杭州市是浙江省托育事业启动最早、社区托育服务发展最完善的城市。坚持遵循婴幼儿发展规律,始终将推进婴幼儿健康成长作为托育事业发展的立足点、出发点,为此,杭州市发布《杭州市婴幼儿高危儿和营养性疾病管理方案》,明确将超重肥胖纳入市体弱儿建档范畴,建立“市-区-社区”儿童保健三级服务网络。在幼儿园和托育机构开展肥胖监测干预活动,为肥胖儿制定合理代餐、设计合理运动方案。与此同时,关口前移注重预防,将巨大儿也纳入高危儿管理方案,从出生起即建立体弱儿档案。针对学龄前儿童,儿童保健医生定期在幼托机构、婴幼儿成长驿站开展关于儿童超重、肥胖预防的健康宣教活动,培养孩子从小养成健康的饮食习惯和生活方式。截至10月底,全市累计建成各类婴幼儿照护服务机构1045家、婴幼儿成长驿站407家。通过强化营养喂养、良好习惯、回应性照护等科学育儿指导服务,不断提升家庭育儿能力,集中力量推进儿童健康促进工作。
婴幼儿成长驿站
据悉,今年2月,杭州市卫生健康委印发《关于推进杭州市婴幼儿照护医育结合工作的通知》。杭州市建立医育结合工作机制,基层医疗卫生机构儿童保健医生采取责任医师联系形式,定时、定点、定员为辖区托育机构和成长驿站开展巡回指导和服务,每2个月至少1次到现场进行儿童保健、膳食营养、疾病防控等技术指导。
2021年5月,杭州市在上城区率先试点,闸弄口街道社区卫生服务中心与海贝托育园签订“医育结合”合作协议,成立“阳光宝贝照护工作室”,为托育园提供四个“一”服务,即“一套生长发育检测”“一系列家长讲座”“一个签约家庭医生”“一套儿童健康手册”。
11月3日,九堡街道社区卫生服务中心儿科副主任医师周国珍来到杭州贝雅托育园开展《儿童常见病保健沙龙》活动,重点聚焦婴幼儿的消化系统和呼吸系统的保健,现场气氛十分热烈。据悉,九堡社卫中心为辖区0-3岁婴幼儿定期提供健康检查、预防接种、儿童发育筛查、营养咨询、中医药保健等医疗健康服务,并为家长提供回应性照护、亲子沟通等科学指导和干预服务。久而久之,贝雅托育园出现了一位“网红喂药老师”,他专为不会服药、不肯吃药的婴幼儿家庭提供远程视频指导,很快便在当地的家长圈传开了。
不仅有医生来托育园开展宣教活动,托育园老师也来到九堡中心开展亲子活动。今年5月起,九堡社卫中心在三楼大厅开辟了“医育结合 童乐九堡”快乐角,可供前来打疫苗的小朋友玩耍。辖区托育园的老师在每周三、周五都会来这儿上育儿指导公益课,目前已累计服务家长和婴幼儿500余户、1200余人次,深受婴幼儿家庭欢迎。
上城九堡社卫中心
“医育结合 童乐九堡”快乐角
在开展医育结合签约服务的基础上,杭州市积极鼓励开展入户养育指导。滨江区结合新生儿家庭访视,基层儿保医生为婴幼儿家庭开展个性化、针对性的养育照护入户指导,推动儿童早期发展服务进家庭,今年已入户指导260次。
西湖区三墩镇社区卫生服务中心对外公开了一条“育儿求助”热线十分火爆。家住吉鸿家园的金女士刚生产一个多月,因喂奶时疼痛、宝宝哭闹不止而十分焦虑。拨通求助电话后,儿保医生骆佳主动上门为其检查,不仅给出了详细的养护方案并现场通乳,还为金女士做了心理疏导缓解压力。
滨江妇幼保健院儿保医生在滨文社区成长驿站进行科学养育指导
今年下半年,杭州市“医育结合”数字化平台上线,自平台运行以来,托育机构“医育结合”指导已累计835次,其中,保健指导530次,专业指导134次,婴幼儿指导171次;成长驿站“医育结合”指导共计1683次,其中,保健指导410次,养育照护小组活动839次,公益课堂285次,健康宣教101次,义诊48次。