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微课堂︱去爬山吗?我…我脚底板疼……

皮肤科 上海闵行区中心医院 2022-04-01


去爬山吗?


我…我脚底板疼


脚底板疼?脚底板长东西了?在日常生活中,我们会遇到足部问题,这些问题也很容易混淆。只要是脚底长了东西,朋友们会一本正经地告诉你:你长鸡眼了!药房、美容院还有扦脚的师傅会告诉你:要贴鸡眼膏,要治疗。

其实,足部问题主要有鸡眼、胼胝[pián zhī]、跖疣[zhí yóu],它们是如何发生的?我们又该如何区分和治疗呢?

发生原因:鸡眼和胼胝都是物理原因引起皮肤过度角化造成的,而跖疣是由于特定的HPV病毒感染造成的。

穿不合脚的鞋袜、足部结构的畸形,经过反复机械性创伤可导致足部皮肤的增厚和角质化。摩擦、压力、角化增厚的持续循环最终导致鸡眼、胼胝的发生。所以,爱穿高跟鞋的女性,体操、足球、赛跑类运动员,舞蹈演员更容易患上鸡眼和胼胝。

鸡眼

鸡眼一般发生于趾的背面和趾间,是圆形、基底部较窄、境界清楚、中央呈半透明、皮纹消失的丘疹。

鸡眼分为硬鸡眼和软鸡眼:硬鸡眼常见于第五趾外侧或其他趾背面,为小而坚固、圆顶的丘疹,中央可见透明的核;软鸡眼是发生于趾间的疼痛性角化丘疹,常呈浸渍状,较软,紧邻的脚趾可以出现相对应的损害。

治疗方法:可以通过腐蚀性药物、冷冻、激光等去除鸡眼中央的核来改善症状。

胼胝

胼胝是指发生在足底,皮纹更明显角化性的斑块,中央呈半透明黄白色,基底部较宽。刀削不会引起疼痛或出血,增生较厚的可能会引起疼痛。

治疗方法:可以用药物如尿素霜、水杨酸、维A酸霜或其他的角质剥脱剂使之软化脱落来治疗。


跖疣

跖疣是发生在足底部的寻常疣,表现为过度角化、外生性、圆顶状的丘疹或斑块,中央会见到栓塞的毛细血管和多个出血点的针尖样小黑点,皮纹中断,境界清楚,触压时疼痛。是由于HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-27、HPV-57型等病毒感染引起的,一般表现为厚的内生性丘疹,可融合成大斑块,称为嵌合疣。

跖疣可通过皮肤角质层的微小破损接种传染,从而越长越多。由于表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。跖疣可发生于足底任何部位,数目多少不定,损害大小不一。

治疗方法:可以用咪喹莫特乳膏、激光、冷冻、光动力等进行治疗。











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供稿:张超

编辑:hzq、虾虾




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