年轻人，吃淡点！中风大数据显示，中年后“咸死“风险飙升

早上咸鸭蛋，中午四川火锅，晚上打卤面。味蕾得到了充分的满足。

但，你的身体还好吗？

世界卫生组织建议成人每日盐摄入量低于5克（相当于每天2克钠），而在许多国家，盐的每日摄入量通常介于9至12克之间。2010年，全世界“咸死”了165万人，中风相关死亡就是危害之一。

近日，美国心脏协会旗下期刊Stroke正式发表了中国和日本在减盐策略下，高钠摄入导致中风死亡的长期数据。研究由武汉大学、大阪大学和哈佛医学院的研究人员共同开展，再次支持了“吃淡点”的益处。

截图来源：Stroke官网

脑卒中（俗称中风）作为中国第一大死因，发病率逐年上升，且发病人群正逐渐年轻化。根据《新英格兰医学杂志（NEJM）》2018年底发表的全球卒中风险研究，中国25岁以上人群在一生中发生中风的风险高达40%。

除了高血压、糖尿病、不良作息等高危因素外，“高钠摄入”是备受关注的脑卒中诱因之一。多项流行病学研究显示，高钠摄入量与中风风险呈正相关，即摄入量越高，中风风险越高。一项前瞻性研究的荟萃分析发现，钠摄入量每增加86 mmol/d （≈5克盐/天），中风风险显著增加23%。

有研究数据显示，高钠摄入与中风死亡风险增加也密切相关。但高钠摄入导致中风死亡的长期研究并不多。

图片来源：pixabay

该研究评估了1990年至2016年中国和日本居民高钠摄入导致中风死亡率的长期变化趋势。中国和日本都是日均钠摄入量世界最高的国家之一。研究数据源自全球疾病负担研究，在中国和日本分别共纳入了超过258万例和10万例的中风病例。

随着国民健康教育的普及，近几十年来中国和日本居民的盐摄入量都在逐年减少。通过“年龄-时间 -群组”模型分析，研究人员欣喜地发现，1990年至2016年中国和日本因高钠摄入导致的中风死亡率也呈明显下降趋势。

▲日本和中国居民每日钠摄入量减少趋势（数据来源：参考资料[1]） 

▲日本和中国居民因高钠摄入导致的中风死亡率逐年下降（图片来源：参考资料[1]）

相反，另一个值得关注的趋势是，对于同一年代出生的人而言，中国人群高钠摄入导致的中风死亡率从40岁左右就开始大幅飙升；而在日本人群中，随着年龄增长，相关死亡率增长较为平缓。这也提示了我们仍然不能对中风预防掉以轻心。

▲同一出生年代人群中，随着年龄增长，高钠摄入导致中风死亡率的变化趋势（图片来源：参考资料[1]）

研究团队提出，高钠摄入导致中风死亡风险增加有两点可能的作用机制：

（1）持续性高血压，当饮食中钠摄入量过高而无法充分排泄时会发生持续性高血压，夜间血压增高会增加中风死亡的风险。

（2）血管损伤，钠介导的血管氧化应激导致血管损伤，最终引起中风。

研究最后指出：减少钠盐摄入策略成本低，且预防中风有效。有必要对国民进行正确的健康饮食科普教育，以减少盐的摄入。

生活中如何减少钠盐摄入呢？小小tips来帮你！

• 饮食中大部分钠的摄入来自包装食品和餐馆食品，即使味道不咸也可能是钠的来源

• 选择标有“低钠”或“无盐添加”的包装食品

• 阅读食品标签，比较不同产品的钠含量，选择钠含量最低的食品，注意每份含钠量

• 如果可能，购买新鲜肉类或海鲜，而不是腌制、腌制、熏制和其他加工过的肉类

• 烹饪时，使用其他调味品来替代或减少盐的用量，如大蒜、柑橘汁、无盐调味料或香料

• 多吃水果和蔬菜

• 少点外卖和快餐

参考资料

[1] Jinhong Cao, et al., (2019). Age-Period-Cohort Analysis of Stroke Mortality Attributable to High Sodium Intake in China and Japan. Stroke, 10.1161/STROKEAHA.118.024617

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