发现即晚期!儿童癌症越来越多,我们能不能提前预防?如何早发现?
2019年2月,妈妈林云带着3岁的伊伊去看病,初期病症是“面瘫”。
“是不是吹空调导致的?”看诊的第一位医生问。
可当时正值冬天,孩子没吹过空调。
一个多月后,伊伊住进了广州的ICU,一天接到了数次病危通知书。她被确诊为急性髓细胞白血病。
这是《南方周末》记录的一个真实事情。而这样的情况,全国每年几乎上演4万次。
“孩子怎么会得这种病?”几乎每个孩子被确诊的时候,父母都是这种反应。
是啊,我们普通人也一直觉得,癌症是个离孩子非常非常遥远的病,有点不舒服也不会往癌症上想。
但是,数据摆在面前,癌症是儿童疾病中导致死亡的第一大原因。儿童癌症发病率年年增长。
我国国家癌症中心2000-2010年统计数据显示,中国每年儿童肿瘤新发病例约2.2万人,近十年来0-14岁儿童肿瘤发病率年均增长达2.5%。
为什么越来越多的孩子得癌症?是纯粹因为不幸,还是存在哪些诱因?我们做父母的,只能坐以待毙吗?能提前做点什么预防?万一成真,能不能拯救?
从情感上,我是一辈子也不想面对这个话题。但是我也怕,怕自己孩子成为那万分之一,与其到时候束手无策,不如现在提前了解,多一点准备总是没有错。
图源:THE WALL STREET JOURNAL
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儿童癌症有哪些?
癌症是一大类疾病的统称。癌症的形式是一团癌细胞组成的肿瘤。生长速度较慢而没有转移倾向的肿瘤则被称为良性肿瘤,快速生长并有转移倾向的肿瘤被称为恶性肿瘤,通常后者被称为癌症。
儿童癌症类型复杂,肿瘤有几十种,每种有不同类型,每种类型有不同亚型,从头到脚全身均有可能发生。
儿童癌症可以被分为以下三大类:
●白血病(造血细胞癌变所形成);
●淋巴瘤(淋巴系统癌变所形成);
●实体瘤(骨骼、肌肉、大脑等其他器官或组织癌变所形成)。
白血病在儿童癌症中属于最常见的病症,其次是中枢神经系统肿瘤(脑癌),然后是淋巴瘤,其他部位的实体瘤较罕见。
我把几种较高发的、婴幼儿出现较多的癌症列在下面清单中:
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儿童癌症有什么特点?
最容易被当成普通病误诊!
纪录片《人间世》第二季曾跟踪记录过几位骨肿瘤儿童的治疗经历,发现每个孩子基本都是先当普通病看,然后总治不好,辗转五六家医院后,最终来到专治肿瘤(即癌症)的医院。
“很多家庭都来晚了。”
据统计,在中国,一个儿童癌症患者平均要被误诊5.5次。因为家长没有认知,一些基层医生也没有认知,一旦遇到罕见病,不会往这方面想。
孩子不舒服不会说,家长想不到,再加上被误诊耽误,北京军区总医院附属八一儿童医院院长封志纯介绍,儿童患癌早期被发现几率较低,一般发现的时候已经是中晚期。
大家总把癌症看作绝症,实际是因为发现晚,来不及治疗造成。事实上儿童肿瘤大多是良性,治愈效果比成人好很多,即使是恶性肿瘤,大多儿童患者也能被治好。比如最普遍的恶性淋巴细胞白血病治愈率是90%,肾母细胞瘤治愈率达90%以上。
所以,对于儿童癌症,最关键的是早发现,早治疗。
www.acco.org
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儿童癌症的早期症状
虽然造成儿童癌症的原因并不明确,但是发病前的征兆却是有迹可寻,认识一些早期疾病线索非常重要,家长应对儿童出现的以下症状保持高度警惕:
长期不明原因的发热,特别是发热超过两周,并且找不出任何具体原因。
没有偏食、营养不良或寄生虫感染,而出现面色苍白甚至贫血。
没有任何外伤或撞击而发生出血,包括牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑。
饮食排泄正常却经常喊疼痛,包括头痛、腹痛、关节痛,或者夜间痛醒。
突发性的某些神经症状,如头痛、呕吐、走路不稳、面神经麻痹、抽搐等。
无痛性持续性淋巴肿大,治疗后不消失。
视力障碍(斜视、眼球外突等)及眼睛有反射光。
不明原因的肝、脾肿大。
不明原因的皮肤肿块。
血常规检查白细胞异常或伴有红细胞、血小板减少。
图源:THE WALL STREET JOURNAL
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儿童得癌症有没有诱因?
家长最怕的,是自己做错了什么,或者该做的什么没有做,导致孩子患癌。
其实,没有哪些事情能绝对导致儿童癌症,也没有什么事能绝对预防儿童癌症。
成人癌症可能是日积月累接触致癌物造成的,本可以避免。但是儿童癌症,很多是天生的,是由遗传因素导致的。
这意味着这些孩子出生时已带有突变和致癌的DNA。这些突变的DNA要么在胚胎发育过程中出现突变(出生前);要么是从父母那里遗传得来。
如果是后一种情况,爸爸或妈妈可能也患有相同类型的癌症。遗传性的儿童癌症包括视网膜母细胞瘤、恶性外周神经鞘瘤、肾上腺皮质细胞瘤等。其他大多数癌症不是遗传的。
另外,癌症是不传染的,孩子也不会被其他癌症患者传染。如果我们身边有小朋友得过癌症,可能会因为免疫力低而天天戴口罩,希望大家能把她们当作正常人看待,她们已经是自己人生中的英雄了。
目前,国内关于儿童癌症的治疗发展还不成熟,在查资料的时候,我发现深圳的“向日葵儿童”专门聚焦儿童癌症的科普,做的比较深入专业,在此遥向同行致敬。如果有家长需要更多相关信息,可以去网上搜这个公益项目。
儿童癌症是一类罕见病,但毫无疑问是一个大病,对孩子、对整个家庭都是一场严峻的考验。【点赞】祝福每一位宝宝健康长大,希望我们家长永远用不到上述的信息。
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