交,疯狂程度让分析师也直呼不敢预测了。

    国元证券(000728)管理分析师指出,目前在自由流通市值不到20万亿的情况下,每天却有5%的筹码在换手,已经超过2007年大牛市的水平。这样的成交量是不健康的,也是无法持续下去的。所以我们对市场的态度还是要有一半清醒。  “的确,不怕错过,就怕进错。”今年刚入市的韩小姐的感受代表着众多股民的心声。股市有风险,入市需谨慎,老股民们已经深谙其中的道理。在部分股民看来,战略性股票涨停只有两种情况,一是市场失控,一是市场操纵,暴涨之后极有可能暴跌,如果过于贪婪可能成为最后的接盘者。

【出行指南】

山西实时高速路况


导 读


【新万象】世界互联网大会蓝皮书首次发布

【资讯·齐鲁事】2017年中国五大学科奥赛金牌榜公布 东营两校上榜

【资讯·三晋事】取暖季山西煤炭市场整体趋稳 个别煤种小幅涨跌

【资讯·身边事】未来十天山西将有三次降温 无明显降水降雪

【健康快递】“暖气病”来袭!这些症状你有吗?自查小贴士奉上

【奇闻趣事】普通感冒却染上超级细菌 限制抗生素需提高“全民意识”


【新万象】

【国 内】

  ●5年内我国将禁用全部高毒农药

  据农业部消息,我国正在使用的12种高毒农药,依据风险大小和替代产品生产使用情况,将加快淘汰进程,力争5年内全部禁用,以降低农产品的质量安全风险。

  ●国土资源部:公众可通过微信举报政府违法批地

  12336国土资源违法线索举报微信平台4日正式全面开通。自此,政府部门违法批地,自然人或法人违法占地;自然人或法人违法勘查、开采矿产资源等都有可能被通过微信方式举报到国土资源部。

  ●澳门特区立法会表决通过中止苏嘉豪议员职务

  澳门特区立法会4日下午召开全体会议,表决通过中止苏嘉豪议员职务,从12月5日起生效。特区检察院于今年3月对苏嘉豪等作出控诉,指控其涉嫌触犯加重违令罪。

  ●河北:未经审批不得发布中医医疗及中药药品广告

  河北省近日表决通过《河北省中医药条例》,明确规定未经医师执业注册,不得从事中医医疗活动;未经河北省人民政府中医药主管部门审查批准,不得发布中医医疗广告、不得发布中药药品广告。

  ●四川天师煤业瓦斯爆炸事故23名公职人员被处理

  据四川省安监局消息,“10.2”达州天师煤业瓦斯爆炸事故调查和处理结果已公布,7人因涉嫌重大责任事故罪被批准逮捕,23名负有责任的公职人员给予党纪、政纪处分或诫勉、提醒谈话等问责。

  ●济南110名校长齐摘“官帽”专心做教育

  近日,山东济南市中小学校长职级制改革迈出重要一步,槐荫区110名中小学校长正式摘掉“官帽”,取消校长的行政级别,全面实施职级制,校长从“做官”转变为“教育家”。

  【国 际】

  ●朝鲜强硬回应美韩联合军演

  日前,朝鲜祖国和平统一委员会发言人警告说,美韩联合空中军演是对朝鲜的严重挑衅,朝方对此类接连不断的挑衅行为将给予无情的回击。朝中社报道说,金正恩曾发表声明指出,朝方正慎重考虑采取史上超强硬措施,以期让对方付出代价。

  ●联合国环境大会:环境恶化导致每年1260万人死亡

  4日,在第三届联合国环境大会上发表环境署最新报告称,环境恶化导致全世界每年1260万人死亡,每4名死者中,就有1名死于环境问题;其中空气污染每年夺走650万人生命,是第一大环境问题杀手。

  ●也门前总统萨利赫被胡塞武装打死

  也门前总统萨利赫身边的一名高级官员4日透露,萨利赫当天被胡塞武装打死。11月29日,胡塞武装与萨利赫武装力量在萨那爆发冲突。12月2日,双方交火升级,萨利赫呼吁武装力量和民众反抗胡塞武装。

  2012年2月27日,也门卸任总统萨利赫在首都萨那出席新总统哈迪的就职典礼

  ●也门总统下令对萨那展开军事行动

  据阿拉比亚电视台报道,也门总统哈迪4日下令,发动名为“阿拉伯萨那”的反胡塞武装军事行动。

  ●津巴布韦新内阁成员宣誓就职

  津巴布韦新一届内阁宣誓就职仪式4日在首都哈拉雷举行。总统埃默森·姆南加古瓦表示,将把实现经济增长作为本届内阁的首要任务。新内阁名单,内阁成员由原来的26人缩减为22人,外交部长、国防部长等重要职位进行了更换。

  11月24日,津巴布韦新任总统埃默森·姆南加古瓦宣誓就职

  ●泰外交部长:尚无消息证实英国已为英拉提供护照

  泰国外交部长乃东4日早上透露,针对因“大米渎职案”而被判刑5年的泰国前总理英拉申请英国政治庇护一事,外交部并无消息可证实英国方面已经为其提供护照。

  ●津巴布韦一卡车翻车造成至少21亡

  据津巴布韦媒体3日报道,一辆载有69名乘客的卡车2日晚在北马塔贝莱兰省途中转弯时翻车,导致15人当场死亡,另有6人在送往医院后死亡,还有21人在事故中受伤。

  ●热带气旋“奥奇”袭击印度致至少25人死亡

  热带气旋“奥奇”(Ockhi)近日袭击印度西南部,已经造成至少25人死亡。据救援人员称,这场风暴彻底摧毁了泰米尔纳德邦70多座房屋,另有约1100间房屋受损。

  ●韩仁川公海载10名船员货船倾覆

  4日下午,韩国海警接报称,在位于韩国仁川市瓮津郡小青岛西南方54海里处的公海上,发生商船倾覆事件。目前10名船员已有7人获救,剩余3人下落不明。尚无法确定该商船是否属于韩国。

  【文 体】

  ●《战狼2》获评2017中国-东盟电影节最佳影片

  2017中国-东盟电影节4日晚在马来西亚行政首都普特拉贾亚国际会议中心落下帷幕,中国电影史上票房冠军《战狼2》获得电影节最佳影片奖。

《战狼2》导演、主演吴京在2017中国-东盟电影节接受颁奖后致谢

  ●中国动画电影《大鱼海棠》在匈牙利获奖

  第15届布达佩斯国际动画电影节3日在布达佩斯闭幕,中国动画电影《大鱼海棠》斩获最佳动画长片奖。《大鱼海棠》是一部由梁旋、张春导演,梁旋编剧的动画电影。电影取材于《庄子·逍遥游》《山海经》《搜神记》等中国古书章节。

  ●首届华语戏剧盛典提名名单出炉

  首届华语戏剧盛典提名工作于日前结束,盛典提名名单正式出炉,其中共有12部作品获得提名,将由评审委员会进行最终评审。其中获最佳年度作品提名的为《白鹿原》、《二马》、《大清相国》。

  资料图:《大清相国》剧照

  ●威尔第喜歌剧《法斯塔夫》亮相国家大剧院

  3日晚,由国家大剧院与维也纳国家歌剧院联合制作歌剧《法斯塔夫》在国家大剧院与观众见面。歌剧《法斯塔夫》是意大利歌剧作曲大师威尔第创作生涯中的最后一部歌剧作品。

  ●2017澳中文化盛典悉尼揭幕

  2017澳中文化盛典将于9日在悉尼市政厅举行,2014年度澳中文化友好大使、中国著名歌唱家韩磊携众多澳中文化演艺界人士,为在澳华侨华人献上精彩演出。

  ●姜至鹏无缘出战亚洲杯

  4日,据长春亚泰官微消息,由于姜至鹏在国足队内训练中意外受伤,范晓冬被临时征调,顶替姜至鹏参加本次东亚杯的比赛。姜至鹏左侧肋部撞伤,伤情并没有大碍。

  ●贵州智诚正式签下耶拉维奇

  4日,贵州恒丰智诚俱乐部官方宣布,此前从北京人和俱乐部租借的克罗地亚籍球员耶拉维奇正式转会。新合同为期3年,至2020年底。

  ●亚洲高尔夫锦标赛:中国选手夺冠

  凯歌体育健康城·亚洲高尔夫锦标赛,3日在厦门落下帷幕,中国内地选手、来自山东的高尔夫好手肖博文,力克澳洲球手布兰登-麦克弗森,捧走冠军奖杯。

  ●英超-曼城2-1逆转西汉姆

  4日,在2017/18赛季英超第15轮比赛中,曼城主场2—1险胜西汉姆。曼城联赛13连胜后仍以8分优势领跑。

  【社 会】

  ●北京雄安间将新建高速

  据“雄安发布”消息,北京与雄安新区之间将新建一条高速公路,不但可以实现雄安新区与北京的高速联系,还可以一定程度缓解北京西南方向既有交通压力。据介绍,北京至雄安高速北京段工程范围北起五环路,南至北京市界,全长约28公里。

  ●四川:受助学生信息公示涉隐私部分全删除

  四川省教育厅4日发出通知,要求四川省各市(州)教育部门要组织所辖县(市、区)教育部门及所属各级各类学校,对于公示期内的学生资助信息,必须将公示信息中含有的学生身份证件号码、家庭住址、电话号码、出生日期、银行卡号等个人敏感信息全部删除。

  ●咸阳破获盗掘西汉古墓葬大案

  近日,公安部挂牌督办的“7·20”系列盗掘西汉古墓葬案成功告破,一举打掉相互交织且组织严密的盗掘西汉古墓葬、倒卖文物犯罪团伙10个,抓获犯罪嫌疑人91名,追回各类被盗文物1000余件。

  ●成都机场罕见大雾1.5万旅客滞留

  4日,成都双流国际机场遭遇罕见大雾影响。这是成都机场今年11月以来能见度最低、持续时间最长、航班延误和滞留旅客人数最多的大雾,约1.5万人次旅客滞留。

  【财 经】

  ●泰国政府批准泰中铁路合作项目一期工程全线环评

  泰国政府网站4日发布消息称,已于日前正式批准泰中铁路合作项目一期工程的环境影响评价,项目预计将于12月下旬开工。泰中铁路合作项目是泰国第一条标准轨高速铁路。一期工程全长253公里,设计最高时速250公里。

  ●中国与新西兰自贸协定升级谈判取得积极进展

  中国商务部4日称,中国—新西兰自由贸易协定第三轮升级谈判取得积极进展。本轮谈判自11月27日至30日在新西兰举行。双方围绕技术性贸易壁垒、海关程序与贸易便利化、原产地规则等议题展开磋商。

  ●中国联通5G技术预计2020年进行商用

  4日,中国联合网络通信有限公司总经理陆益民表示,明年中国联通5G会在一些城市进行试验,2019年进行试商用,预计2020年进行正式商用。

  ●11月中国物流业景气指数为58.6%

  中国物流与采购联合会4日发布数据显示,2017年11月份中国物流业景气指数为58.6%,较上月回升4.6个百分点。分析认为,这显示出中国国内市场继续维持需求回升的态势。

【资讯·齐鲁事】

2017年中国五大学科奥赛金牌榜公布 东营两校上榜

11月30日,《2017中国五大学科奥赛金牌高中排行榜》揭晓,榜单根据各高中2017年获得学科奥赛金牌数量进行排序,人大附中以22块金牌位列第一,广饶一中以化学全国决赛5枚金牌荣登金牌榜全省榜首,位列全国第26位。

在《2017中国五大学科奥赛金牌高中排行榜》中,山东共有10所高中入榜。东营市广饶一中以化学全国决赛5枚金牌荣登金牌榜全省榜首,位列全国第26位。莱芜一中以数学决赛1枚金牌和物理决赛2枚金牌,济南历城二中以物理决赛1枚金牌和生物决赛2枚金牌并列全省第二,位列全国并列第34位。东营市胜利一中以化学决赛1枚金牌和信息学竞赛1枚金牌,临沂第一中学以生物决赛2枚金牌并列全省第四,位列全国并列第47位。章丘四中、德州第一中学、潍坊第一中学、寿光现代中学、菏泽第一中学分别以1枚金牌入榜。

  

  

【资讯·三晋事】

取暖季山西煤炭市场整体趋稳 个别煤种小幅涨跌


黄河新闻网讯(记者 贺亚奇)截至12月4日,2017年第46期中国太原煤炭综合交易价格指数为140.94点,环比下跌0.16%。其中:动力煤指数125.79点,环比下跌0.34%;炼焦用精煤指数164.88点,环比下跌0.05%;喷吹用精煤指数163.98点,环比持平;化工用原料煤指数121.79点,环比上涨0.01%。

动力煤价格:下水涨、直达跌

本期沿海主要电企合计日均耗煤量小幅升至65万吨以上,存煤可用天数降至19天,虽已进入冬季用煤高峰期,但在港口高场存及保供政策影响下,电厂仍然注重进、耗煤间的动态平衡。省内动力煤市场价格走势分化,下水煤市场中,大同、忻州地区价格维稳,朔州地区部分中低热值品种供应趋紧,价格上调5-15元/吨;直达煤市场中,朔州、晋中、晋城、阳泉地区部分地方煤企价格延续跌势,幅度20-70元/吨不等。

炼焦用精煤:个别有跌

上周受供给收缩、库存大降等因素影响,钢材市场资源紧俏、价格大幅上涨;焦炭市场偏强运行,下游焦钢企业对原料煤采购积极性有所提高。省内煤企库存不高,炼焦煤供应略显紧张,部分地区高硫主焦煤、洗精煤涨价呼声较高,不过在下游环保限产影响下,采购需求尚未明显放量,部分大型钢企对原料煤压价心态仍存。本期省内主要煤企炼焦精煤价格整体维持稳定,晋中地区个别地方煤企瘦煤价格下跌30元/吨。

喷吹用精煤:保持稳定

受采暖季高炉限产影响,省内喷吹煤市场需求不佳,煤企继续以销定产、库存保持低位,价格运行平稳。

无烟块煤:稳中有涨

本期尿素市场局部地区下游采购需求偏强、价格小幅上涨,因原料天然气供应不足、设备检修等影响,部分尿素企业开工率下降;甲醇市场震荡调整,主产区库存较低、价格坚挺。近期化工行情总体稳定,化工企业原料煤采购与消耗基本平衡,取暖季民用块煤需求增强及煤企库存低位继续对煤市形成支撑,本期省内无烟块煤市场销售顺畅,主要煤企价格维持稳定,晋城地区个别地方矿价格上涨70元/吨。

【资讯·身边事】

未来十天山西将有三次降温 无明显降水降雪

据山西省气象台发布的预报,4日,山西北部将出现4-8℃的降温,下午到夜间全省晴天间多云,有4~5级、短时6级西北风。太原等地将有可能创今年下半年以来的新低。

未来十天,受短波槽和地面冷锋过境影响,主要有3次冷空气活动,分别出现在4日、7-8日、9-10日,对应的降温幅度分别为:全省4-5℃、3-4 ℃、4-6℃。未来10天没有明显的降水天气过程。

12月7日:全省晴天间多云,有4-5级、短时6级西北风。

12月8日:全省晴天间多云,有4级左右西北风。

12月9日:全省晴天间多云,有4-5级西北风。

12月10日:全省晴天间多云,有4-5级、短时6级西北风。

12月11-13日,全省以晴到多云天气为主。

气象专家提醒,12月上旬往往是我国降水最少的旬之一,加上冷空气较为频繁,天气多风,发生森林火灾的风险较大。公众在注意防寒保暖的同时,也要强化防范森林火灾的意识。

【健康快递】

“暖气病”来袭!这些症状你有吗?自查小贴士奉上


图片来源网络

每年的11月中旬开始都是呼吸系统疾病的爆发期,供暖是一大诱因。老年人是易受暖气影响的一个群体,他们在供暖后容易出现不同程度的身体不适。那么今天让我们来看看“暖气病”的症状有哪些。

症状1:流鼻血、便秘

太原正式进入供暖季已经一个月,60多岁的牛师傅家,室温已经达到了26℃,牛师傅的身体也开始出现了问题:半夜流鼻血、肚子憋得难受,大便一点都不顺畅。牛师傅的爱人也开始咳嗽,并且出现咳出的痰里面还有血丝的情况。牛师傅和爱人来到山西省中医院肺病科就诊。经过把脉、化验等一系列检查,最终牛师傅和爱人被确诊为肺燥。

每年的11月中旬开始,都是呼吸系统疾病的爆发期,供暖是一大诱因。主治医师关炜说,最近几天上午来就诊的人数从平日的10人左右上升到20多人,其中一多半为老年人,他们在供暖以来都出现了不同程度的身体不适:轻者口干舌燥总想喝水,严重的连血压都不太稳定,年龄大点儿的甚至觉得头晕胸闷,浑身无力。为此,关炜表示,冬天的室内温度最好保持在20℃左右,应适当通风,这样有利于室内外空气的交换,可以降低室内细菌、螨虫的数量,避免一冷一热带来的不适。同时,也可以通过为室内加湿的方式,让室内变得湿润一点。比如,在室内放几盆冷水或者使用加湿器。

症状2:皮肤瘙痒

“每天都在抓痒痒,刚睡着就被痒醒了;鼻子也不通,打喷嚏能连续打好几个……”在山西省中医院康复科,70岁的何女士撸起袖子,让该科主任医师赵保东给她把脉。

何女士说,为了让自己能暖暖和和地过个冬天,去年,让女儿给家里多装了两组暖气片,还购买了一款电暖器。却没想自己出现皮肤瘙痒的状况,而且鼻炎还复发了。

“皮肤在暖气作用下是最直接的遭殃者。”赵保东表示,老年人皮肤本就缺水,而且又怕冷,室内越暖和,皮肤就越缺水,这是个恶性循环。皮肤干燥瘙痒,抓挠不当易造成湿疹或引发感染。

赵保东表示,患有过敏性皮炎和荨麻疹的患者在使用取暖设备时,瘙痒症状会更明显。与此同时,温度高还会引起老年人口腔溃疡、眼睛干涩等症状,这就是常说的“上火”。接着,室内室外冷暖刺激,慢阻肺、哮喘、鼻炎等也会复发。赵保东提醒,室内干燥时要多喝水,少摄入盐,而且喝水不要等口渴了再喝。

症状3:尿路结石

“屋里这么暖和,怎么会腰疼?难道是扭了?”前几天,71岁的成先生一起床就感觉腰部剧烈疼痛,不仅疼,而且还出现了尿频、尿急等症状。

第二天一大早,成先生便来到山西省中医院康复科。

听成先生描述了自己的症状后,赵保东建议他先拍片,同时让他去肾病科诊治。检查结果发现,成先生体内的结石已经到了尿道,引发了尿道炎。“正常人的尿量每天应该在1500-2000毫升左右,它能起到冲洗尿路、避免感染的作用。”赵保东分析说,像成先生这种情况,是因为送暖后屋内太干燥,体内水分丢失多,又没有及时补水,导致了尿量越来越少。如果尿量过少,会增加患泌尿道感染和尿路结石的风险。

因此,“暖气病”的核心还是缺水,所以人们每天应该科学饮水,比如每天都保证喝够8杯水,水温不要太烫,与体温相当即可。

暖气病自查小贴士

1.出现感冒症状,神疲乏力。

2.情绪莫名焦躁。

3.食欲不振。

4.鼻咽干燥。

5.皮肤发紧、瘙痒。

6.头晕眼花、胸闷。

7.有胃肠道溃疡病史的患者,此时易复发。

8.血黏度增高、血压改变。

9.身体软弱无力。

10.出虚汗。

如果你同时符合这些症状中的任意5条,那暖气病可能已找上你了。其实,暖气病还上升不到疾病的高度,假以时日机体慢慢适应这种变化了,症状就会有所缓解。

【奇闻趣事】

普通感冒却染上超级细菌 限制抗生素需提高“全民意识”

几天前,原本只是得了场小感冒的成都17岁高二学生罗地朋,因感染超级细菌导致生命垂危。医生介绍,这种超级细菌耐药性极强,致死率极高,它的产生与我国普遍存在的抗生素滥用有一定关系。从2015年开始,世卫组织将每年11月的第三周确定为世界提高抗生素认识周。不久前,第三个世界提高抗生素认识周结束之际,这一案例再度引起了公众对滥用抗生素问题的关注。

  近年来,随着取消药品加成等改革措施的不断推进,抗生素错用乱用现象已得到改善。专家指出,除加强对医院、药店的管理外,对全民普及相关知识也是重要一环。

  “每次感冒都用抗生素”

  几天前,市民李女士5岁的儿子有些咳嗽。起初,本着能不吃药就尽量不吃的原则,没有带孩子去看病。但这几天眼看着症状加重,就带他去了附近一家门诊。医生简单看了看嗓子,就给开了三种药,除了风寒咳嗽颗粒和一种中药成分的糖浆外,还有抗生素阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

  “感觉孩子就是普通感冒,没必要用抗生素。但我们毕竟不懂医学,只能按医生开的药吃。”李女士称,几乎每次孩子有点感冒咳嗽之类,无论是去小门诊还是大医院,医生都会给开一些抗生素。在她专门用来放药的抽屉中,存放着以前吃剩的药品,记者发现,除了常备非处方药品外,其中不少是头孢克肟、善普兰、阿奇霉素等抗生素。李女士称,有一次带孩子去医院治感冒,医生给用的阿奇霉素,连续输液5天,连医生自己都说,这是阿奇霉素使用的上限。“据说大部分感冒都没必要用抗生素,不知道为什么每次我们家孩子的感冒都是少数那部分。”李女士苦笑着说。

  不是所有的感染都需要抗生素

  李女士的遭遇并非个例。据相关统计数据,我国住院者抗生素药物使用率高达80%,其中联合使用两种以上抗生素的占58%,远高于30%的国际水平。

  “感冒发烧喉咙痛就要用抗生素,为了‘效果好’能输液就直接输液,直接用高阶抗生素。‘少吃一点就能好’,这些都是公众对抗生素的认识误区。”山东省中医医院医生李健表示。并不是所有的感染都需要抗生素治疗,不同病原体需要不同的药物对症才有效。

  滥用、错用抗生素,最直接的危害就是药物成分没有攻击有害病原体却损坏正常的菌群,破坏了人体自身的免疫系统,特别是儿童滥用抗生素,会导致体内的有益菌群大量被破坏,进而引起肠道菌群的紊乱,增加过敏性疾病的发病率。日积月累的错用和滥用,也为身体埋下了抗生素耐药的隐患。长期无效的抗感染治疗只会增加重症患者体内细菌的耐药风险,最终面临无药可医的窘境。

  利益驱使是首要原因

  市民姚政干过多年“医药代表”,他告诉记者,由于利益的驱使,一些制药企业会利用提成等手段鼓励医生多开抗生素,直接造成了抗生素的滥用。有些医生为了创收,在使用抗生素的问题上,最终放弃了应有的慎重。

  根据《中国卫生统计年鉴》给出的数据,现今,70%的公立医院都是自负盈亏,而药品收入是公立医院最主要的收入来源之一。因此,在业内人士看来,倘若不改变“以药养医”的医疗体制,抗生素乱象还将继续。

  北京大学第一医院教授肖永鸿介绍,抗菌药物是医院收入很重要的一部分,如果严格控制,医院的收入会明显下降,而这是非常大的体制性问题。抗生素滥用现象日益严重,某些医疗机构固然难辞其咎,但由于多年来一直缺乏对正确使用抗生素的科普教育,使人们对于抗生素产生了许多误解,觉得这是治病良药。因此,不少市民常常自己主动要求使用抗生素。

  错用滥用情况有所改善

  在我国,早在2012年,“史上最严限抗令”就已经出台,国家卫计委颁布的《抗菌药物临床使用管理办法》提出抗生素三级管理办法,严厉处罚违规医生。2015年,国家卫计委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》对医生使用抗生素做出了进一步限制,提出与医院绩效挂钩,对滥用抗生素的医师限制其处方权,明确医院责任。2016年,国家卫计委、发改委等14个部门联合印发了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020)》,提出到2020年,零售药店凭处方销售抗菌药达到全覆盖。

  对于抗生素耐药性在世界各地引发的不断关注,北京中医药大学法律系医药卫生法副教授邓勇指出,此前抗生素滥用主要是因为以药养医的模式所致,这种模式导致医院通过药品销售实现经济利益。而另一方面,医生开抗生素也能满足患者急于治好病的需求。之前政府对抗生素管控力度不大,科普宣传不够,造成民众知识缺乏,任凭医生行使其处方权开药。

  近两年来,随着取消药品加成等改革措施的不断深入,医院不能通过药品来提高收入,食药监部门也加强了对药店的监管,我国抗生素滥用的问题得到了很大改善。邓勇强调,除了医院和药店外,另一个很重要的方面是,要加强对民众的抗生素知识科普,通过各种途径让全民了解抗生素相关知识,避免出现随意服用抗生素、随意停药、剩药下一次再自行服用等现象。

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