查看原文
其他

承生命之重 守重生之门——莆田学院附属医院重症医学科



莆田学院附属医院重症医学科是福建省内最早一批进行专科化建设的重症医学科,经过几代重症医学人的不懈努力,科室拥有先进的医疗设备和完善的配套设施,不断培育新技术、提高综合救治能力,以精湛的技术、一流的服务,成为各临床专科坚强的后援支撑,也是重症患者救治的主战场。



今年4月,吴大叔因反复胸闷、急性心肌梗死入住莆田学院附属医院重症医学科,经过4天4夜重症医学科全体医护人员精准治疗、悉心护理,吴大叔病情好转转至专科继续治疗。没过几天,4月22日上午吴大叔再次出现恶性心律失常,循环衰竭,生命垂危,再次被推到ICU抢救。这一天,吴大叔的病情极其不稳定,时不时室颤、血压测不出,十几名医护人员连番上阵、寸步不离地守在吴大叔的病床边--电除颤12次、心脏按压、推药,经过十几个小时的不懈努力,直到晚上吴大叔的生命体征才逐渐趋于平稳。


莆田学院附属医院重症医学科

副主任医师 方德祥

这是一个心脏骤停的重症患者救治现场,恶性心律失常后果非常严重,会引起猝死。心肺复苏每延迟1分钟患者生存率下降10%左右,治疗就是要抢黄金时间。幸运的是,患者经抢救转危为安,在重症医学科治疗10天后顺利出院。像这种与时间赛跑、与死神搏斗的场景是我们重症医学科的“家常便饭”。


莆田学院附属医院重症医学科最早创建于1994年,前身为该院旧院区内、外科监护室合并而来。经过几代重症医学人的执着努力,重症医学科从无到有、从小到大,如今已成为具备较为完整的人才梯队及相当科研实力的临床学科。学术水平、诊疗技术市内领先,科室规模、业务量及救治能力位居全省前列,是莆田市最具实力、最具规模的危重症救治中心,是莆田市医学会重症医学分会创建和挂靠单位,是莆田市重症医学质量控制中心挂靠单位。现病区总面积为1500多平方米,开放床位30张,具有一流的医疗设施和高精尖的救治设备,设备资产总额近三千万元。具备体外膜肺氧合设备(ECMO),PiCCO、USCOM血流动力学监测设备,床旁实时脑电、量化脑电监测仪,重症专用移动式彩超,可视化呼吸工作站等先进设备,可以对危重患者实施24小时不间断的心电、呼吸、有创和无创血压、血氧饱和度、呼末二氧化碳、脑电活动、颅内压等项目进行监测,强有力地保障了危重症患者的生命安全。



陈敏主任带领下的重症医护团队技术力量雄厚,是医院重症救治的“特种兵”、“守护神”!科室现有医生25人(其中主任医师1名、副主任医师5名、主治医师13名、住院医师6名),硕士研究生学历16名。护士75人,其中主任护师1名,副主任护师3名,主管护师46名、护师21名、护士4名。多数医护人员赴北京、南京、杭州、广州、长沙等知名医院重症医学科进修,并取得5C培训认证及重症专科护士、血液净化治疗专科护士及PICC专科护士证书。医疗团队中有福建省医学会重症医学分会副主任委员兼重症神经学组组长1名,福建省中西医结合协会重症医学分会副主任委员1名,莆田市医学会重症医学分会主任委员1名,福建省医学会重症医学分会青年委员会委员2名,福建省中西医结合协会重症医学分会委员2名。

莆田学院附属医院重症医学科主任

主任医师 陈敏

我科是莆田市最早把一个没有专职医生的监护室进行专科化建设的学科,科室的发展与全省同等级以上医院同步。经过十几年的发展,科室目前具备与国内外同步的完善的重症诊疗技术,包括ECMO替代技术、脓毒症集束化治疗技术等。科室在成立之初一直注重重症医学专科人才的培养,目前已经形成老中青三代较为完善的人才架构,也是目前莆田市规模最大的重症医学科。科室的诊疗水平得到了全省重症医学同行的认可,也是福建省医学会重症医学分会副主任委员及重症神经学组组长的成员单位。我科是医院危重症救治的最后防线,通俗讲就是一个“兜底”学科,一直秉承着“治病救人、呵护生命”的理念,努力做好危重症病人的救治。


重症医学科病种收治范围几乎涵盖了临床所有专科。包括:从急诊科直接收入的重症感染(脓毒症),休克,多脏器功能衰竭,急性重症心脑血管疾病、急性中毒、各种原因引起的昏迷等危重患者;各病区由于病情加重而危及生命的患者;多发伤及复合伤患者;术后生命体征不稳定的患者。科室年收治危重患者1500多例,抢救成功率达96%以上,年开展床边血液滤过约600例、血液灌流约90例、血浆置换约46例左右。作为我市最重要的危重病抢救治疗中心,科室不仅担负院内危重症救治工作,同时还担负着莆田市内各级医院危重患者的转诊及会诊工作。

莆田学院附属医院重症医学科副主任

副主任医师 胡建雄

重症医学科患者特点是发病很紧急,第二是病情很危重,常常危及病人的生命安全,还有就是总体病情很复杂,往往涉及各个器官系统。因此,ICU医生工作特点是:要快速地反应、准确地作出判断,而且治疗方面要系统全面、措施有力。危重症患者送到ICU的时候,往往是生命垂危、命悬一线,这时候ICU医生就是生命的最后一道保障,(我们)利用最先进的诊疗技术日夜奋斗,挽救一个个面临死亡威胁的患者。在ICU里面,有很多工作独有的特点,比如说有守病人的特点,当病人出现某种危及生命的器官功能衰竭的时候,我们医护人员要迅速地作出判断,果断采取措施,一直守在病人床旁,直到患者脱离生命危险。这里是病人生命中最痛苦的时刻,但是这里有最温暖的团队和最强有力的救治团队,来保障病人的生命安全。


科室治疗团队熟练掌握动静脉置管技术、气管插管术、血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、颅内压监测技术、高流量氧疗、亚低温治疗技术、纤维支气管镜检查及治疗技术、心电监测及电除颤技术,重症床旁超声监测技术,床旁实时、量化脑电监测技术,胸阻抗监测技术,规范开展人工心肺替代技术(ECMO)、人工肾脏替代技术(CRRT)、人工肝脏替代技术(血浆置换、胆红素吸附);同时核心诊疗技术如脓毒血症的集束化治疗技术、各类休克的评估与救治、ARDS患者肺保护通气治疗、重症患者的镇痛镇静技术、重症患者的营养治疗技术、各类中毒的集束化治疗技术等与国内同步、省内领先。科室诊疗实行规范化、同质化、流程化管理,有效提高了各类危重症患者的救治成功率。

莆田学院附属医院重症医学科

副主任医师 翁隽挺

重症医学科收治的患者大部分是器官功能障碍的患者,目前我们科能开展国内外先进的脏器功能支持技术,主要包括机械通气、血液净化、ECMO等技术。血液净化包括三大部分,一个是血液滤过、血液灌流和血浆置换等技术。血液滤过主要是针对脓毒症、尿毒症的患者,血液灌流是针对中毒的患者,血浆置换主要是针对急性肝衰竭、狼疮危象的患者。从2011年开始就能独立开展血液净化技术,血液净化治疗每年总例数达到全省前茅。而且我们对临床中的血液净化数据进行收集汇总,在SCI和国内核心期刊发表相关论文。


莆田学院附属医院重症医学科护理团队是全市最早成立的重症专业护理团队,是一支名副其实的高素养、高效率、高协作的优秀护理专业团队。他们不仅熟练掌握各类基础操作,更擅长各种急危重症患者的抢救和监护,如呼吸机的使用及俯卧位通气的护理;血浆置换、血液滤过、血液灌流等多种血液净化替代治疗及护理;实施ECMO、PICCO技术的配合与护理;徒手置入鼻空肠营养管等高难度护理技术操作。近期还致力于探讨研究超声在重症护理领域的应用。同时还积极开展科普宣传活动,科室自创的“七步洗手舞”,一经推广,反响热烈。

莆田学院附属医院重症医学科护士长

主任护师 谢颖彬

ICU是特殊的临床科室,收治全院最危重的病人,没有家属陪伴,护士24小时守护在患者床旁。不仅要为患者提供娴熟的专科技能,还要想方设法地去安慰患者、鼓舞患者,给患者生的希望。特别是疫情期间不方便探视,我们科室率先开展一周两次的视频探视,为患者和家属搭建沟通的桥梁,让服务更有温度。我们还是医生的好搭档,作为守在患者床旁的第一人,能够及时发现病情变化,迅速配合医生展开抢救,“时间就是生命”在这里体现得淋漓尽致。目前我们在ICU的责任远远超过急性复苏的概念,探索生活质量和长期结果是重症护理人不断努力的目标。我们追求重症护理亚专科的发展,目前比较成熟的亚专科有床旁血透、呼吸机治疗、营养专科、人工心肺替代技术治疗团队,我们还尝试开展重症超声、重症康复等护理技术,希望通过我们不懈的努力,能够成为优秀、称职的“生命守门员”。


重症医学科也是莆田学院危重病医学、护理的临床教学实习基地。如今主要承担莆田学院临床医学系《老年医学》 《危重急症抢救流程解析及规范》和护理系《急危重症护理学》等课程的理论、实验、见习和实习等教学工作;并承担院内青年医师、护士的轮转培训、危重病医学专业住院医师培训及进修医师、护士的培训等教学任务。2010年来多次参与WHO和国内协作课题。科室团队近5年内,共主持3项“省自然”科研项目,5项省级科研项目,2项市级科研项目,12项校级课题,发表12篇SCI,2篇CSCD,39篇论文,护理相关论文26篇。发明专利一项。科室先后被评为“省青年文明号”、“市巾帼文明示范岗"、“莆田市三八红旗集体”、“莆田市青年突击队”、"优秀基层党组织"等荣誉称号。2015-2021年间共有30多名医护人员先后被评为“全省卫生健康系统先进工作者”、“全省优秀共产党员”、“省优秀护理工作者”、“市优秀护士”等称号。

莆田学院附属医院重症医学科主任

主任医师 陈敏

现在是重症医学发展的黄金时期,接下来的几年将通过对医院资源的整合及共享,巩固已有的专科优势,加快重症医学专职人才的培养,使科室人才梯队和技术后备力量更趋科学合理。同时进行亚专科建设,将我科建设成为以“危重病救治和器官功能替代治疗”为特色的一流学科。借助省级区域医疗中心建设,让危重病救治的整体水平达到国内先进水平。同时争取尽快成为国家级重症医学住院医师规范化培训基地,进一步扩大学科的影响力。 



记者:林静 刘阳奇

编辑:吴薇

更多资讯




点个在看!

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存