规避中医师承门户之见——我校医教新模式引《中国中医药报》报道

首开先河的医教新模式

如何规避师承教育狭隘的门户之见？

院校教育与师承教育相结合被公认为最符合中医药教育自身规律的教育模式，它有利于区域学术流派传承，提升医学生临床实践能力，破解千人一面困境。但是在现代大学制度下，如何规避师承教育狭隘的门户之见，确保教学机会的公平性和教学活动的普惠性，一直是制约本科阶段融入师承教育模式的瓶颈。浙江中医药大学从2009年开始,在全囯中医药高等院校中首开先河，在中医本科教育中实施见习医生制与师承制相融合的新型教育模式，将中医临床课程的课堂，从学校搬到医院，改大班授课为小组轮转，摸索出一套既符合中医人才成长规律又有利于地方学术流派传承的新模式。

理论与实践并重

如何破解千人一面，突出区域特色，强化医学生临床思维能力和实践能力，是浙江中医药大学教师发展中心主任、高教研究所所长来平凡近年来一直研究的课题。在他看来，现行院校教育虽然实现了对中医人才培养的规模化、标准化，但是也存在区域特色不浓、同质化倾向严重、理论学习与临床实践脱节等弊端。西为中用，他将目光投向美国的见习医生制度。

针对中医学本科生的培养，他大胆创新，压缩理论课程，增加实践内容，采取见习医生制与师承制相融合的教学模式，学生从大四开始就参与临床实践。该培养模式将7门中医临床课程(中医骨伤科学、内科学、外科学、妇科学、儿科学、眼科学、耳房喉科学)的总论部分进行了整合，形成了一门课程《中医临床各科导论》，学生从大三下半年开始学习，压缩课堂教学到210个学时,所减少的学时数增加至“见习医生制”阶段。这7门中医临床课程各论部分的课堂教学，从学校搬到医院，围绕中医学教材，在学校各附属医院的重点专科中实施。 

成果丰硕

浙江中医药大学2008级与2 0 0 9级中医学毕业生的执业医师考试通过率，高达93%和91%，在全国中医药高校中名列目前茅。

《“见习医生制”融合下的中医临床教学创新与实践》项自，斩获2016年浙江省教学成果奖二等奖。

尊重传承

浙江是中医药大省,历代名医辈出，流派纷呈，知名的有绍派伤寒、永嘉医派、丹溪学派、钱塘医派、马氏妇科、宣氏儿科等。将丰富的地方流派经验加入到中医学教学大纲中，作为中医教学中的延伸，是浙江中医药大学去年的又一创新之举。来平凡表示：“在教学中不遵循各地的用药经验、不尊重流派的传承，教出来的学生‘千校一面’，只会照着课本开处方，难以在临床上学习致用。”除了在线精品课程(MOCC)、自制讲义中包含流派内容，在本科学生的见习过程中，浙江中医药大学要求各个附属医院的授课老师，在病种讲解中融入流派学说，包括流派历史背景、学术经验、用药特点等。

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文字：中国中医药报

图片：沈羿

排版：陶梦瑶

审核：赵颖

终审：陈翔

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