时值夏秋季节交替,各个学校也迎来了秋季开学,孩子们重返校园。但听说开学季就是“生病季”,一开学特别容易生病。那么,开学季有哪些易高发的传染病?如何预防,让孩子远离传染病?请听疾控中心细细道来:
一、急性出血性结膜炎
急性出血性结膜炎,俗称红眼病,是世界范围内的流行性传染性眼病,为我国法定丙类传染病。本病传染性极强,人群普遍易感,发病率高,传播快,发病集中。患者眼部分泌物及泪液是本病的主要传染源;主要通过患者眼部分泌物-手-健康人眼或患者眼部分泌物-污染物品-健康人眼传播。多发于夏秋季、各年龄组人群均可感染发病、自然病程短、无特殊治疗药物、预后较好、极个别伴有神经系统症状。
预防措施:
(一)个人预防1.公众应注意个人卫生,尤其需注意保持手的清洁,不要用手揉擦眼晴。个人的毛巾、脸盆、手帕应当单用,洗脸最好用流水。2.病人家庭成员、密切接触者,接触患者后用75%乙醇消毒双手。3.医务工作者检查及治疗操作后必须认真用75%乙醇消毒双手及用品以后再接触其他病人。使用的仪器、物品用75%酒精或84液等清拭消毒,严防医源性传播。本病流行期间,医院需要设专台门诊,避免交叉感染。4.不宜采用集体滴眼药预防眼病。
(二)病人管理1.对病人进行规范治疗,防止眼部并发症发生,病人一般不需住院治疗。2.病人洗漱用品严格隔离使用,每日煮沸消毒或开水浇烫。病人接触使用的物品,用75%酒精擦拭消毒或煮沸消毒。3.病人应自觉避免进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间根据疫情,有关部门可责令暂时关闭游泳池、浴池等场所,减少社交活动以避免扩大传播。4.发现该病应及时向主管卫生、防疫部门作传染病报告,病人最好脱离学习、工作环境,居家治疗休息。
二、秋季腹泻
秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,婴幼儿轮状病毒腹泻潜伏期1-3天,成人轮状病毒腹泻潜伏期约2-3天,初期常伴有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,多数伴有发热现象,体温在37.9-39.5℃,继之出现吐泻症状,腹泻每天10次左右。轮状病毒腹泻是一种自限性疾病,一般一周左右可自愈。该病无特效药,家长千万不要盲目给孩子服用抗生素(合并细菌感染者除外),也不宜盲目使用止吐或止泻药。严重腹泻,有脱水症状的患儿应及时到医院诊治。
预防措施:
1.健康教育。加强以预防由轮状病毒等引起的肠道传染病为重点的卫生宣传教育,搞好环境卫生,提倡喝开水,不吃生的半生的食品。 2.养成良好的卫生习惯。不仅是孩童,家长自己也要注意卫生,勤洗手,尤其接触孩童前;孩童的奶瓶、衣物、玩具等要定期清洗和消毒;高发季节,少带孩子到人群密集的地方活动。3.口服疫苗。口服轮状病毒疫苗是预防轮状病毒腹泻最有效的措施,可有效地减少或减轻腹泻症状,进而降低发病率和死亡率。3岁以下孩子可每年服用1次轮状病毒疫苗,3-5岁期间服用1次即可。
三、手足口病
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病,常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹;好发年龄为5岁及以下婴幼儿,1-2岁组发病率最高,主要传染源是病例和隐性感染者,主要通过人与人之间密切接触传播。
预防措施:
(一)日常防病措施1.良好的手卫生是预防手足口病和疱疹性咽峡炎的有效措施。儿童在接触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前、以及家长及看护人在加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水和洗手液或肥皂正确洗手,至少洗20秒。2.避免接触患病儿童,避免与患病儿童共用餐具、毛巾或其他个人物品,防止交叉感染。3.保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。对日常接触频繁的物品表面(台面、门把手)、孩子的玩具进行定期清洁和消毒。4.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒;婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。不要让儿童喝生水、吃生冷食物。5.疫情流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。6.接种EV71疫苗可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病,也会显著减少手足口病重症和死亡的发生,鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。
(二)校园防病措施1.及时发现病例。落实托幼机构应严格落实晨午检和缺课追踪,一旦发现发热、皮疹等患儿,要及时就医并隔离管理。对患儿所用的物品及环境进行消毒处理。2.环境的清洁、通风和消毒。对教室、公共区域定期进行清洁通风,对门把手、楼梯扶手、桌面、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等接触频繁部位定期消毒。保持厕所卫生,每日进行消毒。3.玩具、生活物品的清洗消毒。定期对儿童玩具、水杯、毛巾、餐具等个人生活用品进行清洗消毒。4.开展宣传教育。托幼机构采用儿歌、动画、做游戏等儿童易接受方式,教育儿童养成饭前、便后、外出玩耍后及时正确洗手,不混用毛巾、水杯等良好卫生习惯。5.规范开展清洁与消毒。托幼机构清洁人员要做好个人防护,正确配制消毒液,规范开展环境、物品的清洁与消毒,防止交叉感染。6.发现疫情及时报告。如托幼机构发现短期内病例增多时,应及时报告辖区疾控机构,并配合落实相关防控措施。
四、诺如病毒感染
诺如病毒感染在秋冬季呈高发态势。诺如病毒具有传染性强、排毒时间长、全人群普遍易感的特点。其传播途径多样,吃、喝被诺如病毒污染的食物、水,和接触病例及其呕吐物都可能中招。中招后最常见的症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。
预防措施:
(一)日常防病措施1.保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。2.注意饮食饮水卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果彻底洗净,烹饪食物要煮熟,特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。3.病例应尽量居家隔离,避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离,轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离,重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人等近距离接触,分开食宿,尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。4.做好环境清洁和消毒工作。保持室内适宜温度,定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。5.保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式,增强身体对病毒的抵抗能力。
(二)校园防病措施1.及时发现和规范管理病例。托幼机构和学校应做好学生健康管理,严格落实晨(午)检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病人,要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时立即向所属疾控机构及相关行政部门报告。2.加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水,做好饮用水管理,对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查,对二次供水设施定期清洗、消毒,做好饮用水水质检测,确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管,注意生熟分开,彻底煮熟煮透。3.加强厨工、保育员等从业人员健康管理。托幼机构和学校加强对厨工、保育员的健康状况监测,出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时,应立即暂停工作,及时就医,杜绝带病上班。制作食物和配餐过程中佩戴口罩和做好手卫生。4.做好环境清洁消毒。对校区/园区公共场所(如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等) 定期清洁与通风,对门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等重点部位进行定期清洁与消毒。5.规范处理呕吐物。对病例的呕吐物和粪便,应由经过规范培训的人员按照相关操作指引进行处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。6.开展健康知识宣传教育。充分利用微信公众号、视频号、微信群、一封信等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教,养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。
五、流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其潜伏期短、传染性强、传播速度快,主要经由空气、飞沫进行传播,人群普遍易感。临床主要表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状,而呼吸道症状轻微。
预防措施:
1.保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。2.勤洗手、勤通风。养成勤洗手的习惯,用肥皂或洗手液及流动水洗手。定期开窗通风,做好通风与环境消毒等工作。3.避免与患者直接接触。尽量避免去人群聚集场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时,应正确佩戴口罩。4.及时就医。出现流感样症状(体温≥38摄氏度,有咳嗽或咽喉疼痛)后,应避免带病上学或上班;接触家庭成员及外出时,佩戴口罩。5.接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感的有效手段。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022—2023)》,重点和高风险人群优先推荐接种流感疫苗。
六、水痘
水痘具有高度传染性,易感者(未得过水痘也未接种水痘疫苗者)接触病人后绝大多数会被感染。感染后表现为皮肤、黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂、发热、瘙痒。
预防措施:
1.接种疫苗。预防水痘最简便、最有效的方法,就是接种2剂次水痘疫苗。12月龄至24月龄接种第1剂次,4岁至6岁接种第2剂次。未完成2剂次者,补充2剂(≤14岁人群2剂次至少间隔3个月,≥15岁人群2剂次至少间隔4周)。2.勤洗手。注意手部卫生,养成勤洗手的习惯,饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。3.隔离患者。水痘患者需隔离至全部皮疹完全结痂干燥。既往接种过水痘疫苗的部分患者可不出现疱疹,只出现斑疹和丘疹,应隔离至24小时内皮肤、黏膜没有新损伤(斑疹、丘疹等)出现。4.环境消毒。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的用品,应采用通风、紫外线照射、暴晒、煮沸等方法进行消毒。5.应急接种。与患者密切接触的易感者(既往未患过相应疾病,又没接种过疫苗)或只接种过1剂疫苗者,3至5天内可应急接种水痘疫苗,以避免发病或减轻症状,越早接种,效果越好。
七、哮喘和过敏性鼻炎/皮炎
(一)哮喘及过敏性鼻炎秋季是哮喘及过敏性鼻炎的高发期,一般是过敏原导致发病,这是一种严重危害孩子健康的常见病,必须引起高度重视。孩子一旦出现哮喘或过敏性鼻炎,应及时到医院就诊,以免耽误病情。
预防措施:1.避免孩子与过敏原的接触,如花粉、烟雾等,并保持室内空气流通。2.鼓励孩子适当参加体育活动,通过锻炼增强体质。
(二)过敏性皮炎
秋季、换季时期空气中的动物皮屑、各种花粉、灰尘颗粒大大增加,孩子很容易患上过敏性皮炎。如果孩子皮肤脱皮症状非常明显,瘙痒难以有效抑制,家长应尽早带孩子去医院进行治疗。
预防措施:1.保证室内环境的卫生清洁,尤其是高温潮湿的地方,防止尘螨和霉菌入侵。2.饲养有毛动物的家庭,应及时清理动物的毛发和排泄物,减少孩子患过敏性皮炎的几率。3.注意孩子的饮食,尽量少食用容易诱发过敏症状的食物,多吃一些水果、蔬菜等维生素丰富的食物。打破“开学季就是‘生病季’”、“换季就生病”的魔咒,除了做好预防措施,家长们还需帮助孩子从自身做起养成良好的生活习惯,健康饮食,良好卫生,适量运动,以强健的体魄来抵御疾病的侵扰。