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【经验】湿疹抗争记,献给所有宝宝妈妈们!——过敏性湿疹

2015-03-11 真诚之心 慢成长

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这是伟大、辛苦的妈妈所记录与宝宝湿疹抗争的日子,希望能和妈妈们分享。

宝宝出生后一直纯母乳喂养,从月子里开始就发湿疹,快4个月的时候突然全身爆发,西药、中药、偏方都尝试了,但效果却不理想,那段时间真是心力交瘁,后来经过再三考虑,决心断奶,改喝氨基酸营养粉,目前已经有很明显的效果。

PS:宝宝目前不过敏的有:纽康特、纯米粉、白粥、苹果、番薯、青菜、胡萝卜、白萝卜、白菜、猪肉、综合谷物米粉、EARTH'S BEST苹果泥、梨、西瓜、枇杷。

过敏的:红枣、南瓜、含DHA的纽康特


关于宝宝湿疹的情况

我家宝宝的湿疹应该是属于干性的,皮肤很糙,又起白皮。月子里的时候,就在脸上星星点点地出来了,在脸颊上,不多,哭闹的时候特别红,月嫂说很正常,很多宝宝都会有,加上看宝宝也不是特别难受,也就没有太在意。当时我发现周围有很多小婴儿都白白净净的,心里也有些犯嘀咕,但心想大起来就好了,这种状态持续了两个月。

两月后,脸上突然严重起来,整个脸蛋变得很红很糙(现在回想起来有可能是当时海鲜吃多了缘故),宝宝的脾气也暴躁起来,特别是晚上睡觉,闹得我精疲力尽。

快4个月的时候,突然有一天发现宝宝背上出现了红红的小疹子,没几天就蔓延到全身,宝宝更加哭闹了,躺在床上只要醒着就在那里扭,很痒,可怜的宝宝!那一阵,每次洗澡,我都要忍不住掉眼泪。宝宝的身上变了没有一块好皮肤,不过,奇怪的是,脸上开始好转,大面积的湿疹不见了,只是偶尔会红,在嘴边,下巴和眼睛周围。但同时,头上有些地方出现了厚厚的痂,一抓就出水(脂溢性的湿疹),宝宝经常把自己抓得头破血流。


关于治疗和用药

自从宝宝湿疹大爆发后,我几乎把所有的空余时间都用在研究湿疹的对策上,书上、网上还有周围妈妈的经验,也尝试了很多办法。

月子里,月嫂推荐用金银花水擦洗,坚持了一段时间,没什么效果,后来也试过茶叶水、蒲公英水,都没起色。因为当时住在月子医院,每天都有儿科医生查房,医生建议可以用点药,我很抗拒,不过后来听说是没有任何刺激的炉甘石洗剂,就答应试试看。用了两次,当时是明显好一些,不过很快又复发。这样一直到两个月,因为就是脸颊上一些,也就没有过多在意。

两个月后,脸上突然多起来,找了当儿科医生的同学咨询,她给我带来了医院自配的药膏,也明确告诉我有激素,用了一次就不敢再用,效果太好的药膏实在不敢多用。当时我也看了一些宝宝湿疹的资料,知道湿疹是因为宝宝肠胃系统对某种物质过敏的反应,多数是牛奶蛋白过敏,因此,那段时间,我停了一直在喝的牛奶。

全身大爆发后去了儿保,医生配了尤卓尔和尿素软膏,1:1调和后搽,尤卓尔是激素药,反复思想斗争了很久,看着宝宝难受的样子,迫不得已用了两天,湿疹全面击退。

我开始忌口,海鲜,发的东西,刺激性的食物都不吃,期间还用艾叶、苦参、枯矾、黄莲等中药煮水轮番洗澡,试过用土豆片贴,但是身上还是零零星星地发。一个月后,又一次大爆发,这次是一片一片的红,再次去儿保,医生配了艾洛松,还有口服的头孢,高锰酸钾洗澡,因为当时快过年了,在医生建议下做了个过敏源测试(抽脖子的静脉血,宝宝实在是受罪的。

回来后,艾洛松我没敢多用,我知道尤卓尔是中效的激素药,艾洛松是强效的激素药,这么大面积的使用实在是怕,所以我掺在润肤霜里搽,头孢我没给宝宝吃,因为当时医生诊断宝宝的皮肤上有点白屑,是霉菌,怕感染才配的,可我坚持认为那是因为干燥,不是霉菌。我很庆幸当时坚持了自己的主见,后来看到网上说小婴儿容易对头孢过敏。那段时间,我只吃青菜猪肉,喂红枣水(据说有抗过敏作用)给宝宝喝,还试过雅培爱心美豆奶粉,但始终阻止不了湿疹的复发。

万恶的激素药,不能长期大量使用,但是又不能不用。我后来买了北京儿研所的肤乐霜,那是弱效的激素药,而且是专门针对婴幼儿研制的,又买了儿肤康洗剂给宝宝洗澡。效果是明显的,副作用比其它激素药毕竟小一些,心里稍微轻松一些。


一直盼着6个月,因为一般来说湿疹6个月后会慢慢减轻,但是令人失望的是,宝宝身上的湿疹却没有减轻的迹象。过敏源测试的结果出来了,牛奶过敏、鸡蛋白过敏、屋尘过敏,lgE的值大于400,医生说是很重的过敏性体质

我已经严重忌口,但宝宝还是发,所以我怀疑宝宝还有别的过敏源,因为儿保的过敏源测试只有20项,而日常的食物远远大于这个数,那么我吃的青菜呢,猪肉呢,大米呢,油呢?说不定宝宝就过敏,也说不定是母乳蛋白过敏,这样下去不是办法。我最担心的不是现在的湿疹,而是进一步发展下去而很有可能出现的过敏性鼻炎、过敏性咳嗽和哮喘。无奈之下,犹豫再三,考虑断奶,全部换成氨基酸营养粉纽康特。

从开始纯纽康特,停掉所有辅食,至今已经两周多了,让我欣慰的是,宝宝的湿疹得到了明显的好转,身上已经光滑了,就是手臂和腿上还有一些糙,但是已经明显不痒了。摸着宝宝光溜溜的皮肤,那种感觉真好!很快就7个月了,一般的宝宝都能吃很多辅食了,而我不敢掉以轻心,宝宝的辅食只能一样一样加。前天吃了米粉,今天给他吃了四分之一个苹果,好像没什么反应,看来这两样比较安全,过两天再试试别的,我会在这里继续做记录。


关于湿疹

湿疹是过敏反应的一种,宝宝早期的过敏对他将来的影响远比我们想象的要严重得多。

上呼吸道过敏(鼻炎,咳嗽),下呼吸道过敏(哮喘),这三者之间有着很密切的关系。湿疹是过敏的一种表现,宝宝的过敏现象0-1岁多表现在皮肤,也就是湿疹;1-3岁多表现在上呼吸道,过敏性咳嗽,过敏性鼻炎;3岁以后表现在下呼吸道,就是哮喘。如果1岁以前宝宝的湿疹比较重,就说明他过敏得严重,被过敏源刺激的比较厉害。


关于湿疹宝宝的日常护理

记得去儿保看病的时候,医生看到我家宝宝的第一句话就是“你们宝宝护理得真当好”。我认为,日常护理不能治愈宝宝的湿疹,但是却可以某种程度上控制湿疹的恶化,比如细菌感染以及湿疹的进一步加重,更重要的是,尽可能减少宝宝的痛苦。

我概括一下:

1.宝宝的衣服,特别是内衣,一定要全棉的,被套、枕套、围嘴、玩具、帽子,以及抱宝宝的人穿的衣服都要全棉,宝宝蹭到毛、丝、化纤类的衣物会加重湿疹,我整个冬天都没有穿过毛衣,就是线衫加棉袄。被子要用棉花胎,毛毯、羊毛被、羽绒被都要换掉。反正会接触的宝宝皮肤的最好都改成全棉。

2.洗澡、洗脸的水不能太热,宝宝的衣服不能穿太多,一热容易加重,而且宝宝会很痒。还有,洗脸洗澡的时候擦得不能太重,尽量减少对宝宝皮肤的摩擦。我给宝宝洗澡洗脸的时候喜欢直接用手,感觉比较容易控制轻重,洗完用纱布或者毛巾吸干。

3.洗涤剂、沐浴露、洗发水能不用就不用,母乳喂养的宝宝,妈妈的护肤品尽可能简单、发胶、染发剂,烫发剂等也要避免。我怀孕后期开始出现痔疮,生完宝宝后痛得厉害,但是一直坚持不涂药,等它自己慢慢好,我觉得母亲的用药以及一些化学制剂都有可能影响宝宝。为了宝宝,还是小心为好。

3.紫外线强的时候,尽量减少外出。紫外线会加重湿疹,湿疹宝宝要避免阳光直射。其实不仅湿疹宝宝,周岁前的宝宝都要减少日光浴,日光浴的确可以促进补钙,但是婴儿的皮肤是非常娇嫩的,过多的日光浴会增加日后皮肤癌的可能性,老外是非常反对小婴儿直接在太阳底下晒的。

4.保湿实在是太重要了!如果说湿疹除了用药之外什么方法最有效,只有保湿!干燥的皮肤会直接导致瘙痒和湿疹加重,所以,只要你有空,就给宝宝保湿吧。大量涂抹保湿霜在宝宝干燥的皮肤上,至少每天两次。我一般是一天三次全身涂,脸上在宝宝每一次睡觉的时候再涂。特别是湿度低的时候,一定要坚持多涂。为此我还特地买了一个能显示温度和湿度的电子钟,以及使用加湿器,随时监控和调整湿度。一般来说,50%-60%的湿度最适合湿疹的好转。

有人说,这样养宝宝太累了,但是湿疹宝宝真的需要非常细致的护理。我有很切身的体会,年前一次带宝宝回老家,路上需要两个小时左右的时间,由于当时是个大晴天,再加上高速上关着车窗,发动机的热量上来以后,车里越来越热,也越来越干燥,宝宝的皮肤开始发红变干,因为没有什么准备措手不及,短短的两个小时时间湿疹又明显加重了。

第二次,我吸取了经验教训,随身带着保湿霜,隔半小时左右给宝宝脸上涂,还用雅漾的喷雾在车厢里喷,提高湿度,当温度上来的时候打冷空调(大冬天打冷空调的确很奇怪的,呵呵)。这样,来回两趟,宝宝的湿疹不仅没有加重,还好了不少。所以,湿疹的护理真的在很多很多细节方面。

PS:最好在洗澡完或者擦身后马上涂上保湿霜,这样保湿效果最好。


关于辅食添加

1岁以内的宝宝发湿疹几乎都是因为饮食的原因,是过敏源刺激肠胃导致的一种变态反应。如果是母乳喂养的宝宝,妈妈就要忌口,如果是吃奶粉,那可以换一种奶粉试试。

辅食添加对湿疹宝宝来说得非常小心才是。

1.不要急于添加辅食,6个月以后开始添加完全来得及,太早的话容易引起过敏。

2.添加辅食要一样一样来,观察至少四天,没有反应再加下一种,这样比较容易找准过敏源。

3.发现过敏源后至少要等3个月才能再给宝宝尝试,否则持续刺激会加重湿疹。

4.特别需要警惕的八种食物是:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼、贝类、大豆、小麦

5.引用美国儿科学会的一段声明:对于高危的过敏宝宝添加固体食物要到6个月后,奶制品到1岁以后,鱼花生坚果要到3岁后。


关于米粉和冰糖(加辅食第五天)

昨天晚上小家伙终于大便了,颜色比前几天黑一些,自从吃纽康特以来,都是黑绿色的大便,超级臭。今天早上给宝宝搽保湿霜的时候,发现后面腰部位置还是有些红点点,和昨天差不多,不严重,但和前阵子光溜溜的皮肤比起来,我还是有点难过的。

难道真的是米粉的原因吗?为了给这个牛奶过敏的宝宝买米粉,我还花了不少功夫呢。当时,在网上看了不少妈妈的帖子,准备给宝宝吃雀巢的米粉,不添加任何东西的纯米粉,可是到超市仔细一看,雀巢原味米粉的成分表最后有一行小字“可能含有部分牛奶”,这么大的公司也如此不自信,我怎么能把宝宝的健康交给他们呢。

又找了一段时间,听从了一位妈妈的建议,给宝宝买了美国的Earth'sbest高铁有机纯米粉。选择这个米粉有两个考虑:第一,是真正的纯米粉,没有牛奶、盐、糖等添加物质,无转基因作物成份,原料在有机环境生长,没有使用有害杀虫剂,除草剂和化肥,相对来说过敏的可能性非常小;第二,高铁,这样宝宝就算暂时不添猪肝蛋黄等辅食,也能摄入铁元素,预防贫血。

昨天晚上在一个同事的提醒之下我突然想到,会不会是冰糖。宝宝奶奶怕米粉没味道,让添了冰糖,而久置的冰糖容易生螨虫,螨虫会导致过敏。我一直坚持不添加调味品的,但老人家总是怕宝宝不爱吃,在他们的坚持下,前几天我让步了。如果真是这个可恶的螨虫,我真要后悔死了!

昨天开始米粉放在纽康特里吃了,苹果也在吃了。宝宝加油!


关于湿疹宝宝的奶粉

很多妈妈问我氨基酸奶粉的事,今天终于有时间来整理一下了。

蛋白质过敏是宝宝湿疹的一个重要原因,牛奶蛋白、母乳蛋白、鸡蛋白等。我家宝宝过敏源测定的结果就是牛奶蛋白、鸡蛋白过敏,我怀疑对我的母乳蛋白也过敏。所以,当我决定断奶的时候就开始到处寻找宝宝的奶粉,也对低敏奶粉有了一些了解,我整理归纳了一下:

根据奶粉中蛋白质的水解程度的高低,可以分为四级级:

氨基酸奶粉、完全水解蛋白奶粉,部分水解蛋白奶粉,普通奶粉,

1.氨基酸奶粉:这种奶粉把蛋白质全部分解成氨基酸,宝宝的肠胃不直接解除到蛋白质分子,因而完全阻断了过敏源。其实这已经不能称为奶粉,没有任何“奶”的成分,一般称为营养粉。中国市面上唯一的一种纽康特(Neocate)

2.深度水解蛋白奶粉:就是把蛋白质深度水解成乳清蛋白,市面上有Enfmail Pregestimil、雀巢alfare(国内有卖,叫蔼儿舒)、牛栏的Pepti-junior、纽太特(纽康特的姐妹产品)、森永MA-1等

3.部分水解蛋白奶粉:比上一种的蛋白要大一点,水解程度稍低。市面上有雀巢超级金盾、牛栏Pepti1&2,森永MA-mi等,多美滋、雅培都有。

4.普通奶粉。


关于奶粉的补充

1.氨基酸奶粉是真正治疗牛奶蛋白过敏的奶粉。如果宝宝过敏严重,就要选择种,对于快速消除过敏症状非常好。纽康特的说明上写的“两周一个疗程”,我家宝宝两周以后真的基本上全好了。

2.深度水解蛋白奶粉如果宝宝过敏已经快好了,可以选择这种,过度到低敏奶粉

3.部分水解蛋白奶粉是起预防作用的,如果只是宝宝有过敏的可能性,或者父母有过敏性体质,为了保险起见,应该选择部分水解的。

4.目前市面上还有一些特别配方的奶粉,如豆奶粉、羊奶粉,但是事实上,羊奶与牛奶有交叉过敏,大豆和牛奶也有20-30%交叉过敏率,而且豆奶粉的营养满足不了宝宝的身体需要,最早我们买过一罐雅培爱心美(豆奶粉),后来也没怎么给宝宝吃。

5.蛋白质被水解后,就会具有一点异味。纽康特我喝过,不像其它奶粉香甜,因为没有乳糖。有的宝宝接受能力很强,有的宝宝一开始不适应,两天后基本都能接受。水解程度越低奶粉溶化性和味道就要越好。

6.水解程度越高奶粉的价格就越贵,比如纽康特,400g小罐基本上要348,象我家宝宝胃口大的(一天1000ml以上),一罐只能吃两三天。但为了孩子能好,花出去也直了。

超级金盾是部分水解蛋白奶粉,对湿疹是没有治疗作用的,他的功效在于对牛奶蛋白过敏的预防,象宝宝这种情况,我感觉吃这种水解程度的奶粉已经没有用了。只能换氨基酸粉,这种有治疗作用。长期激素的副作用和持续过敏的后续疾病是令人担忧的,还是要尽早采取有效措施才是。

90%以上的湿疹是由于蛋白质过敏,而纽康特是氨基酸粉,也就是说营养和普通奶粉一样,但是回避了蛋白质。过敏的宝宝吃了一段时间后,因为没有接触过敏源,所以体内的抗体会慢慢消失,在湿疹逐渐好转的同时,过敏程度也在降低,当抗体完全消失一段时间后,再逐步尝试蛋白质,就不会再发生过敏现象了。脱敏以后再发生过敏性哮喘等疾病的可能性就大大降低了。

我们宝宝就是吃了纽康特以后严重的湿疹得到了控制,也把我从几乎崩溃的边缘拉了回来,真心感谢纽康特,所以也希望更多的宝宝能够早日脱敏。


关于头上的湿疹

我家宝宝头上也结过厚厚的痂,抓破后还会出水,当时我用儿肤康洗剂给他洗头,用金霉素眼药膏抹,严重的地方用肤乐霜和金霉素混合抹。吃了氨基酸奶粉后,头上已经不发了。

我的体会是

1.头发要尽量剃短,厚重的头发会影响头皮的透气,不利于湿疹的好转。

2.渗水严重的要先收敛,用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏。

3.结痂后可以使用激素和保湿霜混合在一起的混合霜,为了怕引起感染,要将百多邦(抗生素)或者金霉素眼药膏添加进去。

4.严防流水,一旦有流水的迹象要准备干净的手帕或药棉把它吸掉,以免流到其他部位,引起感染。

关于湿疹宝宝洗澡的问题有很多不同的说法,我比较赞同的一种是:渗水型湿疹要少碰水,而干性湿疹就算天天洗澡也问题不大,只要注意水温在三十六七度,避免用力摩擦,洗澡时间不超过十分钟,洗完马上保湿就没问题。你用药的方法没问题,湿疹好的地方如果已经用药一周以上了,就可以停了,光保湿就行了,激素药突然停下是很容易复发。

保湿工作针对干性湿疹而言,就是那种干燥粗糙起白皮的湿疹。这种湿疹的皮肤看起来没有破,但事实上最外面的保护层遭到了破坏,角质细胞不再紧密排在一起,细胞之间有了缝隙,这样一来,化学制剂和水就很容易进入引起炎症。而保湿霜能填充皮肤保护层的空隙,从而帮助抵挡刺激物和过敏源的进入。

有很多研究表明,随着保湿次数增加,可以使皮肤保护层慢慢地恢复,特别是那些轻微和中等程度的湿疹,所以说保湿工作到位的话可以显著减少激素药的用量。

1.“头皮上有白色的脱屑”是“摇篮帽”cradlecap,脂溢性湿疹的一种,一般情况下不痒,就不需要特别处理,如果觉得有碍美观,可以用婴儿油或食用油软化后,用梳子慢慢梳掉再清洗,千万不能硬抠。如果宝宝觉得痒或者开始有渗水,那就需要收敛,然后用抗生素、激素。

2.眼皮上如果用保湿就有效果,那么坚持保湿,丝塔芙、优色林都非常好。如果实在不行,上弱效激素。

3.小腿干燥粗糙保湿就行。

4.干燥起皮的是属于干性湿疹。

5.不能直晒,在树荫低下走走,或者带帽子。


关于湿疹宝宝打疫苗

疫苗其实就是病毒和细菌,本身就是异体蛋白质,而且在培养过程中,为了增加营养,往往还要加入血清和蛋白,所以对于蛋白质过敏的宝宝来说,很容易引发大爆发。这些天,已经有好几个妈妈和我说,宝宝打了国产预防针后发到了全身。所以,打疫苗的话最好是打进口的,副作用小一些。

蛋白质过敏的病态反应是有个过程的,疫苗很容易加重过敏。但是一岁之内的宝宝营养的主要来源还是奶,所以有些妈妈为了让宝宝回避过敏源,而采用的减少奶量增加辅食的做法不可取。减少奶量并不会减弱湿疹,却因为营养不良会影响宝宝的生长发育,而营养不良的后果从长远看,比湿疹更严重。


关于湿疹治疗三部曲

第一步,先大量保湿,能缓解干性湿疹

第二步,适量试用激素药膏,能有效地把湿疹打压下去

第三步,换氨基酸粉

一般的湿疹前两步就可以控制住了,只要注意激素的使用方法就可以一定程度上控制湿疹的复发,甚至也有宝宝光保湿就好了。所以妈妈们还是要有信心。只有

换氨基酸粉才能好的快。

坚强点,宝宝已经很难受了,让妈妈积极的情绪给他带去些快乐吧!我也曾经不止一次地掉过眼泪,后来我想与其整天愁眉苦脸地对着宝宝,不如尽可能让我的快乐情绪感染他,给宝宝一些心理上的慰籍。你说呢?

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