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价值50块钱的心脏超声口诀

妞酱 离床医学 2023-11-22

感谢信:

再次真心感谢战友妞酱,原创文章友情投稿于公众号【啰嗦探案 临床实战】!


价值50块的心脏超声口诀:


临床体会

仔细查体,相信队友,注重沟通,结合临床,从疾病入手


  • 一个有症状的病人不会无缘无故的做彩超,临床医生和超声医生的沟通很重要。比如心衰,心梗,瓣膜反流病。


  • 超声入门的目的不是为了给病人做彩超,而是看懂报告。


  • 所有检查都有误差,有误差就可能导致诊断错误。不太擅长超声的小大夫对于自己怀疑的问题,一定要和超声医生进行沟通,比如怀疑主动脉夹层,应该在报告中告诉超声医生,超声医生就会多留意一眼主动脉,对于锁骨上窝切面的主动脉和主动脉根部也会观察更细致。


  • 遇到疑似心梗病人要做彩超,要告诉彩超医生病人怀疑心梗,亦可附上生命体征、心电图结果及生化检查结果,超声在观察节段性收缩时就会更加仔细。

  • EF<35%时更容易产生测量误差。心衰的病人做超声时如果有提前告知,省掉一些超声医生问诊的时间,超声医生会把时间用在测量射血分数上而且会更加谨慎,可能会使用多种计算方法帮助消除误差,达到最准确的结果。

  • 只学过SIMPSON双平面法的你,这个时候要相信队友。


  • 在检查彩超前,一定要先做仔细的心脏听诊,并结合心电图。

  • 病人听诊能否听到杂音?

  • 病人有瓣膜病,听到杂音的结果是否和超声报告吻合?

  • 如果不吻合,一定要再次听诊确认,这时依旧有怀疑或者和报告不吻合的地方,要和超声医生沟通,重新检查。

  • 如果在检查前您已经和超声医生有过仔细的沟通,出现和自己的症状诊断不符的地方,一定要先怀疑自己的诊断,重新检查病人!

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