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了解医院潜规则,躲避过度医疗之祸

知音驿站 2019-08-28

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一直以来,有病就打吊瓶输液,好像已经渗透到一些人的骨子里,大家都觉得输液好得快,方便又高效。

 

特别是中国的家长,从小喜欢给孩子输液,却忽略了其中的各种隐患。
 
近几年,随着输液的危害被逐步认识,中国多地陆续出台了对门诊输液的限制性措施。
 
截至目前,吉林、安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳等多个省、区市已经控制或取消了医院成人门诊输液治疗。
 
作为患者,我们在生病时一定要科学治疗,不要盲目输液,切忌图一时之快而对身体造成不可逆的损伤。
 
那么,输液到底有哪些危害?今天,我就来给大家科普一下。

01


前不久,山东淄博发生了一件让人心痛的事情。
 
4岁女孩辰辰,只因发烧37.5度,在私人诊所输液致死!


据母亲田女士回忆,当时辰辰出现轻微发热症状,带她去某诊所治疗,医生测得体温是37.5℃,并开了3瓶吊针。
 
输液前,辰辰还能活蹦乱跳,谁知在第一个吊瓶未打完后,开始出现体温上升、手脚冰凉、怕冷的症状。


打完三只吊瓶后,田女士抱着辰辰回家:
 
“那时孩子已经没有力气行走了,回到家后就说想睡觉。”
 
田女士告诉记者,辰辰躺下30分钟左右,突然口鼻流血、嘴唇发紫。
 
即使第一时间拨打120紧急送往淄博市中心医院,但医生还是遗憾地告诉家长:
 
“孩子已经没有心跳了。”



事件爆出后,不少网友表示难以释怀。
 
37.5℃这样的低烧,真的需要输液吗?
 
作为中国人最常见的治疗手段,输液真的会危机生命吗?
 
带着这样的疑问,我们一起来重新了解一下。
 
输液,到底是怎么一回事。


02

“吊瓶森林”泛滥,关于输液的3大误区


在中国,一感冒就输液,一发炎就输液,似乎成了固定流程。
 
不管大人还是小孩,只要生病就输液,就像吃饭睡觉一样平常。


有人形容,医院的输液区总是人满为患,吊管一根接一根,像一片“吊瓶森林”。
 
据中国安全注射联盟统计,2009年我国医疗输液104亿瓶,平均每人8瓶,远高于国际标准的2.5至3.3瓶。
 
很多患者都得了“输液病”,他们过分相信输液的疗效,还因长期的盲目输液,造成了种种误区。



 ①  输液=快点好
 
不少人以为“打吊针,就能好得快”,所以无论什么病,都想靠输液加快治疗速度。
 
实际上,人类绝大多数疾病,都是治不好的!
 
知乎上有一个提问:无法治愈的疾病都有哪些?
 
丁香医生医学总监田吉顺,给我们做了很好的科普:
 
“医学上,无法治愈的疾病占绝大多数,有些病因都不清楚,更不要说治愈了。

像‘临床治愈’的概念,只是控制住了病情。人类有很强的自我调节能力,有的疾病其实是自愈的,也就是自己好了,最典型的就是‘感冒’。”
 
很多人认为感冒之治好的,其实感冒都是人体自愈的,你吃的那些药,都只能缓解感冒症状,而无法真正治好感冒。
 
所以,现代医学的治疗手段,大都是针对症状,而非真正的病因。只能不同程度地缓解症状而已,无法从根本上解决问题。
 
像我们常见的普通流感,病程一般5—7天,抵抗力差者,病程还会拉长。即使打针吃药,也至少需要一周的恢复时间。


输液好得快,只是表面现象,因为药液直接输入到血管内,随着血液循环,直接被人体吸收,造成“好得快”的假象。
 
与此相反,真正输液导致的不良反应,给患者带来的风险更大。
 
2014年《国家药品不良反应监测年度报告》显示,在发生药品不良反应的给药方式中,58.7%来自静脉输液。
 
常见的反应有发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。
 
有人认为,输液相当于一次小型手术,是公认最危险的给药方式。
 
在很多西方国家,输液是仅仅针对急救患者和重症病人的治疗方法。
 
是否要输液,应该由患者的临床表现、药物的特点和医师的综合判断等等因素来决定,只有患者出现吞咽困难、严重吸收障碍等情况,才应选择静脉注射。如果患者肠胃功能正常,口服药物应是第一选择。


 ②  输液速度可以随意调节
 

输一次液,少则一个小时,多则四五个小时,实在是煎熬。
 
有不少人为了赶时间,随意调节输液速度。
 
2017年1月,江西九江余先生因中耳炎到医院进行输液治疗。
 
按照常规速度,吊瓶至少要1小时才能完成,可余先生在门诊大厅坐着无聊,想早点回家吃饭,便自行调快了输液速度。


半小时后,余先生感到全身乏力、心跳加快、头晕。
 
幸好护士及时赶来将输液器取下,把他搬到床上休息。20分钟后,余先生身体终于恢复了正常。
 
生活中,绝大部分人都不知道输液过快的危害,甚至认为输液速度是否调快,完全取决于时间紧不紧。
 
但也有少数人认为输液应该越慢越好,一般不会自行调节。
 
实际上,这种做法危害极大,因为每个病人体质不同,医生会专门嘱咐护士来给这个病人把输液的速度调成多少。


而且药物不同、身体状况不同,输液的速度也会不同。很多患者不具备这种医学常识,自己加速,会带来一些临床危害。
 
曾有患者因自行调节输液速度,将两小时输完的液体在40分钟内完成,两小时后全身抽搐、口吐白沫,险些身亡。”


一般情况下,成年人输液速度为40-60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童为20-40滴/分钟,老年人则不应超过40滴/分钟。
 
输液速度不可自行调节,如果过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。


但也不是说越慢越好,需要根据病情调整输液速度。
 
所以,如果真的赶时间,不妨咨询一下护士:“请问这个速度可以调吗?”



 ③  输液补充营养,安全可靠
 

每当季节转换,得急性肠胃炎的患者一批接一批,每天上吐下泻,感觉身体被掏空。
 
输液,成了补充营养和水分的常用途径。
 
但如果你认为,只是吊个葡萄糖而已,很安全,无毒副作用的话,可就大错特错了!
 
有位学者曾对一个生前经常输液尸体进行解剖,发现仅仅是肺部,就有500多个肉芽肿和大量微血管堵塞。
 
经过研究分析,看似澄净无污染的吊瓶液体,含有大量尘埃粒子、玻璃屑、橡胶微粒以及活性炭颗粒、药物结晶等。
 
输液时,这些微粒会进入你的血液,在心、肺、肾等器官中沉积,就像水管里有垃圾堵着一样。
 
久而久之,沉积物会引发多种疾病,如微血管栓塞、肺气肿、肺硬化等,严重的甚至会引发癌症。


除此之外,输液需要对皮肤进行刺穿,如果药液在生产或储藏过程中被污染,或者针刺部位皮肤没有消毒好,就有可能让病毒、病菌进入体内。
 
轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,甚至有生命危险。


03

能吃药不打针,输液已成慢性杀手

世界卫生组织曾提出,“能不吃药不吃药,可以口服不注射,可以肌肉注射不静脉注射“的治疗原则。
 
病情严重的,可由医生诊治后,根据病情决定是否输液治疗。
 
但这个医学原则,在现实中却是反向执行的。
 
调查显示,我国70%以上的输液为不必要输液,90%的住院患者都会接受输液治疗,但其中超过95%的患者不知道滥用输液和不安全注射的风险和危害。


据统计,我国每年因不安全注射导致死亡的人数,更是高达40万人以上。
 
多少人总把输液当做灵丹妙药。
 
殊不知,会把身体搞得越来越差。



前不久,32岁济南市民丁女士饱受流感困扰,她的身边,中招的人也不少。
 
临近春节,是一年中最冷的阶段,感冒、呼吸道感染等疾病也开始进入高发期。
 
以往不同的是,这波流感似乎特别难缠,不少人吃药打针都不管用。
 
“已经连续输液3天了,发烧还是反反复复,咳嗽,嗓子哑,太难受了。”儿童患病人数是成人两倍
 
丁女士说,上周出差回来后,突然发烧到38℃,嗓子疼,浑身酸痛。
 
虽然平时身体抵抗力也不是很好,以前经常感冒,但每次都是输一次液就好了。这一次,整整打了3天的针,还是不见好。
 
在医院的输液室,患者坐得满满当当。据当值护士说:
 
“这波流感,中招的成人和儿童都有,儿童大概是成人两倍左右,门诊一天来输液的病人有200—300人。”
 
“有人已经来输液十几天了,还是没好。”


在医学上,当药物、液体等进入人体后,一般是通过肝脏代谢及肾脏的排出体外。
 
长期输液不仅会对肝、肾造成损害,好会造成免疫系统的抑制,减弱人体的正常防御功能。
 
导致病越来越难好,到最后,甚至达到无药可治的地步。
 
所以,动不动就输液,就相当于一场慢性自杀。


04

过度输液,是“超级细菌”的温床


除了对个人身体的危害,过度输液所造成的严重后果,还远远超出我们想象。
 
2010年10月,中国疾病预防控制中心,通报了三起感染超级细菌病例。
 
其中,宁夏2例,为新生婴儿,福建1例,为一位83岁的老人。
 
什么是超级细菌?就是任何抗生素都对它不起作用,一旦碰上,就只有死路一条。
 
超级细菌的产生,正是由于抗生素滥用,使病菌迅速产生耐药性。


比如过去一个病人用几十单位的青霉素就能活命,现在相同病情,几百万单位的青霉素也没有效果。
 
更可怕的是,一种抗生素从研发到普及,需要10年时间,而细菌的变异时间一般不到2年。


也就是说,一旦超级细菌泛滥,抗生素的研发根本跟不上,到了那个时候,我们面临的就是一场灭顶之灾!
 
有专家预测,如果抗生素的滥用持续下去,将来可能一个普通的感冒都会死人。
 
世界卫生组织驻华代表施贺德的话,给我们敲响了警钟:

 “试想20年后,像剖腹产这样的常规外科手术,都因为没有有效的抗生素而造成细菌感染。我们又将回到一次感冒或一次伤口就可能致死的艰难时期,”


05

文明就医,做一名合格的患者


都说病来如山倒,病去如抽丝,现在却没有几个患者能理解这句话。
 
国人有个固向思维,就是去了医院就一定要让病好,甚至存在你不给我输液,就投诉你,抱怨你医术有问题的现象,导致不少医生迫于压力,只好直接给病人输液。

记得上大学的时候,身边总有同学抱怨校医院水平不行,其中很大一个原因,就是医生基本不开输液处方。
 
当他们带着这个观念走上社会,就成了一个个不合格的患者。
 
明明严重缺乏医学常识,却总觉得自己见多识广,靠着“百度成医”,或自己“瞎想”来治病,选择性听从医嘱。


这种拿自己无知对抗医生的专业的行为,不仅是拿自己生命开玩笑,更是对医生极大的不尊重。
 
杜绝过度输液,除了靠政策的规定,医生的自觉,更重要的,还得靠我们文明就医,做一个合格的患者。


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