“不接种就会吃亏”，张文宏凌晨发声···世卫组织：未来新冠病毒将出现更多变异

3月23日0-24时，浙江新增无症状感染者1例（意大利输入），已排查密切接触者均已实施集中隔离，无新增确诊病例。截至23日24时，浙江累计报告确诊病例1323例（境外输入病例104例）。

24日

上海华山医院感染科主任张文宏

谈及有人害怕打疫苗的心理时称：

“这其实不是疫苗问题，

而是人性问题。”

这一话题冲上热搜

而关于疫苗，一些热点问题

张文宏也进行了最新回应——

“没接种疫苗的人会吃亏”！张文宏凌晨发声

今天（3月24日）凌晨，上海华山医院感染科主任张文宏在武汉参加了金银潭医院组织的中国耐多药结核病超短程方案研究启动会研讨访谈。

张文宏表示，自己已在上海接种了新冠疫苗，没有出现不良反应。他坦言，自己对中国灭活疫苗非常有信心。

“这不是疫苗问题，是人性问题”

“去年下半年开始，陆续有人问我，疫苗什么时候面世。我当时就说，别问我，到时候出来了你又不打了。”张文宏说，“这其实不是疫苗问题，而是人性问题。一件事物得不到的时候，就容易期待；一旦得到了，特别又是免费可得时，又会有人觉得：为什么要给我？”

他坦言，疫苗诞生至今，全球对于疫苗的争议始终未歇。因此，对于一个新疫苗的面世，大众有各种担忧都是正常现象，但随着时间推移，但越来越多人接种后反馈没有问题，也会让更多人愿意接受它。“同时，我们必须意识到另外一个疫苗接种的必要原因：国际化。”

张文宏介绍，目前，国际上的发达经济体都在开展大规模疫苗接种，预计今年6月至9月将基本完成免疫屏障的建立，之后，世界开放，互联互通，若我们没有完成足够数量的疫苗接种，将面临很大的风险。“之前，我们可以通过物理隔离来解决，但未来，若更多经济体实现疫苗接种后群体免疫，我们也必须避免新冠病毒带来的、远远超过其本身的不良后果。”

接种率最好能达到80%，上不封顶

去年4月8日零时，武汉解封。“当时许多人也在担心：是否安全？我当时就和张定宇院长说，我特别支持开放，不然，长期封闭带来的社会经济乃至市民心理问题，都是非常严重的。”张文宏说，因此，疫苗作用在现阶段非常重要。那么，究竟群体中需要达到多少疫苗接种率，才能真正构建免疫屏障？

“我们按照数学模型计算，如果新冠病毒传播数以3计算（即1名患者可传染3人），那么需要完成70%的疫苗接种，其保护率才基本达标。但是这是最低要求，在许多情况下未必够。”张文宏解释，因为疫苗保护率并非百分百，如果有效率为90%，那么接种率还应进一步提高，“最好能达到80%，上不封顶。”

“不接种就会吃亏”

“也有人问：我不接种又怎么样？那我只能说，不接种就会吃亏。”张文宏说得直白，“大众最为担心的是接种后不良反应，截至3月20日24时，全国累计报告接种7495.6万剂次，接种人数正在稳步增长，目前可以基本明确，不良反应都是可以接受的。在这个自媒体发达的时代，如果哪里有接种后的严重不良反应，不是很快所有人都知道了吗？”他初步估计，随着接种政策的进一步放开，未来一两个月内，我国或将以每天500万以上的接种剂次增加，一个月内可接近接种2亿剂次，民众的信心会大大增加。

张文宏介绍，我国目前主要上市的疫苗为灭活疫苗，其安全性在疫苗各序列中最高，“目前海外使用的mRNA疫苗安全性也是可接受的，我国后续也会引入。”他说道，“大家对卡介苗熟悉吗？它属于减毒活疫苗，比灭毒疫苗的副反应更大，接种后可预防儿童结核病，每个人出生第一天，一针卡介苗、一针乙肝疫苗，大家没得选，都接种了。”张文宏说，有人会问：那么为何如今依旧有结核病发生？“我们要明白，正因有了卡介苗，我们能防治那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎等，它可以大幅降低重症、死亡的风险，让人均寿命期望值显著上升。”在他看来，如今，新冠疫苗也在起着相似作用。

“我不劝你接种与否，但接种疫苗，在现阶段是对自己有利的事情。”张文宏说，新冠病毒未来或成为常驻型病毒，接种不到位，会导致个人、家庭乃至社会的健康问题。“为何我们选择现在开放60岁以上人群的接种？因为我国已经获得了该年龄段足够样本的接种数据。”

最后，张文宏为广大市民提出建议，“疫苗接种不是一天可以完成的，在确认身体健康状况及既往病史、过敏史等信息后，确认需要接种的市民应尽快前往接种，也为自己可预见的旅行做好更充分的准备。”

浙江新闻+

B.1.1.7突变株传播力更强

致死率也更高

去年下半年

变异新冠病毒B.1.1.7在英国发现

当年12月14日

英国向世卫组织报告这一病毒变体

当时的流行病学研究表明

该突变株具有更强的传播力

（传播力提高了约59%-74%）

但其导致的疾病严重程度

（以住院时间和28天死亡率评估）

及再感染情况并没有变化

但是英国的最新两项研究发现：

B.1.1.7突变株不仅传播力更强

而且致死率也更高

Nature研究：

B.1.1.7突变株致死率提高55%

3月15日，国际著名期刊Nature上发表了一篇名为《Increased mortality in community-tested cases of SARS-CoV-2 lineage B.1.1.7》的研究文章。

该研究纳入了从2020年9月1日至2021年2月14日英国确诊新冠病例，总病例数两百多万，其中死亡病例17452例。

从图1中可以明显看到，在此期间，B.1.1.7突变株（SGFT）迅速成为了主要的流行株，随之而来的是一波相比前期更高的病例数和死亡人数。

从信息明确的4945名死亡患者分析来看，B.1.1.7突变株的危险比为1.55，这意味着在确诊新冠病毒感染之后的28天内，相比感染了其它病毒株的患者，感染了B.1.1.7突变株的患者的死亡率提高了55%。同时，新冠患者年龄越大，死亡率越高，男性的死亡率也高于女性。

另据新华社消息，3月10日，《英国医学杂志》上刊登的一篇论文表示，英国埃克塞特大学等机构研究人员对比了英国社区中出现的新冠确诊病例相关数据，表明英国发现的变异新冠病毒B.1.1.7与社区中成年新冠患者的更高死亡率有关。

结果发现，在抽样调查的54906例确诊感染变异新冠病毒B.1.1.7的病例中，相关死亡病例为227例；另外抽样调查的54906例感染此前已有新冠病毒毒株的病例中，相关死亡病例为141例。这两批患者在年龄、性别等方面均接近。

我国确诊病例中

已出现感染B.1.1.7突变株的病例

去年底到今年初，我国上海、广东、北京也陆续通报了感染变异新冠病毒B.1.1.7的病例。

上海

根据中国疾病预防控制中心2020年12月30日发表的研究报告，中国上海首次报告了最初在英国发现的变异新冠病毒感染病例。

据报道，《中国疾控中心周刊》研究报告显示，该病例是一名23岁的女学生，近期从英国乘飞机返回上海，12月14日检测出新冠病毒呈阳性，当晚被转移到医院隔离。

流行病学调查显示，12月12日，即她飞回中国的前两天，新冠检测结果呈阴性。报道称，她回忆自己在公园里跑步时没有戴口罩、等待登机时曾摘下口罩吃饭喝水，这些都可能导致自己被感染。

广东

据广州日报消息，英国报告了新冠病毒变异株后，广东省疾控中心加强了对境外输入个案的新冠病毒基因测序分析，并对去年9月以来我省境外输入确诊病例、无症状感染者的样本进行了回顾性的基因测序分析。
2021年1月2日，广东省疾控中心在一名英国输入新冠肺炎确诊病例的咽拭子样本中发现了B.1.1.7突变株，与近期英国报道的变异病毒基因序列高度相似。

北京

1月20日下午，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第215场新闻发布会上，市疾病预防控制中心副主任庞星火介绍，1月19日，市疾控中心对1月17日大兴区报告2例本地确诊病例的新冠病毒样本，进行了全基因组测序和分析。结果提示，2例病例病毒均属于L基因型欧洲家系分支1（B.1.1.7），为同一传播链。
经中国疾控中心复核，认为2例确诊病例病毒为英国发现的新冠病毒变异株，感染来源初步判断为境外输入。

近日

美国疾控中心主任瓦伦斯基表示

因变异新冠病毒B.1.1.7极高的传染性

预计在本月底或4月初

其将成为在美国传播的主要病毒

同时

当地时间3月12日

世卫组织卫生紧急项目技术主管

玛丽亚·范·科霍夫表示

世卫组织预计新冠病毒将继续进化

未来会出现更多变异

面对这一形势，该如何应对？

就目前来看，个人除了保持勤洗手、戴口罩、保持社交距离等生活习惯外，接种新冠疫苗是最有效的防控方式。

从英国来看，官方数据显示，截至3月20日，英国有2690万人接种了至少第一剂新冠疫苗，占成年人口的51%。此外，英国210万人已经接种第二剂新冠疫苗，占全部人口的4%。据路透社消息，英国政府预期7月底前为所有成年人至少接种第一剂疫苗。

随着疫苗接种计划以及其它防疫措施的实施，目前英国每日新增新冠感染人数从1月份的6.8万降低到了现在的5000多例，紧张的疫情局势得到了极大的缓和。

张文宏：

“接种疫苗是与病毒变异在做赛跑”

1月12日，上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生在接种第二针新冠疫苗后发文称，疫苗推进速度决定人类与新冠疫情对决的未来，接种疫苗也是与病毒变异在做赛跑。

“疫苗接种速度越快，就能有效控制疫情，病毒变异的速度就难以跟上疾病防控的速度。若是疫情蔓延不能控制，病毒变异逃避疫苗作用的风险就会增加。”

此外，他表示，“在中国，如果我们能够最大程度地推广安全且有效的疫苗接种，我们就能逐渐建立对新冠病毒的免疫屏障，这是我们未来的必然选择。”

钟南山：

现在最关键的是尽快接种疫苗

3月1日，在清华大学与布鲁金斯学会共同举办的“快速复苏的正轨：中美新冠疫情防控与治疗合作”论坛上，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山提出：“现在最关键的是，疫苗应尽快接种、接种人越多越好。疫苗接种花的时间越长，越可能有更多的变异毒株，所以这是非常重要的。”

钟南山表示，为了能够让经济复苏、让学校复学、让社会活动逐渐恢复，不能长期把整个国家封闭起来，因此需要形成群体免疫。

张伯礼：

我们疫苗的安全性有保障

3月4日，中国工程院院士张伯礼表示，如果有疫苗接种的机会不要放弃、不要错过！很多人担心疫苗安全的问题，但我们中国的疫苗经受住了考验，我们疫苗的安全性是有保障的。

高福：

关键人群必须尽快接种疫苗

3月1日，在清华大学与布鲁金斯学会共同举办的“快速复苏的正轨：中美新冠疫情防控与治疗合作”论坛上，中国疾病预防控制中心主任、中国科学院院士高福表示：“我们应该会很快看到全球确诊人数的增长速度放缓。但关键人群必须要尽快得到疫苗接种，包括医疗人员、公共卫生方面的专业人士等。越多的人接种了疫苗，我们就越快达到群体免疫，我个人认为这是最主要的一个因素。”

梁宗安：

没有新冠疫苗接种禁忌

就应该尽量打

四川大学华西医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安教授在去年11月就完成了新冠肺炎疫苗的接种，目前无任何不良反应。近日，他接受记者采访时表示，我国新冠疫苗的生产过程是非常安全的，而且从现有研究来看，新冠疫苗的副作用是很有限的。“如果你没有新冠疫苗接种禁忌，就应该尽量打！”

吴尊友：

疫苗覆盖率决定疫情走向

3月1日，在清华大学与布鲁金斯学会共同举办的“快速复苏的正轨：中美新冠疫情防控与治疗合作”论坛上，中国疾病预防控制中心流行病首席专家表示，疫苗的覆盖率决定了疫情的走向。“我们可以看到，全球的疫情扩散在1月中旬开始就已经逐渐放缓了。未来疫情的发展方向取决于三个因素，包括各个国家所采取的措施、疫苗的覆盖率，以及疫苗能够保护人们多长时间。”

仙居县全媒体新闻中心

来源：浙江新闻

编辑：郑燕睆

审核：石国庆

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