张伯礼：西医棘手的问题，中药都能很好解决！我们有特效药，有特效方案，这就是中医药！

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来源丨北方网   作者丨王玮 姜晓龙

原题丨张伯礼：历史上我们打了500多次抗疫战争，这次是最漂亮的一次

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天津北方网讯：“历史上我们打了500多次抗疫战争。这次也不例外，是最漂亮的一次。之所以漂亮，是因为对轻症、重症乃至整个战‘疫’，中医都做出自己的贡献，在没有特效药的时候，中医有有效的方案，这次新冠如此，以后只要是急性传染病，只要是一种新病毒，都是如此。”中央疫情防控指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼5月12日在通过津云客户端、北方网直播的“抗疫第一课”主题报告会上如是说。

中医药战“疫”有四大贡献

“中医对于轻型普通型的治疗，有确实的把握。我也是到武汉以后半个多月在定点医院总结的经验。”张伯礼认为，中医的参与，一是及早组织中医队伍，二是及早全程参与治疗，取得了非常好的成果。中医治疗的确诊患者达到74187人，参与率占到91.5%。湖北确诊患者90.6%，都使用了中医药，比例相当高。

贡献之一：集中隔离服用中药。“严格隔离，只是成功了一半。严格隔离，不吃中药不行。我提出，集中隔离，普遍服用中药，中药漫灌，所有人都要服用，不让病情转重，对密接预防也有好处，效果也非常好。”张伯礼举例，2月初时，隔离的4类人当中，最后确诊患者占到80%，大面积隔离以后给了中药。到2月中旬，这4类人当中确诊率只有30%。到了2月底是10%以下，起到了明显的控制疫情蔓延的作用。

贡献之二：中药进方舱治轻症/普通型患者。“我提出中药进方舱、中医包方舱，还提交了请战书，我有这个底气，因为已经有半个月的经验，已经知道对于轻症普通型患者，中医完全可以拿下。我们方舱有个特点，全是中医药人。”张伯礼说，从2月14号开舱到3月10号休舱，中医方舱一共收治了564名患者，除了汤剂以外，还有颗粒剂，同时加上针灸、按摩、贴服、穴位压覆，同时也组织锻炼八段锦、太极拳，全都是中医综合疗法。患者零转重、零复阳，这个成绩让人震惊。后来一共16家方舱普遍用了中药，方舱整体转重率是2%~5%，远远低于世界卫生组织的20%。重症少，跟前期中医阻断转重，有很大关系。

贡献之三：中西医结合救治重症患者。“对于重症，一直不改善的关键病理环节就要靠中药。中药关键时候四两拨千斤，力挽狂澜也指的是这个作用。”张伯礼表示，重症患者根本吃不了药，主要用中药注射剂。有的患者血氧饱和度偏低，在维持氧疗的同时，中医给他参附汤、生脉饮，往往一两天以后血氧水平达标；有的患者出现炎症风暴，早期足量使用血必净就可以逆转，控制炎性因子的释放，阻止病情恶化起到非常关键的作用；对于白肺——肺的炎症很多很重，使用抗生素以后，吸收也很慢，这时候加一点热毒宁、痰热清，跟抗生素协同作用非常典型，给药一天后炎症就能吸收；还有包括循环衰竭、人机对抗等，很多西医棘手的问题，中药都能很好解决。

贡献之四：中西医结合康复治疗。“在恢复期，病人病毒转阴就可以出院，没有传染性了，但症状没完全改善。有的患者还咳嗽，有的患者还有低热，肺里的炎症还没有吸收，免疫功能还没有修复，这是进入到康复阶段，我们采用综合的方法进行康复，让患者全部复原，早日回归社会，回归生活。”张伯礼认为，康复的问题，海外现在还没想到，后期他们的康复问题也很大，中国现在已经总结出很多的经验来了。

大疫出良药：“三药三方”发挥重大作用

“总结历代几百次治疫的经验，大疫出良药，一次大的疫病必须要出一批好药。所以我们总结了‘三药三方’：三药是连花清瘟、金花清感和血必净；同时又研制了三个方子，国家中医药管理局推荐了清肺排毒方，中国中医科学院研制了化湿败毒方，天津中医药大学研制了宣肺败毒方。”张伯礼历数了这次抗疫贡献突出的“三药三方”。

“我们把已经上市的中成药筛了一下，筛完以后发现，凡是治疗感冒、治疗肺感染的中成药，对新冠或多或少或轻或重都有效果。”张伯礼提醒，没有“三药三方”时也不要恐慌，治疗感冒的药都可能有些作用。如连翘败毒片、芎菊上清丸、清瘟解毒片，这些老药可以抑制冠状病毒，减轻症状；如清金止嗽化痰丸、痰热清胶囊、清热感冒颗粒、抗病毒口服液，这些都可以抗细胞因子，控制炎症释放；如清瘟解毒片、清喉利咽颗粒、六神丸、八宝丹、清金止咳化痰丸都可以抗肺纤维化。

再如宣肺败毒颗粒，它是由麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、千金苇茎汤、葶苈大枣泻肺汤等4个经典名方化裁，加上组分中药筛选，如虎杖，发现虎杖苷对于抑制冠状病毒效果最强，而马鞭草这个药的组分，对于抑制小气道的炎症作用最强，可以让病人不形成痰栓，所以把虎杖、马鞭草作为君药放在这个方子里。

“这个方子经过检测以后，主要的有效成分一共是40多种。我们进行分析，看这个药对关键的蛋白节点是否有效。”张伯礼表示，麻黄在四个节点里有三个有效，虎杖也是三个，马鞭草、甘草是四个点都起作用。网络药理学显示，这个方子可以调控286个关键靶标，新冠病毒对机体造成伤害，整个过程中286个关键靶标，都可以起作用，具有抑制冠状病毒活力，缓解细胞因子风暴、多靶点保护的作用。

中国打了一个非常好的上半场

“我想中国打了一个非常好的上半场，国际上现在正是下半场，我们对国际上的疫情，各国家所正在进行的抗疫的斗争感同身受，我们也非常愿意跟他们分享我们的经验。”张伯礼说，病毒没有种族，疫情也不分国界，在我们自己解决问题以后，我们希望全世界能够共同应对疫情取得胜利。

中国为什么能够短时间内，以比较低的死亡率和重病率控制了疫情？张伯礼认为，首先是价值观——党和政府始终把保护人民群众生命安全和健康放在第一位，千方百计减少疫情对群众生产生活的影响。一切为了人民，一切依靠人民，同时千方百计救治每一位患者。“人民至上”的价值观体现得非常明显。我们在武汉治疗的患者中有3600位80岁以上的患者，其中超过百岁的就有7位。“我是亲历者，看到对这些老年人的救治，是如何不遗余力的，并且所有的治疗费用都由国家包，都是免费的。人民至上，不是光喊口号，而是在这次防御当中，深切地让我们体会到党和政府把人民放在最高的位置上。”

其次是制度优势——全国一盘棋集中领导、统一指挥，举国动员、形成合力。中央一声号令，闻风即动、令行禁止。我体会尤深，就是说我自己提出要包中医方舱，上午提出建议，中午被采纳，下午我就拉名单，我要5个省出人，出什么样的人？要多少？3天以后队伍在我面前站着，我要给他们讲话了。第一批医疗队是1月24日去的，是大年三十，将近7000人的医疗队。火神山雷神山医院的建设，有45000名工人，是从全国各地征调的。3天到位，第5天开工，这种效率、这种速度也只有中国能够做到。平地起了两所医院，一所能收治1100张床，一所能收治1600张床位。真是非常震撼，除了中国别的国家做不到。

最后，张伯礼强调文化自信。“中医药是这次疫情防控的一大特点和亮点。在没有疫苗和特效的情况下，中医药发挥治未病、辨证论治、多靶点干预的独特优势，首次大范围有组织的早期干预，首次全面管理一个医院，首次接管病区，首次中西结合、联合巡视和查房，首次在重型、危重型患者救治中形成以中药为特色，中西结合的救治方案，成为了中医药传统创新的一次生动实践。西医还在找特效药，还在艰苦攀登的时候，中医已经取得了胜利。我们中国有特效药，有特效的方案，这就是我们中医药，几千年老祖宗留下的东西，视为珍宝，历史上我们打了500多次抗疫战争，这次也不例外，是最漂亮的一次，之所以漂亮，我们对轻症、对重症乃至整个战‘疫’，中医都做出了自己的贡献。”（津云新闻记者王玮 摄影 姜晓龙）

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