刚刚！天津举行新闻发布会，通报武清区人民医院疫情处置工作情况（附：武清区新冠病例行动轨迹公布）
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一、基本情况
患者田某，男，34岁，北辰区人，2020年2月1日上午10时许，该患者因发热、咳嗽一周，由北辰区乘坐网约车赴武清，10：32到达武清区人民医院发热门诊就诊，接诊医生多次询问流行病学史无异常，胸片检查及血常规检查均提示细菌性肺炎，经胸CT检查后，综合判定为普通发热患者，在呼吸内科住院治疗。
2月3日晚，武清区疾控中心对田某进行了新冠病毒核酸检测，4日凌晨3：20结果显示弱阳性，区疾控中心将标本送至市疾控中心复核，复核结果也显示为弱阳性。2月4日，市疾控中心专家到区人民医院，现场对田某的防控处置措施进行指导，下午再次采样送至市疾控中心进行核酸检测，结果为阴性；2月5日，市疾控中心再次取样检测，检测结果为阳性。目前，患者已经转至海河医院救治。另：与田某同一病房的兄长，三次核酸检测均为阴性，目前正在医院隔离治疗。
这个病例对我们的发热门诊流程管理有几点警醒和教训：一是对发热门诊病人的鉴诊要极为慎重，特别是需要收治到普通病房进一步治疗的病人，必须通过专家组会诊研判后，谨慎决策，这个病例没有经过专家会诊。二是收治发热病人的病房，要对病例进行二次把关。三是发热病人的鉴诊，如需进行进一步检查，比如CT等方式，一定要与普通门诊和病区隔离，坚决不能离开发热门诊的防护范围。
二、应急处置情况
2月4日凌晨，区防控指挥部接到患者田某新冠病毒核酸检测结果显示弱阳性后，立即采取应急处置措施：一是按照最高标准（确诊病例标准），第一时间封锁了患者所在病区及住院楼，早晨7:00封控了区人民医院。二是按照流调要求，对所有接触人员进行隔离，其中23名医护人员于2月4日晚11:00，转至天鹅湖隔离医学观察点观察隔离。三是对医院全面加强管控，各病区、各大楼全面做好防护，严格落实人员管理措施，防止出现交叉感染。
为做好疫情处置工作，武清在区人民医院成立了现场指挥部，在市卫健委、市疾控中心专家指导下，明确了隔离处置的原则方向：一是区医院除外科楼、行政楼外，全部封控。二是封控区内医务人员全部转移隔离。三是陪伴家属全部转移隔离。四是住院病人全部在院，按照“一人一病房”的原则隔离治疗。
目前，武清按照这一原则，进行了人员分类和深入排查，初步梳理需管控隔离人员973人，其中739人转到集中隔离点进行观察隔离，234名患者实行住院隔离治疗，正在进一步细化流行病学调查、人员底数摸排、密接人员转移、医护诊疗、物资保障等专项工作方案和程序流程，确保不落一人。同时，对社会发布公告，公开患者入院后途经区域和时间段，全面寻找密切接触者，发现后将接入集中医学观察点进行隔离观察。目前，集中医学观察点准备工作已经就绪，在流行病学和感染学专家的指导下，正在组织相关隔离人员陆续安全转移。
下步，武清要按照市防控领导小组和市指挥部的部署要求，坚定信心、同舟共济、众志成城、英勇无畏、科学应对，高标准做好疫情处置工作，做到人员有效隔离、院区有效管控、病患有效治疗。最新进展情况，及时向社会公布。
天津市第70例患者，男，34岁，居住于天津市北辰区，2月1日10:32到达武清区人民医院发热门诊就诊。
2月1日 | |
10:32 | 到达发热门诊就诊 |
11:12 | 离开发热门诊 |
11:22 | 进入门诊大厅 |
11:24 | 误入X光室 |
11:27 | 到达急诊CT登记窗口 |
11:29 | 进入急诊CT一室 |
11:32 | 走出急诊CT一室后等候CT结果 |
11:55 | 走出急诊大门 |
11:59 | 乘车返回发热门诊开具住院证明 |
12:44 | 到达急诊收费处办理住院手续 |
12:57 | 穿过门诊大厅 |
12:59 | 进入电梯 |
13:00 | 到达呼吸内科病房 |
2月2日 | |
13:58 | 出病房前往CT一室 |
14:00 | 进入急诊CT一室 |
14:02 | 走出急诊CT一室 |
14:03 | 经急诊楼梯返回病房 |
根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，现紧急寻找患者在以上就诊时段的密切接触者，请相关人员采取如下防控措施：
1、密切接触者看到此通告后，不要外出走动，且第一时间拨打区疾控中心或区防控工作指挥部电话登记备案，接受专业人员的流行病学调查，指导防控。
2、居家隔离期间如有发热、乏力、干咳等症状，请立即拨打区疾控中心或区防控工作指挥部电话，听从专业人员安排，等待专用车辆接诊到指定医院发热门诊就诊。严禁私自到其他医疗机构就诊，严禁私自乘坐公共交通工具。
武清区疾控中心值班咨询电话:
022-29341124
武清区防控工作指挥部电话:
022-29380082
分机号:2271-2277
武清区新型冠状病毒感染的肺炎防控工作指挥部
2020年2月6日
来源：美丽武清
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