健康时讯丨全国护理工作发展情况如何，国家这个会议告诉您

护理工作者

是我国卫生健康战线的重要力量

在维护群众健康权益

和提升群众健康水平中担负着重要职责

新中国成立70周年以来

我国护理健康事业取得了蓬勃的发展

护理事业的发展

对于推进健康中国建设和
健康老龄化有着重要作用、积极贡献

在2019年“5·12国际护士节”即将到来之际，国家卫生健康委会于5月8日召开例行新闻发布会，介绍全国护理工作发展情况。

🔺新闻发布会现场

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长宋树立主持新闻发布会，国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉、山西省卫生健康委新闻发言人、省爱国卫生运动委员会专职副主任阴彦祥、北京医院副院长奚桓参会并作发言。

2018年底，全国注册护士总数超过400万，占卫生专业技术人员近50%，每千人口护士数达到3人。具有大专以上学历的护士近70%，护士专业素质和专科护理服务能力不断提高。护理服务不断改善，护理专业技术水平持续提升。

优质护理服务全覆盖，护理质量持续改进，护理服务明显改善，专业技术水平持续提升。护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，患者看病就医的获得感明显增强，满意度显著提高。护理内涵不断丰富，更加贴近社会和群众需求。

有条件的地区及医疗机构主动适应疾病谱变化和人口老龄化进程，护理服务逐渐延伸至社区和家庭，为群众提供健康指导、老年护理、慢病管理、康复指导、长期照护、安宁疗护等服务，进一步满足人民群众多样化、多层次的健康服务需求，护理事业和护理产业得到进一步发展。老年护理快速发展，提高老年人获得感。鼓励社会力量举办护理院（站）、护理中心、康复医院、康复中心、安宁疗护中心等。

2018年底，我国护理院（站）近800余个，康复医院800余个。老年护理从业人员队伍壮大，医疗护理员培训制度正在建立，老年护理服务逐渐由机构内延伸至社区和家庭，得到快速发展。护理服务模式不断创新，服务更加多元化。随着大数据、互联网、信息化技术等与护理领域的深度融合，智慧护理、“互联网+护理服务”等新型服务模式不断创新，护理服务供给增加，护理服务更加专业、便捷、多元化，精准对接群众多样化、差异化健康需求。

下一步，国家卫生健康委将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻实施党中央、国务院实施健康中国战略、积极应对人口老龄化的重大决策部署，补短板，强弱项，提质量，保安全，加快发展护理服务。

一是大力加强护士队伍建设。护士队伍建设是护理工作发展的根本。继续贯彻落实《护士条例》和深化医改工作要求，科学合理配置护士人力，满足临床工作需求。要坚持以岗位需求为导向，加强护士培训培养，提高护理服务能力。不断完善护士执业管理制度，拓宽护士职业发展路径。

二是加快发展护理服务业。贯彻落实《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，指导各地加快推动发展护理服务业。持续深化优质护理服务，不断提高护理服务水平。开展“互联网+护理服务”试点工作，规范引导“互联网+护理服务”健康发展。通过推动护理领域改革与创新，完善相关体制机制，促进护理服务业持续健康发展。

三是加强老年护理服务。印发加强老年护理发展以及加强老年长期护理需求评估和规范服务的指导性文件，进一步加快发展老年长期护理和老年照护，重点增加失能老年人的护理服务供给，提高老年人群幸福感、获得感。印发加强医疗护理员培训和管理的文件，增加老年护理服务人员数量，提升医疗护理员职业技能，扩大社会就业。

四是加大宣传倡导力度。加大对护理行业宣传力度，充分宣传护理工作的发展历程、重大成就和宝贵经验，多形式、多渠道、全方位的展示涌现出的先进典型和优秀事迹，弘扬护理正能量，让公众理解护理、尊重护士，在全社会营造有利于护理事业和护理产业发展的良好氛围。

会上，焦雅辉、阴彦祥、奚桓还就记者的提问回答了以下问题，下面就跟着小康一起去了解了解↓↓

满足老年人尤其是失能、半失能老人

和失智老人的特殊群体需求的具体举措是

首先是“谁来照顾”的问题。现在有400万的护士，400万护士面对的庞大老年护理需求是远远不够的。因此现在正在制定医疗护理员的培训大纲和服务规范的要求，这个文件颁布以后，通过全社会的努力加大老年医疗护理员培训培养的力度和速度。主要通过医疗护理员解决失能和半失能老年人的日常医疗护理需求问题。

关于“在哪儿照顾”的问题。国家卫生健康委印发了护理中心、康复中心的标准，护理中心、康复中心基本标准的主导思想是基于社区，鼓励社会力量包括政府来举办集团化、连锁化的护理中心和康复中心，规模不需要太大。同时我们正在起草关于加强老年护理工作的通知，我们鼓励依托社区卫生服务中心和护理中心、康复中心，一方面提供老年机构护理的需求，提供病床服务，同时鼓励社区卫生服务机构通过签约服务，建立家庭病床，提供上门医疗和护理服务。鼓励有条件的社区卫生服务中心建立日间的老年照护中心。

关于“照顾谁”的问题，4400万的失能、半失能老人无疑是我们的重点照护对象，但是还有一个评估问题，所以我们即将出台一个对于失能、半失能医疗护理需求评估的标准，这个标准既兼顾医疗护理需求，同时兼顾到心理照护的需求。所以是相对综合、全面的分级评估和照护标准。这个标准出台后可以更加精准地解决照顾谁的问题。通过分级评估标准的建立，也与我们筹资机制、将来的报销政策做很好的衔接和对接。

关于“谁出钱照顾”的问题。现在国家医保局在进行长期护理保险制度的试点，正在全国对试点工作进行一些调研、跟进和评估相关工作。

最后通过服务模式的创新，解决护理服务需求的问题。目前在全国6个省市推进试点工作，利用互联网的方式精准对接供给和需求间的矛盾，盘活现有的存量。将来长远的目标是要做大增量，一方面是增加护士的培养，一方面是医疗护理员的培养。通过以上这些措施逐步满足老年护理服务需求的问题。

老年护理专科联盟

2017年由北京医院牵头成立，是在专科医联体基础上成立的。成员主要包括了老年医学特色的综合医院、二级医疗机构以及社区卫生服务中心。联盟成立初衷是为搭建老年护理专科发展平台，带动区域医疗资源的整合和基层老年服务能力的提升，也是为推动医疗资源整合，引导资源下沉。联盟成立后开展了专科共建、业务指导、科研和项目协作等。

下一步，北京医院将在国家卫生健康委的指导下，由国家老年医学中心牵头，成立中国老年护理联盟，这个范围会比现在的老年专科护理联盟更广更大一些。北京医院将聚焦积极应对人口老龄化和实施健康中国的战略，团结和凝聚各方力量，积极协助政府部门加快推动老年护理服务业的发展。未来希望从开展理论与政策研究、提供技术咨询、搭建医疗机构-行业学/协会-企业间的学术交流平台、完善老年护理领域师资和人才培训体系、促进先进适宜技术和产品的转化推广、加强国际合作、提高老年护理服务能力等方面协助政府推进相关工作。

在医疗服务价格调整方面，护理服务将有一个大幅度调整吗？

医疗服务价格改革的指导思想是要体现医务人员的劳务价值，它是一系列的安排，包括药品的零差率，耗材的问题等。通过调整医疗收入的结构，减少药品、耗材、检查等的收费价格占比，提高医疗、护理、康复等的劳务价值，通过价格改革调整医疗收入结构。按照“两个允许”来提高医务人员的薪酬待遇，调动医务人员的积极性。

据了解，在各地医疗服务价格改革当中，护理价格基本上都是在第一轮医疗服务价格改革的范围内，护理价格基本上都得到了调整。由于原来护理服务收费价格偏低，部分省市调整以后的护理服务价格，相对于护士的劳务技术价值、劳动强度和责任风险来讲，还没有达到相匹配的程度。医改，包括医疗服务价格的改革还在推进过程中。

护理服务价格的调整也会纳入医疗服务价格改革和医改大局当中，也是逐步调整和完善的过程。所以希望随着药品价格和耗材价格改革的到位，腾笼换鸟，对于真正体现医务人员的劳务技术价值的医疗服务价格，将来会逐渐达到科学的水平。

6省市推出了“互联网+护理服务”试点项目的进展情况

“互联网+护理服务”现在最大的进展是6省市已经制定出台了具体的实施方案，每个省市都结合实际，在国家卫生健康委的方案框架下制定了本省的具体做法，并明确了试点医院。总体来看进展很不错，一方面明确了“互联网+护理服务”的服务主体，另一方面对责任的分担、责任的认定、医疗安全和护士的人身安全，无论是国家方案还是地方的试点方案都进行了细化和研究。

试点工作刚刚启动，目前非常关注两个问题，一是安全问题，希望，在推进试点工作过程中要重视护士人身安全和医疗安全，不要因为一些安全问题而影响这个新型业态的推进。二是配套政策，比如收费问题、报销问题，患者有这方面的需求，特别是很多失能、半失能老人和这些老人的家庭还是有刚性需求。在可负担性和可及性方面是将来面临的重要问题，如果一旦出现了不良事件，法律责任的认定和责任分担问题，也是试点启动初预见到可能出现的问题。希望通过试点，各地能够总结出好的试点经验，将来能够形成适合全国推广的政策。

壮丽70年 奋斗新时代

护理工作得到快速发展

取得显著成绩

让我们为广大护理工作者的付出点赞！

文/源自“健康中国”微信公众号

图/源自中国网；网络

综合整理：“健康钦州”编辑组

（健康钦州出品，转载请注明）

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