神奇蘑菇治疗抑郁症，有神效！

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来源：The Guardian  作者：Sarah Boseley

翻译：ZDFFF 封面：NYU Langone Medical Center

晚期癌症患者服下单一剂量的裸盖菇碱之后，抑郁症立刻得到缓解，并可维持长达八个月。

神奇蘑菇的活性成分是裸盖菇碱（psilocybin）。据两个新研究显示，只需一剂裸盖菇碱，就能减轻晚期癌症患者的焦虑和抑郁症状长达六个月，或更长时间。

这两项美国研究的实验者表示，结果是惊人的。志愿者们经历了“深刻、有意义的灵魂体验”，使他们重新思考生死问题，从而不再绝望，并持久地改善了他们的生活质量。

研究结果发表于《精神药理学杂志》(Journal of Psychopharmacology)。一同发表的还有不下十篇评论文章，作者都是精神病学和姑息治疗领域领先的科学家，而他们都支持进一步研究。

尽管神奇蘑菇的功效早在二十世纪五十年代就受到了精神病学家的关注，但它的法律地位问题让实验难以进行：无论是在法律上还是资金上，都会有不小的障碍。——在七十年代，正值越战爆发，而在嬉皮士们的反文化潮流中，娱乐性药物的使用量也在增大；在这种背景下，所有的致幻剂全都被美国政府划分为第一类管制药品。

“我认为无论是结论本身，还是它的历史地位和它所代表的思潮，都是意义重大的。它曾经是精神病学研究的一部分，后来销声匿迹；如今又重振旗鼓，”斯蒂芬·罗斯博士（Dr Stephen Ross）说道。他是纽约大学兰贡医学中心的成瘾精神病学主任，并领导了本次实验。

刚刚被确诊的癌症患者中，大约有40%至50%有某种程度上的抑郁或焦虑症状。对于这一问题，抗抑郁药疗效甚微；对抗“存在主义危机”的那种抑郁症时，尤其低效。这种类型的抑郁症会让一些人觉得自己的生命没有意义，并考虑自杀。

纽约大学的实验有29名患者参与，而约翰·霍普金斯大学的实验规模更大，有51位患者参与其中。这两个实验的主要结论是，仅需单一剂量的裸盖菇碱，就能立即减轻癌症引发的抑郁和焦虑症状，而疗效可以维持八个月之久。“这是史无前例的，”罗斯说，“我们从来没有过这么好的东西。”

这两次研究的结果很相似，都有大约80%的患者或大或小地改善了生活的质量或满意度，而将其归功于一次性大剂量使用了裸盖菇碱，并配合心理治疗。罗兰·格里菲思（Roland Griffiths）是霍普金斯大学医学院精神病学与神经学系的教授，他领导了本次实验。他表示，结果出乎意料，并且意义重大。“我被培养成一个怀疑者。起初我还怀疑这种药物能否带来持久的变化，”他说。毕竟那些患者“面对着人类所能提出的最深刻的存在性问题——生与死的本质是什么？人生的意义又是什么？”

而结果却与先前在健康志愿者身上得到的实验结果类似。“尽管他们有一种独特的脆弱性，而疾病与对死亡的思考扰乱了他们的心情，这些参与者得到了相似的体验——意义深刻，直指人心，并给生活、心情和行为都带来了持久的正面改变。”

格里菲思还说，患者们用“重塑自我”来描述那种经历。而另一些人则使用了“神秘主义”这个词，这让格里菲思有些为难。“这听起来像很不科学的东西。感觉像我们提出了神经学以外的机制，而我很清楚我们并没有这个意思。”罗斯说，裸盖菇碱能在大脑内激活一种血清素（serotonin）受体的亚型。

“这些体验是意识状态的变化，而我们的大脑具备产生它们的生理基础。我们的大脑中有内源性化学物质。我们有一个小系统，当你刺激它时，它会产生这些变化态，这些状态在不同的宗教分支中被描述为精神体验的状态或神秘状态。这些状态的标志性特征是一种“合一”的状态：人们感觉到，自我与外部世界的界限逐渐模糊，自己是宇宙中的某种连续的能量或意识的一部分。患者能感觉到，自己如同被传送到了一种不同的现实中，这如同一场清醒的梦。”

他说，一些患者报告称，他们看到了童年时的画面；而更普遍的是，他们看到了自己对抗癌症时的场景或画面。他还说医生们事先警告患者，这种事情可能会发生，并告诉他们不要害怕，而是去接受它并完整经历它。

为《精神药理学杂志》撰写评论文章的作者有美国精神病学协会的两位前任会长、欧洲神经精神药理学学院的前任院长、美国国家药物控制政策办公室的前任主任、和英国药品和保健品管理局前任局长。今年五月在英国，杂志编辑大卫·努特（David Nutt）教授就亲自参与了一次小试验；试验中，有十多位重度抑郁症患者使用了裸盖菇碱。他在评论文章中写道，十位评论员“说的都是同一件事：该是时候在精神病学和肿瘤学领域认真对待致幻剂疗法了，就像在五六十年代那样。”

还需要更多的研究，他写道。“但重点是，人们都同意：我们正在经历致幻剂精神药理学的激动人心的新阶段，而它应当受到鼓励，而不是被阻碍。”这些研究受到了美国海福特研究所（Heffter Research Institute）的资助。其医疗总监乔治·格里尔（George Greer）说：这些发现是迄今为止在裸盖菇碱的医疗应用中最深刻的发现，表明它可以比传统的药物治疗方法更有效地治疗严重的精神疾病，而不必每天服用药物。

Sarah Boseley

《卫报》健康版编辑。 她在非洲艾滋方面的报道工作获得“世界媒体奖”（两次）和欧洲委员会授予的Lorenzo Natali奖。著有《The Shape We're In: How Junk Food and Diets Are Shortening Our Lives》。

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