聊聊腰痛病

    一日门诊，一兄弟带一人来找我。有朋自远方来，不亦乐乎，赶忙起身行拱手礼。朋友的朋友说：这次来就是路过洛阳来看看你，感谢你治愈了我多年的腰痛。

    想起来了，上次老兄说他一个好朋友腰痛，遍访多人，不能奏效。看利国是否有啥高招妙术。当时我问了是否往腿上串，转话说不串。咱这个人死要面子，但若治疗无效不更没面子。看了患者影像资料、问清高低胖瘦、职业、生活习惯等后，觉得也不太重。就开始了“忽悠”行动。其实综合分析我认为是个肾虚腰痛、腰肌劳损，生活习惯不好。患者前列腺也不太正常。没见病人，处方开药还是很困难的。为了面子，我说：我有一个我恩师的方子，你可以吃吃看看，不一定管用，见老师用这个方子治好了多人。同时我帮你寄几张我们医院用了二百年的黑膏药，内外兼治，配合打陀螺，改变生活习惯。一个月后看看效果。若无效，来洛阳住院，针灸按摩活关治疗，配合利国一号中药内服。谁知道竟然奇效。自拟大方：补阳还五汤、独活寄生汤等五方合方是一张处方。平乐正骨补肾活血汤是一张处方。前三后一疗法，前方一剂吃三天，后方一剂吃一天。配合活血接骨止痛膏外用，打陀螺腰部活动。竟然腰痛好了，前列腺症状也消失了。网络的诱惑和工作现代化的压力，使慢性腰痛很多情况下由长时间的体位不正所引起。腰肌一般有弹性形变的特性。一旦超过其范围，则成为塑性形变。加上弹性形变范围内的拉伸和压缩形变、切变、弯曲形变、扭转形变。则腰痛模型大功告成。筋出轨骨不正，人出轨折腾，筋出轨难缠。

    其实按中医理论讲，腰痛的发生除急筋性伤筋外，与肾虚、外感风寒湿之气有着密切的关系。《素问·脉要精微论》指出：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”《灵枢·经脉篇》说：膀胱是太阳之脉，挟脊抵腰，是动则病脊痛，腰似折。腰在经属太阳，在脏则属肾，肾与膀胱相表里，诸经贯肾而络腰脊，肾气虚腰必痛，诸般腰痛以肾虚为本。《景岳全书》言：腰痛之虚症十之八九。从标本缓急的角度看，腰部劳损伤筋为标，肾虚为本。与风寒湿外邪关系密切。

    针对病机病因，采用中医合方五联治疗，方子虽大，但一副服用三天，平均量也不大，气血阴阳全部包括，寒热虚实湿痰水瘀一网打尽，五虎擒羊，想不效都难。攻守相济，补肾活血汤以固其本。

    中医治病，都在言悟，悟是什么，就是想通了，道法自然，随心所欲。

锻炼、内外用药，就能治好腰痛，再配合手法、针灸，岂不是效如桴鼓。但是，有些腰椎疾病不手术还真不行，关键是辨证施治，打好基础，精通手术和保守方法，需要手术则手术，能保守就保守，共同维护国人健康。

    话又说回来，有病早看，治未病，健康管理，早防早治，谁也不想挨刀，脊柱疾病挨刀的7成以上都是日积月累的脊柱亚健康所导致的。

另外一例：

    一天下午上班，突然接到一个北京号码的电话，心中暗想：烦死人，估计又是发表论文的经理人。本想挂断，但这是一个病人专用号码的电话，平时受骚扰的机会不多，也就接了。原来是家住关林工作在北京的一个年轻患者，曾找我看过病。告知患者我在三号楼三楼东侧办公室，患者也就找到了。患者是一个腰椎间盘突出的患者，在北医三院确诊，建议行微创治疗，因家中有事回洛，友人介绍求治于我。予以中医药治疗，治疗后症状减轻。为求根治，三个月后入住北医三院预行椎间孔镜治疗。术前做MR后，发现突出椎间盘组织基本消失了，北医三院专家感到很惊讶，问患者在这三个月中用过什么方法治疗过。患者告知在家乡洛阳正骨医院找陈利国大夫吃中药、贴膏药治疗。专家组织了会诊，会诊后一致认为，可以不手术了。患者特意从北京回到洛阳，要求再开中药予以巩固效果。

    当中医不能忽悠，问患者带影像资料没。患者言过两个月北医三院专家让再去复查，影像资料都在北京，下次回来一定都带来。但至今也没见到影像资料，一个小病例，意思就是：有些时候，别忘了老祖宗留给我们的礼物，中医药的疗效有时医者也难说清。

     声明：本文选自洛阳正骨陈利国老师的公众号“利国聊骨伤”，如有需要请联系作者。

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