民盟盟员沈军、胡晓旻 荣获“天津市抗击新冠肺炎疫情劳动模范”

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10月22日上午，天津市抗击新冠肺炎疫情表彰大会在天津礼堂隆重举行，249名劳动模范、50个模范集体和150名优秀共产党员、101个先进基层党组织受到表彰。其中，民盟天津市医卫总支副主委、天津市海河医院院长沈军，民盟盟员、天津市第三中心医院信息处处长、体外生命支持中心负责人胡晓旻荣获“天津市抗击新冠肺炎疫情劳动模范”荣誉称号。

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抗疫事迹

沈  军

民盟天津市医卫总支副主委，天津市海河医院院长、主任医师。天津市抗击新冠肺炎疫情劳动模范候选人。带领全院医护人员积极应对，以“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”为要求，全力救治确诊病例；在全国率先实施出院患者接续观察14天的举措；重组6支医疗队，在最短的时间内投入到收治境外输入病例的工作之中。

白衣逆行  守护津门

    2020年1月，武汉爆发了新型冠状病毒肺炎疫情，并且迅速蔓延全国。沈军所在的海河医院作为天津市收治新冠肺炎确诊病例的第一定点医院，成为我市此次战疫的主力军。战斗的号角吹响，正是一年中最重要的传统节日“春节”即将到来之际，所有职工闻令集结，立刻取消休假进入战时状态。沈军作为海河医院的院长又担任市新冠肺炎第一定点医院联合医疗救治队执行指挥长更是责无旁贷。

    2003年，天津市海河医院就是抗击SARS疫情的主战场，多年来，在市委、市政府和市卫健委的支持与关怀下不断成长，练就了一支训练有素的专业队伍。在历次禽流感、甲流、埃博拉、中东呼吸综合征疫情的抗击中，为全市人民健康保障做出了突出贡献。

    此次疫情突如袭来，沈军所在的海河医院更是坚决贯彻习近平总书记“生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任”的指示精神，在市防控工作指挥部全面部署下，在市卫健委的具体工作要求下，全院上下精诚团结，奋不顾身，毫不放松抓紧、抓实、抓细各项救治工作。

    1月21日战疫打响，沈军在第一时间启动全院应急预案，集结由153名医师、369名护士组成的9支战斗队。同时院行政部门按照战时机制、战时状态、战时思维、战时工作方法合理分工，组建医疗救治组、感染控制组、设备物资组、思想宣传组、后勤保卫组、生活保障组、财务审计组。集中力量迅速调试设备，集结清点物资，陆续对全院的住院患者进行转院分流安置。

     按照市防控指挥部的要求，1月26日腾空所有病区，2月6日，完成3幢楼宇600张床位的通风系统及空间隔断的改造。在市防控指挥部的协调和津南区委、区政府的大力支持下，仅用33小时，在院东侧抢通传染病区急救通道；用96小时在院北侧修建一条长410米，宽8米的清洁运输通道。

   海河医院始终以“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”为要求，着力实施“一人一策”，精准治疗。组成以呼吸、重症、心内三个专业为重点，中医、营养、心理等其他学科为补充的多学科专家团队，多策并举，辨证施治，集中力量攻克重症、危重症难题，全力以赴提高治愈率，降低病亡率。

    冬季是漫长寒冷的，病毒是冷酷无情的，但这里的病房是温馨温暖的。为了缓解病人的紧张情绪，给病人提供最大的安慰与治愈，帮助病人早日康复，他们用心呵护着每一位病人。主管护士在床旁手把手教病人跳康复操，护士在病房建立了便利贴服务，让患者把需求与心里话随时写下来贴到玻璃隔离窗上。冰冷的玻璃窗隔离病毒，不隔离爱。有的患者提出“我是24床，想吃小西红柿”、“我是7床，想吃面包，不带馅的”；有的患者则留下了真挚的感谢“感谢有您们，让我坚定战胜病魔的信心，愿大家及家人都能平安、健康、快乐，早日渡过难关，再次感谢各位医师，白衣天使。”……正是这样一张张五颜六色的小纸条表达了患者最直接的需求，也记录了医患之间的温暖情谊。

    在抗击新型冠状病毒肺炎的重要时刻，海河医院于2月2日上午在感染一科举行了向“抗击新冠、保卫津门”突击队授旗仪式。“抗击新冠，保卫津门”第一临时党支部书记于洪志与医疗队员们共同举起了“抗击新冠、保卫津门”突击队战旗。在这个庄重的时刻，全院上下一致表示，一定要团结一心、勇挑重担，不负市委市政府及天津市民的重托，担负起抗击新型冠状病毒肺炎疫情的重任，全力打好这场无硝烟的战役。

    战士打仗在前线，海河医院始终将战士们的后勤补给工作记挂于心。院领导班子严格落实市委市政府关于落实医务人员待遇“29条”，让一线医护人员得到充分的休息，想尽办法改善医护人员工作和休息条件，积极协调周边酒店，全部按照“单人单间”标准安排队员住宿休息，并且采取统一乘坐大巴车往返于医院与酒店，实现点对点接驳。为了提高一线医护人员的免疫力，保证三餐荤素搭配，营养均衡，确保医务人员在紧张的氛围中感受到温暖与关爱，为维护医护人员身心健康保驾护航。海河医院将医务人员及其家属的需求作为工作重点，按照“一老、一小、一生活、其他问题”分类管理，用心、用情、用力关心关爱一线医护人员，让前线战士没有后顾之忧。

    随着国际疫情快速蔓延导致输入风险压力持续加大，天津市委市政府坚决扛起政治责任，全力服务北京疫情防控工作，坚决筑牢首都“护城河”。海河医院全体职工按照“统一领导、统一指挥、统一行动”的工作体系和运行机制迅速投入到新的战斗。

    再遣尽锐出击，重组6支医疗队，用于收治境外输入病例。包括重型、危重型患者的重症专业医疗队，轻型、普通型患者的医疗队，组建麻醉、气管切开、介入、内镜、CRRT等专业团队，组建妇产、口腔、眼科、皮肤、耳鼻喉等学科团队负责病区会诊。截止8月30日，累计收治我市新型冠状病毒肺炎确诊病例137例，出院133例，死亡3例，治愈率97.1%；累计收治境外输入性新冠肺炎确诊病例89例，治愈出院79例。

    疫情期间，沈军作为组织应急小组成员坚持每天两次例会，做好每一个事项督查督办工作。截至目前，共督查事项853件。他深知只有充分发挥好领导带头作用，前线的同志们才能够更加义无反顾。

    这是一场艰巨的战争，生死瞬间，分秒必争；这是一场漫长的战争，几十个日夜，坚持与坚守。沈军和他的战友们一起，坚决不放过任何一个细节，必须确保一切正常运转。

    疫情突如袭来，在一线红区，每一天都会涌现很多可歌可泣的感人事例。在突发性公共卫生事件面前，每一个白衣天使都变成了战士，在这场没有硝烟的战争中，沈军和所有身在一线的医务工作者见证了海河儿女的恪尽职守，奋不顾身，义无反顾。他们在战“疫”中冲锋，在战“疫”中迅速成长，也在战“疫”中汲取前行的力量。他带领海河医院的医务工作者坚决地履行好作为收治新冠肺炎确诊患者第一定点医院的职责，为天津市人民生命健康保驾护航。

一排左三为沈军

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抗疫事迹

胡晓旻

民盟天津市医卫总支盟员、天津市第三中心医院信息处处长、体外生命支持中心负责人，副主任医师，硕士生导师，国务院特殊津贴专家。天津市抗击新冠肺炎疫情劳动模范候选人。组织ECMO团队紧急进入海河医院，亲自深入红区对重症患者进行ECMO置入治疗，克服疫情紧急及防护物资配套不全等重重困难，终于挽救了患者的生命。接受天津市援助湖北恩施医疗队的委托，参与恩施危重患者的病情讨论。

生命的支持

    ECMO是一种人工心肺，是体外生命支持技术中最重要的技术，能够暂时替代病人的心脏和肺脏，是一个地区危重症救治水平的体现。胡晓旻于2005年始，在李彤院长的带领下，全国首批开展ECMO技术，并于2010年成立体外生命支持技术培训基地，在天津市H1N1，H5N7，H7N9多次疫情中成功救治多位患者，并形成一个专业的ECMO团队，能够保障天津周边200公里范围内的ECMO救治。

    此次新冠肺炎疫情发生后，胡晓旻组织ECMO团队始终待命，并密切关注疫情中ECMO救治的情况。因为此次新冠肺炎ECMO救治鲜有成功案例，所以我们团队在进入海河医院之前就进行了多次讨论并制定了多种预案。2月16日天津市新冠救治总医院紧急召集我们团队，就患者情况进行会诊以决定是否行ECMO治疗。胡晓旻接到通知后半小时赶到海河医院，并同时通知ECMO团队成员就位，进行各项设备物资准备，以便需要时及时到位。患者邹某病情极为严重，呼吸机治疗情况下氧饱和度、血压、心律极不稳定，同时合并中枢神经系统并发症肝肾功能衰竭，播散性血管内凝血等情况，经过评分其ECMO后生存几率只有18%。虽然病情危重，但不进行ECMO救治的话患者只能等待死亡。因此，在与救治专家组沟通后他决定对患者进行ECMO治疗。结合团队既往多次在隔离病房进行ECMO治疗的经验，考虑到患者的病情以及隔离病房的情况，胡晓旻和团队采取先行VVECMO模式进行肺替代治疗，同时24小时严密监控，随时准备变更VAECMO模式进行心肺替代的方案，最大程度均衡病情需要以及客观条件的不足，是患者安全的最优方案。方案确定后他立即带领ECMO团队成员吴鹏医生进入红区进行ECMO置入。由于疫情紧急及防护物资配套不全，现场没有适合胡晓旻的防护服型号，但病情不等人，他只能选了一件较小的防护服。穿上小防护服后他的行动受限，无法下蹲，无法弯腰，加上三层手套、三层隔离服手术衣，N95口罩的呼吸不畅，面屏哈气后视野受限，病床无法调节高度，种种困难使平时不到半小时的操作2小时才完成。VVECMO治疗后患者组织缺氧得到确实的改善，使患者的病情没有进一步恶化，血压和心律逐渐稳定，播散性血管内凝血得以逆转。经过8天治疗患者肺功能逐渐恢复，全身状况逐渐改善，核酸检测转为阴性，撤除了ECMO。患者赵某病情进展很快，呼吸机治疗后缺氧不断加重，呼吸机条件不断增加，这样很快就会出现呼吸机的并发症，胡晓旻预判该患者的肺实变会快速进展，与其被动等待并发症或猝死的出现不如尽快对他进行ECMO，因此前瞻性的在患者出现更严重不可逆并发症之前进行了VVECMO肺替代。之后患者的病情果然如团队预计的一样，双肺完全实变，没有了通气，而在ECMO的支持下患者生命体征相对平稳，生命得以保存。由于及早的ECMO治疗，患者没有经历严重的缺氧，肝肾功能及内环境得以保持。经过10天的等待，患者的肺终于从病毒的感染中解脱，恢复了呼吸功能，ECMO成功撤除。

    在治疗过程中，综合考虑监护病人对团队的需求，以及一旦团队人员被感染，患者治疗能够有序进行，胡晓旻将团队分为两个梯队，他带领吴鹏、稂与恒作为第一梯队先进入红区，完成手术操作及患者日常管理，其他人员作为后备补充。胡晓旻所在的第一梯队三人每人值守半天，即保证患者治疗，又保证团队成员充分休息。由于ECMO治疗后原有很多监测手段都失效了，在ECMO治疗期间，团队需要定期对患者进行病情评估，需要在床旁对患者进行检查，对ECMO机器及管路进行巡检，并将患者情况向专家组进行汇报，共同制定患者的治疗方案。与此同时，接受天津市援助湖北恩施医疗队的委托，胡晓旻参与恩施危重患者的病情讨论，并准备第二梯队援助恩施。

    随着两例患者成功脱机，同时传来了海河医院于主任感染的消息。胡晓旻和吴鹏值班时和于主任有交集，因此他们在成功完成患者治疗的同时，也被确认为密切接触者。他在隔离观察期间自觉遵守纪律，始终在房间内不外出，终于迎来了隔离期结束，病毒检测阴性的时刻。随后他放弃了修养假期，立即回到三中心医院工作岗位。

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