孩子生病发烧不遭罪，全靠妈妈知道这些……

宝宝发烧了，该吃药吗？该去医院吗？如何在家退烧？这些都是爸爸妈妈经常困惑的问题。

宝宝发烧该怎么应对呢？

如何看待宝宝发烧？

孩子发烧的原因有很多，感染、炎症、肿瘤，以及代谢免疫等原因均可引起发烧。

孩子发烧比成人频繁得多，是因为孩子的免疫系统尚不完善，凡是没接触过的细菌、病毒都容易造成感染，所以容易发烧。

发烧是免疫系统起作用的表现，孩子的免疫系统也在这个与病菌接触的过程中不断完善，所以发烧是孩子成长过程中不可避免的。

发烧虽然会让孩子不舒服，但目前并没什么证据能证明发烧会给孩子造成伤害，也不会“烧坏脑子”，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。

相反，体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖，也可以提高人体的炎症反应，有利于致病微生物的清除，发烧对孩子的病情恢复是有利的。

体温多少算发烧？

● 口温≥37.5℃

● 腋温≥37.3℃

● 额温≥38℃

● 耳温≥38℃

● 肛温≥38℃

什么情况不用担心？

● 一般情况良好

　　● 精神状态好，吃、喝、睡、玩等都比较正常

　　● 同时发烧少于5天

● 疫苗接种之后的发热

　　● 低烧（腋温37.3℃-38℃）

　　● 同时发烧不超过24小时

什么情况需要去医院？

● 宝宝不到3个月，出现38℃以上的发烧

● 3-6个月：肛温≥38.3℃

● 6-12个月：肛温≥39.4℃

● 1岁以上：肛温≥38.3℃且持续超过24小时

● 发烧超过5天

● 服用退烧药无效：发生高热后使用布洛芬或对乙酰氨基酚2小时体温没有下降

● 精神状态不好

● 吃、喝、玩、睡跟以往不一样

● 睡着后难以唤醒

● 尿量减少

● 持续或反复发热

● 其他任何家长担心的情况

如何在家观察？

● 补充水分

● 保证睡眠

● 适当减少宝宝的衣物

● 不要捂汗

● 不要用酒精擦拭

如何在家使用退烧药？

● 何时使用退烧药：中国儿科用药指南推荐38.5℃以上可以用药，而《尼尔森儿科学》的建议是体温超过39.0℃用药。

其实，退烧药应该用在孩子觉得很不舒服的时候。

但每个孩子对发烧的耐受能力不一样，所以用药的时机也可以不一样。

● 怎么用：中国的指南认为对超高热的孩子，可以交替使用这两种药；最新版的《尼尔森儿科学》明确建议只选用其中一种；加拿大儿科协会建议不要交替使用，因为有导致孩子肝功能衰竭的风险；美国儿科学会认为联合用药退烧效果可能更好，但要警惕由此带来的用错药、用过量的风险。

宝宝不舒服，建议首先到医院做检查，在医生的指导下进行治疗，而不是自己在家盲目治疗。

嘉慧妇儿儿科专家

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