关于健康的一些科普

基于朋友圈和一些搜索求证的信息，做一些简单的常识科普。

我知道这事我不够专业，毕竟TK教主比我专业，当然也有很多专业的医疗工作者比TK教主更专业，那我希望第一呢，大家不要求全责备，如果没有原则性的错误，稍微宽容一下，科普的目的毕竟是让更多人理解基本的常识。第二呢，也希望抛砖引玉，有更准确更严谨的表达也欢迎留言。不过我最近脾气不好，可以接受良性的批评，张嘴就喷的一概回怼加拉黑。

那么不考虑创伤事故，中毒等特殊情况，常见导致疾病的因素，细菌，病毒，癌变。

1、细菌是有完整细胞壁的，是完整的细胞体，所以，很多细菌是可以体外生存的，可以独立生存在暴露环境内，不同的细菌，适应环境不同，在不同环境存活期也不同。

细菌也不都是坏的，为什么小孩子要喝益生菌，人体内有很多细菌，与人体各种交互，有些交互是正向的，人体也是个生态系统，那些细菌也是人体生态的一部分。

那几种典型的细菌致病，比如疟疾，是疟原虫导致的，屠呦呦的诺奖是提取了一种可以针对性性杀死疟原虫的抗生素青蒿素，虽然灵感来自于中药古方，但分析方法和验证手段是纯粹的现代医学。胃炎很长时间人们认为是人体自身的问题，无法根治，后来科学家发现大部分胃炎其实和幽门螺杆菌有关，国内很多所谓治疗老胃病的各种神奇中医配方保健品基本都是扯淡，幽门螺杆菌其实是可以通过抗生素治疗的。当然，必须说，并不是有幽门螺杆菌就一定会产生胃炎，和人体的免疫系统等因素有关，实际上有幽门螺杆菌而没有胃炎的人也很多。

所有细菌的治疗方案，基本上以抗生素治疗为主，不过不同的抗生素治疗的范围不同。另外，由于抗生素的滥用和细菌的进化，一些超级细菌出现，存在抗生素也无济于事的案例。

防止细菌感染，需要了解细菌的生存环境，我们日常用品很多都充斥着大量不同的细菌，如手机壳，纸钞，地铁等公共设施的扶手等等。

2、病毒，病毒结构更简单，只是一段dna或者rna，没有细胞壁，但是会植入到正常细胞，破坏正常细胞的dna，并复制自己。

病毒只能依赖宿主生存，无法在外部环境独立生存，所以病毒传播，一般来说，家具，设备和公共设施，通常不会携带病毒，但这事不绝对，比如刚刚有人打喷嚏，那么唾液中含有病毒，附着在公共设备上，在短时间内，确实有被传播的可能性，但这种暴露存活期很短，通常不会构成大范围接触传播。

所以防止病毒传播主要防止飞沫传播和直接接触传播，以及生物中介传播，包括食用传播（特别是未熟食用），或者蚊虫传播，并没有细菌传播那样容易通过第三方非生物介质传播，至少你不用太担心你的手机壳上有病毒，除非刚刚有人对它打了喷嚏。而且就算你手机壳上有病毒，只要你手上没有伤口，勤洗手，不抠鼻子不揉眼，被感染的机率也可以忽略。

这也是为什么艾滋病毒基本上不太会通过握手，身体简单接触，以及公共设施传播的原因。艾滋病毒只会通过体液，血液传播，也是必须基于宿主的细胞进行传播。

这也就是说，很多传闻空中喷洒消毒药水，其实对于防范病毒传播来说，基本意义不大，除非是那种灭蚊药水，如登革热，寨卡病毒，是可以通过喷洒杀虫剂控制传播的，喷洒的的目的是杀灭蚊虫，通过消灭中间宿主的方式消灭病毒传播途径。

目前尚没有迹象和研究表明，新型肺炎病毒会通过蚊虫传播。暂时不用担心这一点。

病毒主要靠人体免疫系统识别，那么现有的医疗技术，疫苗是非常好的防范病毒的手段。很多恶性传染病毒已经能够通过疫苗进行有效的防范和处理。

我们大部分疫苗是给人体一个病毒的无害或弱化样本，让人体免疫系统识别并标记，这样以后有害病毒出现的时候，就可以快速识别并处理。但由于个人体质不同，以及疫苗生产过程中可能存在小概率问题，所以出现过接种疫苗反而得病甚至死亡的案例，但从现代医学的概率来说，疫苗的安全性基本上是有保障的，接种疫苗依然是利远大于弊的。

也有疫苗是即时有效的，也就是接种即能立即作用于消灭病毒，这种典型的是狂犬病毒疫苗，狂犬病毒在没有疫苗的情况下，致死率极高，但如果能在短时间内接种疫苗，可以有效保障生存。

西方一些地区目前存在一种反智行为，一些明星拒绝给子女接种疫苗，这其实是非常糟糕的示范。强制疫苗我认为是有必要的。

疫苗有近乎终身免疫的，也有可能只能保持一段有效期的，还有就是能降低概率的，接种疫苗不一定代表可以免除病毒风险，但基本上投入市场的疫苗都是利远大于弊，世界卫生组织也会根据病毒的流行性和感染性，来判断疫苗是否需要推广和接种。作为普通人，这方面相信科学，相信政府就可以了。有些新型疫苗鉴于国内引入的手续问题，会有一定滞后期，有条件的人会选择在海外接种，不过相信随着时间发展，这种现象会越来越少。

病毒由于结构极为简单，所以进化速度极快，从SARS到现在新型肺炎可以看出进化的效率是非常高的，这也给人类提出了更高的挑战。所以新型病毒或者一些变异病毒没有疫苗可以应对。

此外，从进化论思考，病毒进化的目标其实是和宿主共存，高死亡率的病毒从历史上来说，是不符合进化方向的，因为病毒不能脱离宿主存活，但在特定阶段，病毒的变异是不可控的，会出现一些死亡率较高的变异，但话说回来，对人类来说，一些高死亡率病毒，在原始宿主那里其实是完全可以和谐共存的，比如埃博拉病毒，原始宿主也是果蝠，所以蝙蝠这东西真特么的百毒不侵，很多很恐怖的病毒可以跟它共存，我们人类还是躲着点好。这也是我们对新型病毒特别重视特别谨慎的原因。人类历史上的进化也经常受到病毒的影响，据一些资料表示，人类dna片段中，有不少是病毒遗留的痕迹，也就是说，历史上有些病毒已经和我们人类融合，成为我们自身dna的一部分，不知道这个理解是否正确。

另外，如前所说，抗生素无法应对病毒。所以很多人觉得生病了就要打抗生素，吃抗生素，如果你的病是病毒引起的，这个其实没任何作用，甚至是副作用。

很多时候感冒咳嗽的时候，医生会先去确认是病毒引起的还是细菌引起的，然后才能对症下药，不要自以为是的要求医生开什么药，要相信医生的判断。当然，国内滥开中药的情况略多，这事不好点评，我一般会强烈要求开西药，如果医生同时开了西药和中药，中药我就当是给医生的额外诊金了。

3、癌变

细胞分裂的时候，正常是完整的复制自己，但偶然会出现复制错误，就好比电脑复制文件的时候出现字节缺失或者其他异常改变的情况。那并不是所有错误都一定是致命的，但有些错误可能就会导致所谓的癌变。

癌变细胞会疯狂的掠夺体内资源，不受限制的复制自己，导致正常机体无法工作，并且还会破坏免疫系统，导致错误无法被修正。

那么我们说很多致癌物质或者致癌行为，比如一些不健康的饮食，抽烟，或者熬夜，休息不佳等等，实际上都是增加了细胞分裂出错的概率。所以有人说抽了一辈子烟也没事，有人说很健康节制的生活也得癌症了，实际上都是概率问题。但是确实随着岁数增长，细胞分裂出错的概率会指数级增长，这也是岁数越大的人，患有癌症风险越大的原因。

以前化疗是对准癌变区域不分青红皂白的杀死一切细胞，那么健康细胞也会被杀死，如果癌细胞严重扩散，化疗基本上作用甚微。

那么后来就有了基因靶向治疗，针对特定的癌变基因特征进行针对性消除，但针对范围有限，而且癌变本身也存在不同的变异过程，也就是有可能错误的复制后又有了新的错误，所以靶向范围内的癌变会效果很好，一旦不在靶向范围内的癌变就失去效果。

那么最新科技是基因免疫治疗，其实最早魏则西的案例说起来也是一种基因免疫的方案，确实是西方医学工作者曾经测试过的一种方案，就是自体免疫细胞体外繁殖后输入体内，但后来发现基本上没什么效果，也就被现代医学摈弃了，后来被莆田系引入，成为敛财工具，这就是几年前的事情原委。

但最新的基因免疫医疗方案已经被证明存在一定范围的效果，科研工作者发现癌细胞释放某种抑制成分会关闭免疫系统的某个特定基因开关，导致免疫系统无法对癌细胞识别查杀，如果能恢复这个基因开关，靠自身免疫系统就可以查杀癌细胞。美国前总统卡特就是这个技术带来的幸存者，当然卡特是接受了手术，化疗之后结合这个pd-1抗体技术的整合方案，并不是单一方案。但这种技术也不是百试百灵，仍然存在一定的适用范围。

4、说实话，最有效的防御系统，是人类的免疫系统，我们可以看到，无论是病毒疫苗，还是最新的癌症基因免疫治疗，其实都是要充分发挥人体的免疫系统来解决病患。大部分人类的疾病，比如普通感冒，都是可以自愈的。病毒性感冒在大部分情况下也是可以自愈的，自愈就是免疫系统的杰作。而发烧本身是免疫系统加班工作的一种症状。当然过度发烧会导致身体很多器官工作异常，甚至严重的会导致死亡，所以这也是需要适当退烧的原因，现代医学一般认为，如果不是致命的传染疾病，低烧不要过于恐慌，让免疫系统自己处理就可以，高烧才需要特殊处理。

艾滋病的可怕之处，就是彻底的摧毁了免疫系统，其实艾滋病毒本身并不致命，但由于人体免疫系统崩溃，所以很容易因为各种很小的病症而死亡，这才是艾滋病可怕的地方。那么你看如魔术师约翰逊，依赖一些抑制药物，在感染艾滋病后已经存活了接近30年。

那么最后就说一点，善待你的免疫系统，是保持抵抗各种未知疾病风险最有效的手段。包括这次的新型肺炎，很多人可能从感染到自愈自己都不知情，免疫系统就搞定了一切。

善待免疫系统需要

1、健康的生活习惯，不抽烟，少喝酒，少熬夜，注意保暖等等

2、健康的饮食习惯

3、保持运动健身

4、建议多补充维生素和微量元素，如果饮食摄入不足，可以考虑第三方药品或保健品摄入，放心，我不卖货，去药店买最便宜的那些即可，不用买那种什么所谓纯天然死贵死贵的。也不要过度补充，符合人体需求就可以。

可能很多人觉得都是废话，没什么特别的，抱歉耽误了您的时间，希望对有些人有用吧。另外，也是希望大家理解，病毒传播的条件会比细菌传播苛刻很多，注意防范飞沫传播和接触传播，防止体液和血液的交互，此外保持勤洗手，不用过于担心公共设施会造成感染。

如果有不严谨的地方或谬误，欢迎指出，欢迎良性的批评和交流。