解封不解防,如何有备无患?内科专家建议→
11月30日,广州卫健委发布,各区正在进一步优化防控措施,各区解除所有临时管控区,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,不得随意扩大;符合居家隔离条件的密切接触者实施居家隔离。不得扩大核酸检测范围,一般不按行政区域开展全员核酸检测。
消息发布,市民表示非常赞同,同时也询问:每个人都是自己健康的第一责任人,如何避免感染奥密克戎?如果身体不适,如何应对?
据此,羊城晚报记者采访了广州中医药大学第一附属医院心内科副教授彭锐。他提醒广大市民,刚刚解封的前两周,不建议聚集或呼朋唤友聚餐,非急诊少去医院。
(一)尽量少去人员聚集场所。
(二)坚持出门佩戴口罩。
(三)保持手部卫生,勤洗手,不要随意揉眼、擤鼻涕。
(四)3-65岁、平时身体状况尚可的人群,如果出现发热、咽痛、乏力、干咳等症状,可先用抗原试纸做自我测试,排除新冠阳性后,在家使用服用对症的西药和中成药,期间多饮水,注意休息。如果2-3天症状仍不缓解,再去医院发热门诊就诊。
(五)3岁以下或65岁以上人群,或者具有较多基础病(如高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、贫血、血液病等等)的人群,当出现了发热、咽痛、乏力、干咳等症状,应尽快去医院发热门诊就诊。
(六)保证营养均衡、生活规律(不熬夜)、情绪舒畅、适当运动,健康的生活方式永远是身体具备抵抗力的关键保证。
(七)至少接种两剂新冠疫苗,万一感染,接种疫苗对避免重症有很大的作用!如果身体允许,建议接种第三针(加强针)。
(八)小病先在互联医院问诊,与医生线上沟通,可以减少不必要的就诊和慌乱。
(九)常用药物可以合理储备一些,特别是基础病、慢性病的治疗药物。
(十)不建议囤积大量退热药、感冒药、相关中成药,这些药物保留一周用量即可。因为相应症状基本维持一周即逐渐消失。
广州中医药大学第一附属医院心内科副教授彭锐
来源 | 羊城晚报
据人民日报报道,日前,国务院联防联控机制有关专家进行了解读。对于奥密克戎变异株与原始株相比,致病力有什么变化的问题,专家表示,国际和国内监测数据证实,与原始株和德尔塔等变异株相比,奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力明显减弱。国外研究表明,奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关。专家称,我国新冠重症及其关联死亡处于较低水平,这与我们积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。中医药也发挥了积极的作用。但是,有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如果感染了奥密克戎变异株,仍然可能会出现一定比例的重症。另外,据环球时报12月1日报道,香港大学研究团队联合海南医学院热带转化医学教育部重点实验室研究团队于今年年初发表在知名科学杂志《自然》上的一篇研究论文显示,于2021年11月出现的奥密克戎B.1.1.529变异株,在人体肺上皮细胞Calu3和肠上皮细胞Caco2中的复制能力明显减弱。在人类肺上皮细胞中,奥密克戎毒株的复制效率比原始株低三倍多。阿尔法、贝塔和德尔塔则相反,这些变异株的复制效率都与原始毒株相似或高于原始毒株。这项研究在人源ACE2转基因小鼠中建立的感染性动物模型进一步证实,与原始毒株和其他变异株相比,奥密克戎变异株在小鼠体内的繁殖能力和致病性减弱,所导致的死亡率也最低。本月中旬,美国国家过敏症和传染病研究所病毒学实验室研究部门负责人尼尔杰·范·多雷玛伦等人,在学术期刊《科学·进展》上发表的一篇论文也表达了相似的观点,这篇论文指出,在恒猴中建立的感染性动物模型显示,感染奥密克戎BA.1或BA.2变异株的恒河猴,症状远低于感染德尔塔毒株的恒河猴,通过对恒河猴鼻拭子测试、支气管细胞采样和肺组织细胞采样显示,感染奥密克戎BA.1或BA.2变异株的恒河猴体内病毒载量显著降低。关于新冠病毒变异株致病力和毒力的问题一直是国内科研团队持续关注的重点问题。近日,一项由武汉大学病毒学国家重点实验室科研团队开展的实验,也对奥密克戎变异株的致病力已经下降的结论进行了充分地验证。武大病毒学国家重点实验室主任蓝柯在接受《环球时报》记者采访时表示,他所带领的研究团队在病毒体外感染实验中发现,奥密克戎变异株感染人肺细胞(calu-3)的能力显著低于原始毒株,在细胞内的复制效率比原始株要低10倍以上。同样在小鼠感染模型中也发现,原来只需要25-50个感染剂量单位的原始毒株就可以导致小鼠死亡,而奥密克戎毒株则需要2000以上感染剂量单位才能使小鼠死亡。并且小鼠在感染奥密克戎后的肺部病毒含量比感染原始毒株低至少100倍。蓝柯表示,以上这些实验结果均可有效表明,相较于新冠病毒原始毒株,新冠病毒奥密克戎变异株的致病力和毒力已经大幅降低。这提示我们对于奥密克戎不必过于恐慌,对于普通人群而言,在疫苗的保护之下,新冠病毒对人体的危害性已经大不如前。据人民日报客户端,目前,新冠奥密克戎变异株感染后,绝大多数为无症状感染者或轻症,极少发展为重症的情况,已得到广泛的知晓和认同。但依然有不少市民担心,一旦感染,康复后会不会留下较为严重的后遗症?11月30日,中山大学附属第三医院感染科教授、广州市黄埔方舱医院总领队崇雨田教授在接受媒体采访时,对大家关心的一系列问题作出解答。崇雨田说,当前,新冠感染者在康复出舱后已基本不具备传染性;即使是复阳,也不太可能传播病毒,对于社区来说是安全的。对于全世界都关心的后遗症,崇雨田表示,后遗症在医学上是有定义的。“一些传染病的患者,在恢复期结束后,某些器官的功能长期未能恢复正常,才会被认为是后遗症。”而对于新冠感染者来说,实践中可以观察到,有的病人的临床表现可能持续比较长,比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、 胸口疼痛、咳嗽等,有的学者把这些称为“长新冠”,但崇雨田认为,尚不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”。“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”新冠感染康复后,还会不会“二次感染”?崇雨田首先明确,康复者对病毒有抵抗力,在短时间内、对同一种病毒株而言,不会二次感染。但新冠目前感染后免疫时间有限,不是终生免疫,随着时间延长、有新毒株出现,仍有可能感染,但感染机会小。“大概在三个月左右不会再次感染;但超过这个时间,或有新的变异毒株出现,还是有可能再次感染。”至于再次感染后,症状会不会变重?崇雨田坦言,目前,国内还没有出现在一个地区连续两次大规模感染的情况,可观察的数据很少。此外,石家庄最新通告也提及:奥密克戎变异株BA.5.2传染力强,但是致病力和毒力比之前的毒株明显减弱,对人体健康的危害有限。此轮疫情中,绝大多数病毒感染者为无症状感染者,少数轻症患者多出现类似感冒症状,如发热、嗓子疼、干咳、肌肉酸痛等症状,重症病例极少,和多数市民进行了疫苗接种有关,市民不必过于恐慌。
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