这种细菌可致癌,一半中国人都感染!你该改改饮食习惯了
幽门螺杆菌是很多胃病的罪魁祸首。
统计发现,目前我国幽门螺杆菌感染率达到约 50%!
70% 的胃溃疡患者以及几乎全部十二指肠患者,都能检测出幽门螺杆菌感染。
这是很惊人的数字了。
因此,幽门螺杆菌感染也越来越受到大家的关注。
幽门螺杆菌会传染给家人吗?
感染了幽门螺杆菌会发展成胃癌吗?
如何正确处理这种感染?
山东大学齐鲁医院消化内科的张岩大夫,做了详细解答。
看完文章,心里有数。
怎么就染上了幽门螺杆菌?
网上「一人得胃病,传染给全家」的说法,有些唬人,但是有一定道理。
接吻、一起吃饭、共用牙刷,都有可能传染。所以幽门螺杆菌的感染往往有家族聚集性。一起吃饭、接吻、共用牙刷,都有可能传染。所以幽门螺杆菌的感染往往有家族聚集性。
使用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、记得清洗干净食材碗碟等,可以在一定程度上降低幽门螺杆菌传播的风险。
这里更需要重视的是孩子,因为相比于成人,儿童更容易被感染。
有些长辈有咀嚼食物后喂给孩子的习惯,这种陋习实在应该改掉。
有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。幽门螺杆菌能产生多种毒素因子,如黏附因子、酯多糖、尿素酶、空泡细胞毒素和细胞毒素相关蛋白等。
尿素酶能破坏胃黏膜屏障,使机体产生炎症和免疫反应,增加胃泌素的分泌,是导致慢性胃炎及胃溃疡 、十二指肠溃疡等消化性溃疡的主要病因。临床上,大多数幽门螺杆菌患者是在体检中发现的,有的没有临床症状,有临床症状也没引起重视。
数据表明,有70%的人感染幽门螺杆菌后没有症状,10%的人可能有消化不良,10%~20%的人可能有消化道溃疡。虽然症状不明显,但是人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生组织学上的炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
感染了幽门螺杆菌有什么表现?
大部分幽门螺杆菌的感染者,没有什么症状。即感染了,却不自知。
小部分感染者,会有早饱、腹胀等。
幽门螺杆菌感染,与消化道溃疡密切相关,而不规律饮食以及服用某些药物,则会进一步增加这种风险。
那……胃癌呢?
幽门螺杆菌会导致胃癌吗?
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幽门螺杆菌的确是 1 类致癌物质,这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌,但能肯定的是,及时根除幽门螺杆菌可以有效降低胃癌的风险。
山东地区的一项大型研究发现,根除幽门螺杆菌后,胃癌的发生率减少了39%。所以说,根除幽门螺杆菌是目前极为重要的胃癌预防措施。
但如果不进行干预治疗,慢性炎症在反复感染过程中,会导致胃黏膜异型增生,即发生低级病变、高级病变等癌前病变,最后甚至恶变为癌。感染幽门螺杆菌后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。
这个过程是国际学术界公认的,但目前只有1%的幽门螺杆菌被证实和胃癌有直接的因果关系。
治疗前,先要明确真的感染了
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怎么知道自己是不是感染了?
首推吹气试验。
简单来说,就是服用试剂后,对着仪器吹气,就可以检测出是否感染幽门螺杆菌啦。这项检查,便宜、方便、准确性高,且没什么痛苦,是目前临床上最常用的检测手段。
如果怀疑有溃疡、炎症等,医生还会建议做胃镜检查。胃镜检查时,可以顺便取非常小的一块胃组织,来检测幽门螺杆菌的存在。
至于抽血检查幽门螺杆菌抗体的方法,不能准确反映目前的感染情况。因为既往感染过幽门螺杆菌的话,即便后来根除了,血液还是能检测出抗体阳性。
确认了感染,要不要治?
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如果觉得胃不舒服,检查的时候,应该考虑测一下是否有幽门螺杆菌感染。如果发现幽门螺杆菌感染后,无论有无症状,都是推荐进行正规的根除治疗的。有消化道溃疡的更是一定要根除幽门螺杆菌。
目前推荐方案为「质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素」四联疗法,一般需要 14 天的治疗时间。
如果是第一次感染幽门螺杆菌,根除相对简单,请务必在有经验的医生的指导下,足量足疗程治疗,一举「歼灭」病菌,斩草除根。
如果首次治疗没有根除,再继续治疗时,就相对复杂了,需要根据耐药性,来特别选择抗生素的种类等。
这里记住一点,那些对根除幽门螺杆菌起效的中药、保健品,极有可能是混进了抗生素,这种剂量不明、种类不清的做法,非常不可取。
5招防止幽门螺杆菌传染
到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式有效检测幽门螺杆菌,后者更加简单便捷。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。幽门螺杆菌高危人群应每2~3年进行一次胃镜检查,50岁以下的成年人,需每3年做一次胃镜;50岁以上者,每2年做一次。如果自己或家人中有人感染了幽门螺杆菌,应在医生指导下规范治疗,并注意防护。
1、跟家人分餐
最好跟家人分餐,或用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜。尽量减少在外就餐。
2、不用嘴给孩子喂饭
禁止用嘴喂孩子食物,否则可能将大人口腔内、肠胃里的幽门螺杆菌传染给孩子。爱人之间接吻也会直接感染,情侣间亲热前,要充分清洁口腔。
3、良好的卫生习惯
饭前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的牛排等食物。
4、不吃刺激性食物
不喝生冷水,不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒、咖啡及辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。
5、餐具要勤消毒
如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,餐具要定期煮沸消毒20分钟。一般来说,微波炉加热、75%酒精均可有效杀灭幽门螺杆菌。
最后,再帮大家汇总一下
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1. 面对幽门螺杆菌感染,不要过度恐慌,正规的治疗是完全可以根除的。
2. 面对幽门螺杆菌感染,需要重视,因为这种细菌感染,与一些胃肠道病症密切相关,且的确会通过亲密的日常接触传染给他人。合理治疗,利于自己,也利于亲朋好友等身边人。
3. 至于胃癌,它是复杂的多因素共同起作用造成的,不止是幽门螺杆菌在作祟。所以,胃癌的预防也不仅仅是杀菌那么简单。
戒烟限酒、少吃盐、多吃果蔬、规律三餐等健康的饮食生活习惯,不滥用药物,定期复查老胃病……这些方面,也都同等重要,只有都注意到,才能真正起到预防胃癌的作用。
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来源:丁香医生,人民网及生命时报
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