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暂停办理!兴安盟医疗保障局发布重要公告!

兴安日报 2021-10-14


关于自治区医疗保障信息平台在兴安盟切换上线的公告


为进一步加强医疗保障信息化建设,向参保人提供更加方便快捷、优质高效的医保服务,按照国家和自治区医疗保障局部署,我盟将统一正式切换上线自治区医疗保障信息平台(以下简称“新平台”),具体事宜公告如下:


一、停机切换时间

自2021年10月13日24:00起,暂停办理所有医保相关业务。二、恢复上线时间

自2021年10月31日24:00正式启用新系统,恢复医保各项业务办理,如系统切换进度提前或延后,我局将在相关媒体发布公告,请及时关注。系统切换期间给您带来的不便,敬请各有关单位、参保人员和社会各界谅解。

三、暂停业务范围停机切换期间,医保部门暂停办理城镇职工和城镇居民参保登记、申报缴费、信息变更及查询、医保关系转移接续等业务;暂停办理城镇职工基本医疗保险、城镇职工大额医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、城乡居民医疗救助等所有医疗保险业务;暂停参保人员使用国家医保服务平台APP、内蒙古人社APP、微信“国家异地就医备案”小程序等办理异地就医网上备案和异地就医直接结算服务;暂停参保人员个人账户使用;暂停定点医药机构参保人员医疗费用联网结算;暂停医保税务征收等医保相关业务办理。

四、停机切换期间业务办理指南

按照确保参保人医保待遇不受影响、确保定点医疗机构、定点药店救治不受影响、确保医保基金安全平稳的工作原则,停机切换期间医保部门和定点医疗机构、定点药店将采取线下受理的方式办理相关业务,待新平台上线完成后再进行处理。医保部门、定点医疗机构、定点药店要耐心向参保人解释,积极引导参保人有序办理相关业务。

       一、住院结算业务

(一)本地住院。停机以后需要办理住院的患者,按自费办理住院,在新系统上线前出院的,医疗机构预结算后挂账处理,待新系统上线后转为直接结算;在新系统上线后出院的,直接结算。停机前仍在院的患者,在不影响患者诊疗的前提下,新系统上线后,全部重新上传处方,按照国家标准编码进行直接结算。在上述信息手段无法处理的情况下,办理自费住院,由中心端报销。

(二)异地住院。参保人员异地就医时需自费结算后,返回参保地医保经办机构进行手工报销。

        二、门诊结算业务

(一)普通门诊。参保人员到定点医疗机构和定点药店购药的,无法刷卡结算,请广大参保人员在系统停机前,合理购药、以免影响。

(二)门诊特慢病、特殊用药。已认定享受门诊特慢病和门诊特殊用药的参保人员,请尽可能在系统停机前或新系统上线后到定点医疗机构购药。

三、手工报销业务

参保人员在停机切换期间需要办理手工报销的,可继续在医保经办窗口提交相关材料,医保经办窗口受理后,在新系统上线后及时办结。支付时限可能会顺延,窗口工作人员要提前向参保人员做好解释工作。

四、参保缴费业务

各参保单位办理参保缴费业务的,需于2021年10月13日前在税务部门完成缴费,并提供缴费税票复印件和医疗保险缴费通知单到医保经办窗口办理实收划账。

五、两定机构清算结算类业务

各两定机构需于2021年10月18日24:00时前全部完成2021年10月14日前历史结算数据的对账结算,并尽快办理对账业务。

 如有疑问,参保人可电话咨询我盟医保部门或定点医疗机构、定点药店。咨询电话(医保部门):

兴安盟医疗保险服务中心:      0482-8230024

乌兰浩特市医疗保险服务中心:       0482-8221767

阿尔山市医疗保险服务中心:          0482-7885035

扎赉特旗医疗保险服务中心:          0482-6718024

科右前旗医疗保险服务中心:          0482-8398920

突泉县医疗保险服务中心:             0482-5132401

科右中旗医疗保险服务中心:          0482-4126702


兴安盟医疗保障局                 2021年10月12日


来源/兴安盟医疗保障局

一审/文静 二审/琳宇 三审/王永生
美编/翟永红
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