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指甲上有黑线,别不当回事

惠通学子 2023-05-21

The following article is from 腾讯医典 Author 腾讯医典


本文授权转载自微信公众号腾讯医典(ID:Dr_TXyidian)

很多人觉得,全身上下,哪都有可能得肿瘤,至于指甲这种“旮旯”嘛,应该不会出大事吧。


但,真相可能并不是这样。因为,指甲上也会长恶性肿瘤!


比如,指甲上有黑线,别不当回事,有可能是危险信号!



50多岁的冯女士常年在家务农,以种玉米为生。五六年前,她突然注意到自己的右手拇指指甲,莫名其妙长出了一道“若隐若现”的黑线。


这些年,这条“固执”的黑线一直没有消失……但也不痛不痒,没什么异常。


可从5月起,她那个指甲从黑线处出现裂痕。


涂抹外用药治疗后,不但没修复好,反倒全部掉落,还形成了溃疡面,指甲的根部皮肤末端与手指末端,都出现了黑色色素沉着,成了这个样子👇👇


(图片来源:新华社)


好好的指甲咋就黑了,还破了?


直到这时,她这才意识到问题的严重性,到了医院,做了各项检查后,医生确诊冯女士的指甲长“肿瘤”了:甲母痣恶变转成黑色素瘤,并建议她进行截指治疗。



指甲上出现的这条“黑线”,就是甲母痣最常见的症状。


甲母痣,其实就是一种“痣”,和你身上的黑痣没啥区别,只是长的位置比较特殊。但这种痣一旦癌变成“黑色素瘤”,就比较可怕了[1]


(图片来源:腾讯视频)


不过虽然甲黑线是甲母痣的常见症状,但甲黑线和甲母痣并不能画等号。


还有很多情况,也可能出现甲黑线,比如:甲下黑子、甲黑素细胞活化、甲真菌病、药物引起的色素沉淀、微量元素缺乏。


因此,需要专业的医生进行鉴别和综合诊断。



除了指甲上的黑线,如果指甲出现以下异常情况,你也要多看几眼,注意观察变化的情况:


(图片来源:指甲疾病图谱[2]


1.指甲的颜色出现了异常:


  • 白色

    也就是我们常说的没有一点“血色”,这可能提示你身体血液中红细胞过少,也可能表示有肝脏疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、心力衰竭或饮食中缺乏营养素。


  • 黄色

    这种黄色通常伴有指甲盖厚,还老长不长。这和一种叫“黄甲综合征”的病有关系,提示有肺脏疾病。


  • 蓝色或紫色

    医生将此称为发绀,比如我们形容一个人冻得“嘴唇都发紫了”,这就是“发绀”,这种现象的出现,就是在提示你身体的红细胞无法运输足够的氧气。


(图片来源:指甲疾病图谱[3]


2. 指甲出现异样的线条或斑点:


  • 淡淡的红色或棕色线条
    它们被称为片状出血。指甲创伤或真菌感染会导致这一现象。银屑病、黑色素瘤或心脏内膜感染也会出现这种现象。


  • 从指甲底端延伸至尖端的较粗的黑色或棕色线条

    可能提示黑色素瘤,也就是开篇中冯女士的病症,当然,黑色素瘤不止黑线,有时也会出现一个黑色斑点。


(图片来源:指甲疾病图谱[4]


3. 指甲形状发生异样的改变


  • 勺子形状

    指甲变薄且中间凹陷,像个小勺子一样。这可能表示有心脏病、创伤、狼疮、甲状腺功能减退或铁含量异常。


  • 出现凹点或分裂

    慢性炎症皮肤病——银屑病,通常从指甲开始,会导致指甲分裂或表面出现凹点。


  • 指甲变厚

    得了灰指甲,一个传染俩!这种传染病可能就是从指甲变厚,呈现灰黄、灰褐色或有脱屑开始。


  • 呈杵状

    手指尖“膨胀”了!而且指甲弯曲,看起来像倒下来的勺子下端。这可能表示肺脏或心脏疾病,甚至是炎性肠病。


灰指甲


小提醒


指甲上的月牙和健不健康没关系!


我们的指甲其实是一堆已经死去的小小细胞堆积的。


而月牙,就是还没变硬变透明的新指甲,是甲基区角蛋白细胞向角蛋白转变的遗迹,并没有比其他部位有更重要的健康意义。


看完这些异常症状,小伙伴们估计已经默默伸出十个手指了,如果发现有一模一样的问题,此时估计慌得一批了。


停!别!慌!


不要忽视指甲的变化,但也不要立即得出结论。疾病会导致指甲变化,但无法反推。所以没有医生会仅凭看指甲来诊断疾病,一定是根据更多检查来明确是否有问题。


爱护指甲,也不要草木皆兵。总之觉得有异常可以去医院,不要自己吓自己。


最后典哥祝看完这篇文章的人,都有个极好的指甲。


(图片来源:soogif)



审稿专家:陈办成

北京大学深圳医院皮肤科主任医师


参考文献

[1]应川蓬, 杨镓宁, 戴耕武. 甲母痣手术切除治疗及疗效观察[J]. 皮肤病与性病, 2020, 42(2):2.

[2-4]Rich P, Scher R K. An atlas of diseases of the nail[M]. CRC Press, 2003.


编辑:赵亚楠、叶正兴

排版:李永敏 | 运营:韩宁宁 | 统筹:叶正兴


【本文为腾讯医典独家稿件,二次转载请联系微信公号“腾讯医典”(Dr_TXyidian),违规转载将依法追责】


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