新冠周报丨既然不可避免，但愿有备而来！

用数据，来辨清事实。

既然不可避免，但愿有备而来！

上面这句话，从美国张医生那里借用的。在这个“自救方案满天飞”的关键时期，这句话让我再次沉思：

做好疫情准备，最重要的是什么？

如前，本次周报我们继续

1）先回顾过去1周的新冠领域重要研究；

2）复习目前全球疫情；

3）最后部分，仅和各位朋友分享”普通人备战COVID的关键选择“。

A，过去1周新冠疫情的

重要进展

简单总结过去1周的最新研究进展，主要是：

1，新冠重症/病死风险随年龄增长而急剧增高，随疫苗接种而明显降低；

2，老年人加强接种疫苗，尤为关键。

B，全球新冠疫情：

新增病例数持续大幅增高！

1）新增感染人数

最近两周全球单日新增病例较前增高25%，全球平均每天新增54万病例。

每天新增病死人数较前增高28%，达1,749人。

（COVID-19新增病例数变化。图源：纽约时报疫情跟踪器）

从最近1周新增病例绝对数看，日本单日确诊病例最多，单日新增超过11万人；其次是美国、法国、韩国和巴西等。

（12月10日，从新增病例绝对数看，日本单日确诊病例最多。图源：数据世界）

2）全球病死人数

2020-2021年冬季、2021-2022年冬季，全球新冠新增病例数和死亡人数都出现了明显的爆发。

2022-2023年冬季会好于往年吗？

（全球COVID-19新增死亡人数的变化。图源：数据世界）

随着疫苗接种的广泛推广，人们曾普遍认为2022-2023年冬季不会出现明显的疫情高峰；直到最近纽约州的住院人数超过BA.5疫情，大家才重新重视起来。

（2020年，全球新冠病死190万人，2021年病死355万人，2022年到目前为止已经病死120万人。图源：数据世界）

C，既然不可避免，但愿有备而来！

我自己于2022年暑假摘掉了口罩。对于我来说，最重要的原因是：

• 新冠太难防了，或者说继续预防代价太大；

孩子们天天在校上学，暑假要参加一堆的活动和运动。

• 已有疫苗护体。除了4岁的老二，全家已经接种了加强针。

相信国内的很多中青年朋友也大都是如此。

一方面，生活压力逐渐增大，“实在受不了新冠病毒的鸟气！”

另一方面，疫苗推广两年，该接种的也就接种了。

但这个速度，还是令人始料未及。

在这个时间段，个人还能做些什么呢？

重新回到最基本的信息和知识。

首先，认真考虑清楚个人面临的风险。

每个人、每个家庭面对新冠时，承担的风险完全不同。2022年初被Omicron冲破防线的中国香港特区，其Omicron疫情数据非常值得我们借鉴。

香港特区的结果显示：Omicron感染导致的病死风险随着年龄增长而急剧增高；但又随着疫苗接种次数的增长而明显降低。

比如，一位40-49岁的中年人，上有老、下有小的家里顶梁柱，如果已经接种了3剂疫苗，则病死风险仅为0.01%。

如果年龄在80岁以上，即使接种了4剂疫苗，病死风险仍为1.06%。

（🔺Omicron感染导致的病死风险随着年龄增长而增高；但又随着疫苗接种次数的增长而降低。图源：港府官网）

第二，对于还未完成加强疫苗接种的人群，尽快接种疫苗比囤任何药物更重要。

高危人群尤其有尽快完成疫苗接种的急迫性。

根据香港特区的数据，对于80岁或以上老年人，

• 未接种疫苗组的病死率为14.60%，
• 即使只接种了1剂疫苗，病死率也降低到7.15%，
• 如果完成基本免疫接种（2剂），则病死率降低到3.76%；
• 加强接种（3剂）后病死率降低到1.71%；
• 接种4剂疫苗后病死率为1.06%。

对于高危人群，在疫情高危期，还是以物理隔离为主。

包括尽可能少接触外人、戴好N95或者外科口罩。

第三，对于完成了加强疫苗接种的低危人群；则需要做好预案。

尤其是天选打工人，目前感染的风险较前高很多。

• 增肌降脂睡好觉，是增强机体免疫力的有效手段。

• 安排好自己的工作和生活，尤其安排好万一感染时家里老人和孩子的照顾；对于家人，你是一切。

• 对于备药，我们自己分别准备了大人和孩子的降温药和止咳药。

• 美国这边疫情期间大力推广家庭医生的电话门诊，非常方便；也有效降低了去医院交叉感染的风险。很值得借鉴。

  
  第四，如果已经感染。

• 最重要的是与家人隔离，尤其避免传染家里的老年人。
  

  高危人群如果能够得到Paxlovid等抗病毒药物，则确诊并处方后尽早口服。

• 新冠感染是急性传染病，对症支持治疗尤为关键；

• 如果症状轻，多喝水、尽可能多吃富含蛋白的食物、多卧床休息。

• 重症需要吸氧，所以早期识别非常关键。

• 病程中注意是否有加重或者喘憋，有脉氧检测仪更好。

• 如果出现呼吸急促、喘憋或者检测到脉氧饱和度降低到93%或以下，请尽快去医院就诊。

尽管感染后，可能是天天忙碌的中青年人难得的休息期；但说实话，除非是真防不住了，在新冠激增期选择预防感染仍是更明智的选择。

相对来说，疫情早期病死率高于疫情后期。

压曲线以降低医疗压力，仍然是疫情爆发时公卫管理的关键措施。