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性早熟患儿越来越常见?什么原因,怎么预防.........今天一次说清楚!

浙江省卫生健康委 健康浙江 2022-12-10


经常看到这样的报道:不到九岁的女孩来了月经,十岁不到的男孩长出了胡须......这些新闻中少不了的字眼就是性早熟,性早熟在生活中越发常见。作为家长肯定不希望孩子出现性早熟,那么今天我们一起来了解什么是性早熟,以及如何通过生活方式干预来预防性早熟。

在谈论性早熟前,我们先了解正常的性发育过程

儿童正常性发育是连续的过程,有一定规律性。它是由下丘脑-垂体-性腺轴功能启动所致。女孩青春期发育顺序一般为乳房发育——阴毛生长——外生殖器的改变——腋毛生长——初潮来临。男孩性发育则首先表现为睾丸容积增大,继而出现阴茎增长增粗、阴毛腋毛生长、变声、胡须生长、遗精。当然,由于个体差异,性发育的速度也不同。一般来说,性发育过程可持续3-4年。我们医学上将性发育的进程分为5期(Tanner分期),青春期前为1期,当第二性征出现便进入2期,一般来说,1个发育分期到下一个发育分期的进展历时约1年。一般男孩性发育历时比女孩偏长。


什么叫性早熟呢

性早熟是指女孩8周岁前、男孩9周岁前出现第二性征,女孩10周岁前出现月经初潮。性早熟可分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟。性早熟存在性别差异,中枢性性早熟女孩约为男孩的5~10倍

小贴士:


对于正常发育年龄出现青春期启动的小朋友,我们仍需要关注其性发育的顺序及进程。当小朋友性发育出现顺序异常时,我们需要排除外周性性早熟等其他疾病。当性发育进程异常时,我们需要警惕慢进展型青春期和快速进展型青春期。对于这些情况,建议找专科医生就诊检查。



性早熟的病因

中枢性性早熟主要由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前发育所致,大部分为不明原因型,也可能存在中枢神经系统器质性病变所致(如下丘脑垂体肿瘤等)或原发性甲状腺功能减退等。外周性性早熟可能由于性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性雌激素摄入等所致。

了解了性早熟的病因,我们明白性早熟暂无直接预防的方式,但根据国内外相关研究,我们可通过生活方式干预来降低性早熟的发生风险:



01

避免肥胖

肥胖可使雌激素样物质分泌,导致性发育。因此要合理饮食、控制体重,坚持运动。

02

均衡饮食

少吃油炸食物、零食、饮料、反季节蔬果、含多种添加剂的食物等,尽量不额外补充营养品。

03

避免进食接触含激素类物质

如动物性器官、催熟的养殖类动物,花粉、蜂王浆等补品,避孕药、美容药等药物,以及成人化妆品、精油、丰胸产品等。

04

避免视觉污染

减少电子产品的使用,减少光刺激。某些网络画面、文字、音频以及生活场景等可能带有性暗示,造成儿童性意识萌动。

05

养成良好的睡眠习惯

早睡早起、充足睡眠、睡觉关灯。

06

避免环境污染

环境污染会导致环境内分泌干扰物增多,日常生活环境建议避开工业区或环境污染严重的地方,减少塑料制品、重金属等物质接触。

07

良好的家庭氛围

有研究表明家庭不和睦、陪伴少、责罚与性早熟明显相关。



最后,提醒各位家长朋友,早发现、早治疗。若孩子出现性早熟表现如乳房早发育、来月经、睾丸增大等,或性发育异常表现,建议到生长发育专科或儿童内分泌专科就诊,配合医生,心理疏导,共同呵护孩子的健康成长。 



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供稿:安吉县妇幼保健院儿童保健部 邹胜男

编辑:冯欢


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