治疗类风湿关节炎的新方法：使用Cu7.2S4纳米粒子联合光热和光动力疗法

类风湿关节炎（RA）是一种病因复杂的慢性自身免疫性疾病，在世界范围内的发病率约为1%。RA早期以对称性、进行性多关节炎为主，表现为全身多关节疼痛、肿胀。若未得到有效治疗，RA晚期将导致患病关节僵硬、畸形，最终导致功能丧失，致残率极高，是威胁人类健康的重大疾病之一。临床上治疗RA的常用药物主要包括了非甾体抗炎药（NSAIDs）、慢作用抗风湿药物（SAARDs）、糖皮质激素和生物制剂，但长期全身用药可能引起骨髓功能障碍、间质性肺疾病和肝损伤等副作用。

基于纳米材料的光热治疗（PTT）和光动力治疗（PDT）在肿瘤治疗中备受关注。然而，受限于近红外光有限的组织穿透深度，PTT和PDT仅局限于体表肿瘤的治疗，在体内深部肿瘤的应用严重受限。RA受累关节较为表浅，红外光可有效穿透炎性滑膜组织，PTT/PDT有望为类风湿关节炎的治疗提供新的治疗思路。

受铜基纳米材料可同时作为PTT/PDT媒介且含铜材料有利于骨与软骨保护的启发，解放军广州总医院夏虹教授团队和南方医科大学珠江医院李奇教授团队制备了新型Cu7.2S4纳米颗粒用于RA的治疗。该纳米颗粒在近红外光（808 nm, 1 W/cm2）照射下可有效产生热和活性氧。在RA大鼠模型上研究发现，受累关节局部注射Cu7.2S4纳米颗粒并结合近红外光照射治疗后，其关节活动和肿胀程度相对于对照组（无处理组）得到明显改善，其骨质也得到了有效保护。组织切片进一步发现，联合治疗可有效减轻炎性滑膜血管翳对受累关节的侵袭，减少关节软骨的破化。联合治疗后血液中促炎性细胞因子TNF-α降低，而抗炎性细胞因子TGF-β水平升高。此外，由于铜具有天然抗菌性，该纳米颗粒对临床金黄色葡萄球菌和临床大肠杆菌均产生很强的抗菌作用，有望降低注射后关节腔发生感染的风险。

该项研究首次将铜基纳米材料PTT/PDT联合用于RA的治疗，为RA的治疗以及其他类型抗RA纳米药物的研发提供了新的思路。相关工作作为Back Cover近期在线发表在Advanced Healthcare Materials（DOI: 10.1002/adhm.201800013）上。

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