2.2万人！免费救治！

11月27日

宜春市举办健康扶贫工作专场新闻发布会

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记者从发布会上获悉，近年来，宜春市紧紧围绕让贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、更好防病”的总体要求，统筹谋划，持续发力，扎实推进健康扶贫工作，取得了明显成效。今年1至10月份，全市共免费救治2.2万人次，专项救治1118人次，累计免除救治费用4296.5万元，切实减轻了贫困群众的看病负担，做到了大病救治应救尽救、应免尽免。

宜春对照国家健康扶贫目标体系，全面完成四项重点任务，持续巩固“五道保障线”，全力保障贫困人口的基本医疗，今年1至10月份，全市建档立卡贫困人口住院总费用3.69亿元，实际报销比例达90.06%，贫困人口住院医疗费用个人自付比例始终保持在10%以内。

严格落实贫困患者在定点医疗机构住院“先诊疗后付费”政策和“一站式”结算服务，目前，全市250家医疗机构全面实施贫困人口县域内住院先诊疗后付费和“一站式”结算服务，贫困群众看病就医满意率达到98%以上。

今年1至10月份，全市家庭医生签约建档立卡贫困户14.27万人，签约率86.49%，目前，家庭医生签约履约服务全域覆盖。

扎实推进10种重大疾病免费救治和25种大病专项救治工作，按照定临床路径、定救治医院、定单病种费用，定报销比例和加强救治管理、加强责任落实的“四定两加强”原则，统筹安排患者进行救治。

如何让贫困群众看病有保障？

针对大家所关心的问题

发布会上

宜春相关部分一一给予了答复

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请问贫困人口家庭医生签约服务的主要内容是什么？是如何落实的？

市卫健委：

按照健康扶贫“三个一批”中“慢病签约服务管理一批”的工作要求，我市为每位建档立卡贫困人口免费建立规范化电子健康档案，并建立由县级医院医师、社区卫生服务工作人员、乡村医生组成的家庭医生签约服务队伍，实行家庭医生签约履约服务，对因病致贫的贫困人口进行分类管理，实施医疗随访、慢病管理和康复指导等服务。

每年对已签约贫困人口中的一般人群开展询问健康状况，常规体格检查，评估心率、血糖和血压等基础性健康指标，并每年提供1次面对面的履约服务；对已签约贫困人口中的高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等重点人群开展健康体检，实施慢性病管理和康复指导，涵盖根据病情调整药量、生活方式干预等，并每年提供6次履约服务。

请问贫困人口大病集中救治主要有哪些病种？具体是怎么救治的？

市卫健委：

目前，贫困人口大病集中救治病种35种，贫困人口大病专项救治病种25种，贫困人口重大疾病免费救治病种10种。

其中，贫困人口大病专项救治病种分别是：耐多药结核病、急性心肌梗死、脑卒中、血友病、I型糖尿病、甲亢、尿道下裂、儿童苯丙酮尿症、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、地中海贫血、肝癌、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、慢性阻塞性肺气肿、膀胱癌、卵巢癌、肾癌、风湿性心脏病等25种；

贫困人口重大疾病免费救治病种分别为：白内障、唇腭裂、儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、重性精神病、宫颈癌、乳腺癌、重度聋儿（人工耳蜗）、艾滋病机会性感染等10种。

患有以上疾病的贫困人口，按照“四定两加强”的原则进行救治，即：定临床路径、定救治医院、定单病种费用、定报销比例，加强救治管理、加强责任落实。救治对象携带户口证明、参保证明、贫困证明等，在定点医疗机构或“一站式”服务窗口领取并填写《江西省城乡贫困患者大病专项救治审批表》《江西省重大疾病免费救治审批表》。由“一站式”行政服务窗口核实信息，并统筹安排患者到定点医院接受治疗。贫困人口大病专项救治住院费用在二级医院治疗个人负担2%、在三级医院治疗个人负担3%。

我市健康扶贫“五道保障线”是指什么?建档立卡贫困人口在定点医疗机构的能享受哪些优惠政策?

市卫健委：

我市健康扶贫“五道保障线”是指贫困人口住院医疗费用报销，按照城乡居民基本医保、大病保险、重大疾病医疗补充保险‍、医疗救助、财政兜底等“五道保障线”报销住院医疗费用，确保贫困人口住院医疗费报销补偿比例达到90%。

建档立卡贫困人口在定点医疗机构可以享受的优惠措施有：

一是“先诊疗后付费”政策。我市贫困人员在县域内各级定点医疗机构住院时可不预交押金，出院时一次性结算，患者只需缴纳个人自付的医疗费用。目前，我市所有县（市、区）、乡（镇）定点医疗机构全部实施了“先诊疗后付费”服务。

二是“一站式”结算政策。在各县（市、区）及乡（镇）定点医疗机构设立“一站式”结算服务窗口，贫困患者住院实现“五道保障线”一站式信息系统即时结算，方便了贫困群众就医报销。

贫困人口住院，有哪些主要的医保待遇倾斜政策？2020年至今贫困人口住院报销如何保障？

市医保局：

针对建档立卡贫困人口，财政全额资助参加城乡居民基本医疗保险（含大病保险）、重大疾病医疗补充保险。贫困人口在县域内住院实行“先诊疗后付费”及出院 “一站式”即时结算服务。

贫困患者在一级、二级定点医疗机构住院，取消报销起付线，大病保险起付线减半，报销比例提高5个百分点，通过基本医保、大病保险、重大疾病医疗补充保险、医疗救助、财政兜底等保障线保障后，医疗费用实际报销比例达到90%的适度水平。

截至10月31日，全市建档立卡贫困人口发生住院医疗总费用3.69亿元，报销3.32亿元，其中：基本医保报销2.19亿元，大病保险报销3054.32万元，重大疾病医疗补充保险报销7949.46万元，医疗救助报销18.10万元，县级政府兜底保障58.46万元，医疗机构减免189.72万元，实际报销比例为90.05%。

据了解，农村妇女“两癌”检查项目在卫健委的努力下有序推进，那么请问检查出来的患病妇女，妇联有什么政策可以帮扶？

市妇联：

为解决贫困患病农村妇女救治困难，落实好农村妇女“两癌”救助工作，宜春市妇联系统做到了“三个一”。

一是设立了一个基金——“贫困母亲两癌救助基金”，旨在为全国广大农村贫困“两癌”患病妇女的治疗提供帮助，减轻患者家庭经济负担，标准为每人一次性救助1万元。

二是开发了一个系统——农村妇女“两癌”免费检查项目数据采集系统，全面掌握患病妇女情况及做好救助计划提供依据。今年5月全市共录入患有宫颈浸润癌IIB以上或浸润性乳腺癌的农村贫困妇女806人。

三是开展了一批救助，2018年度之前只能救助32-64岁的患病贫困妇女，2019年开始可以不受年龄的限制，只要经过有诊断资质的医疗机构确诊、患有宫颈浸润癌IIB以上或乳腺浸润癌的农村贫困妇女都可以申报救助，建档立卡贫困妇女救助做到了全覆盖。2018至今，市妇联共救助农村“两癌”贫困妇女423人，发放救助资金423万元。

（来源：记者张水珍）

（编辑：袁芳；编审：汪美媛；监制：章芳）

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