【健康科普】远离性病，你我需知-生殖器疱疹篇

Q：什么是生殖器疱疹？

A：生殖器疱疹是在生殖器等部位出现水疱的一种性病，由单纯疱疹病毒感染引起的。病毒第一次感染后，症状虽然消退，但病毒仍隐藏在人体的神经节中，潜伏下来。在此期间无法检测到病毒，也没有任何症状。但是，在抵抗力下降的情况下，有些病人可能在原来发病的部位或者附近的部位再次出现水疱。单纯疱疹病毒有两型均有传染性，I型通常导致口唇和鼻部位的疱疹，II型通常导致生殖器和肛门部门的疱疹。虽然大多数生殖器疱疹主要由II型引起，但是，现在I型导致的逐渐增加，这是因为口交行为增加的缘故。据世界卫生组织统计，全球每年有1600万新发生殖器疱疹患者。

Q：生殖器疱疹有什么表现？

A：感染潜伏期为2～20天，平均6天。原发感染者者，在生殖器部位出现几个或十几个丘疹，有痛痒和麻刺感，很快变为小水疱或脓疱，继而破溃、糜烂、疼痛，局部干燥后结痂、痊愈，可伴有全身症状如发热、头痛、全身不适等。第一次发生疱疹通常在2～4周内自愈。由于疱疹病毒可潜伏在神经节内，部分患者可能会隔一定时间后复发。复发者症状比原发感染轻微，疼痛较轻，水泡小而少，愈合较快，也没有全身症状。

Q：生殖器疱疹如何传播？

A：主要通过性行为时皮肤和粘膜的直接接触而传染。包括阴茎插入阴道、口腔和肛门的性行为和口唇、舌刺激肛门部门的性行为体增长较快。原发性或反复复发的生殖器疱疹孕产妇可经胎盘和分娩过程传染新生儿，导致流产、畸形儿、早产和新生儿疱疹。卖淫嫖娼者、婚前婚外多性伴者、配偶患生殖器疱疹者容易感染。

Q：生殖器疱疹如何诊断？

A：诊断生殖器疱疹一般通过临床检查和观察可以做出诊断，不一定做化验检查。如果有必要，可以从发生疱疹的部位取渗出液做疱疹病毒的抗原检测或核酸检测。

Q：生殖器疱疹如何治疗？

A：1. 生殖器疱疹虽然可以自愈，但是治疗可以减轻症状，加快痊愈，降低传染性，治疗后有一定的复发率，但不必过分担心和忧虑，只要复发后积极治疗，注意避免劳累、感冒、酗酒等复发诱因，随着身体抵抗力的增强，多数病人复发次数会逐渐减少或不再复发。

2.治疗可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒口服药，有继发感染时可用抗生素。复发频繁的病人可以较长时间服用抗病毒药物，但应该在医师指导下使用。患处可使用淡水盐每天轻轻清洗2次，保持清洁与干燥。如果疼痛厉害，可口服一些止痛药。如果尿痛厉害，可在温水中排尿。穿宽松的内裤，减少局部摩擦避免日晒，多饮水，不要憋尿，充足的睡眠和休息。

3.对于已经怀孕者或准备怀孕者需告诉医生，以便医生选择治疗方法。治疗期间请约请配偶和性伴前来检查检查治疗。治疗后1年内定期前来复查，以便及时得到恰当处理，如果复发，须再次治疗。末次治疗后6个月未复发者，则复发机会少。原发性或反复复发的生殖器疱疹孕产妇需要在孕晚期持续服用抗病毒口服药，以降低新生儿生殖器疱疹的发生。有必要时，医生会建议剖腹产。

tips：

青年人应克制性冲动、推迟性交年龄、避免婚前性行为；夫妻间保持忠贞，经期、产后、人流后、孕产期、性病治疗期间禁止性生活；发生婚前、外或可能感染的性行为时请全程正确使用安全套，定期到正规医院接受性病检查；出现生殖器、肛门周围等部位长水疱等症状，怀疑生殖器疱疹时，应及时到正规医院检查治疗，做到早发现、早诊断、早治疗，防止发生并发症和后遗症；怀疑生殖器疱疹就诊时，请接受梅毒等其他性病检查，性病常常有合并感染情况；诊断生殖器疱疹后请遵照医嘱全程足量治疗并接受随访复查，3个月内的性伴和配偶应通知检查治疗。

市疾控中心

编辑/排版：许媛媛

审核：范利锋

主编：李小才

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