谁来守护COVID-19一线医务工作者的精神健康？

随着时间的推移，新型冠状病毒肺炎已经席卷世界各地。此时此刻，与新冠病毒疫情的抗争就如同与敌军进行战斗，而在这一战场上的将士即为我们的医务人员。在这个情势危急的时刻，医务人员拿起他们手中的武器尽全力保护我们远离新冠病毒的伤害。

然而，医务人员也和我们一样，他们会恐惧、会担忧、会疲劳、会焦虑，等等，尽管如此，他们依然毅然决然地站在前方保护我们的健康，那么谁来守护他们，尤其是守护他们的精神健康呢？

基于此，西安交大张磊教授团队于2020年4月对最近刚从武汉前线返回的一支医疗队伍进行了半结构化访谈，了解他们在一线工作时所处的环境以及精神生活状况。

该队伍是1月下旬首批抵达武汉的救援队伍之一，访谈发现，他们在最初的两周内面临的挑战是最大的，主要体现在：

1）人们对这种病毒知之甚少，与患者密切接触而不完全了解所有传播方式是他们最大的恐惧，其次是其他医务人员的感染和死亡。

2）改造后的医院没有配备他们通常在工作时可以使用的医疗设备，例如呼吸机。他们还必须尽最大可能节约使用个人防护用品。

3）由于延误治疗，医疗队接手时很多患者病情严重。在最初的两周内有许多人死亡，这给医务人员带来很大的精神压力。从他们在前线的经历来看，他们在精神上和情感上都应该会受到很大的影响。然而，在调查中却发现这支队伍仍然精力充沛、积极向上、充满活力。背后的原因是？

在访谈过程中观察到了以下促成因素。

来自政府、医院和更广大社会的有意义的支持

比如：从住宿、饮食、休息到运动和休闲，医务人员的基本需求都得到了充分的考虑，他们的安全也得到了保证。虽然最初个人防护用品出现短缺，但供应从未中断。

来自同事、患者和家人的有意义的支持

比如：富有经验的领导成为抗击疫情的主心骨，通过迅速建立工作规程和结构，帮助团队控制并克服无处不在的恐惧；同事们之间强烈的情谊让他们能在工作中获得安慰等。

发现了工作和生活的新意义

比如：一位ICU护士叙述，她不再认为工作重复是重复的，没有动力的，现在她认为这份工作让她处于一个独特的位置，不可或缺。

由此可见，精神卫生保健不一定要来自精神卫生专业人员。有意义的支持可能来自各种来源。无论是同事、家庭成员，甚至保持社会距离的普通人，每个人都可以成为一线医务人员支援网络的一份子。

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原文链接：https://www.cell.com/the-innovation/fulltext/S2666-6758(20)30024-2

本文内容来自 Cell Press 合作期刊 The Innovation 第二期发表的Commentary文章“Achieving Positive Mental Health and Wellbeing on the COVID-19 frontline” (投稿: 20200520；接收: 20200708；在线刊出:20200804；DOI:https://doi.org/10.1016/j.xinn.2020.100024)

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作者简介

张磊教授：主要从事公共卫生与数学、统计学、人工智能等领域的交叉学科研究，已有系列研究成果发表在Lancet Infectious Diseases、Lancet HIV、Genetics in Medicine 等国际高影响力杂志。其于2006年在澳大利亚新南威尔士大学获医学博士学位，先后在德国柏林洪堡大学、澳大利亚新南威尔士大学和莫纳什大学任职，是WHO特聘顾问。2018年7月入选西安交通大学“青年拔尖人才”A类。