乙型病毒性肝炎检验，应该包含哪些项目？

引言：

对于一位乙肝患者，想全面了解他的疾病，应该告诉他完善哪一些实验室检验检测呢？

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检验检测可为乙肝的诊断提供直接依据，为向临床提供全面的检测指标，确定HBV感染和肝脏疾病的因果关系。

实验室对乙肝患者的检测可包括：

（1） HBV感染相关指标：

• 病毒血清标志物

• 病毒载量检测

• 病毒基因型

（2）肝脏功能状态：

• 血清酶学测定，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）等；

• 血清蛋白质检测（血清总蛋白、白蛋白、球蛋白等）；

• 胆红素代谢检测（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）；

• 凝血功能检测等。

（3）病毒的耐药基因检测等。

针对乙肝的检验报告包括：

一级检测报告、三级分项诊断报告、四级综合诊断报告、五级动态报告等。

• 三级分项诊断报告:

包括乙肝病毒的血清标志物检测、病毒载量检测、乙肝病毒基因型检测等。主要检测患者是否感染乙型肝炎病毒，以及所感染病毒的生物学特征。

• 四级综合诊断报告:

• 包含了分项报告的所有内容，

• 还包括了除病毒本身外患者对病毒的反应、机体的免疫学状态、肝功能受损的程度，以及病毒的分型、耐药性检测外，以及与乙肝病毒感染相关的其他信息，如肝功能生化指标、凝血功能指标和肿瘤标志物等。

如下图，若图片较小，可下载阅读：

来源：乙型病毒性肝炎检验诊断报告模式专家共识.中国医师协会检验医师分会

文/图：啰嗦

类型：学习笔记