结核病患者是否可以接种新冠病毒疫苗

为了抗击新型冠状病毒肺炎疫情，我国已开始大规模群体接种新冠病毒疫苗。

接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。

那么，接种新冠疫苗都有哪些禁忌？大家关心的结核病患者及治愈的结核病患者，是否可以接种新冠病毒疫苗呢？

国家卫生健康委宣传大使胡歌

● 根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

 新冠肺炎疫苗接种禁忌 

1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

5.妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

● 结核病属于慢性消耗性疾病，根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，结核病专家给出具体建议：

 具体建议如下 

● 1、活动性结核病未接受治疗，或正在接受治疗的强化期，或病情不稳定，不建议接种。

● 2、正在治疗中的肺结核患者，如初始病情较轻，已经完成强化期治疗，痰菌转阴，病情稳定，症状缓解或消失，正在完成后续治疗，没有其他疫苗过敏史，建议接种。

● 3、有些肺结核患者即使痰菌已经转阴，但是肺内病变比较广泛，例如毁损肺，病人咳嗽、胸闷症状等临床表现依然比较明显，不建议接种。

● 4、肺外结核患者全身状况良好，完成强化期治疗，无发热，原有疾病症状缓解或消失，正在完成后续治疗，无疫苗过敏史，建议接种。

● 5、曾经患过结核病已经治愈或完成治疗，无疫苗过敏史，建议接种。

● 6、免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。因此如上述情况同时合并免疫力低下，如正在服用激素、免疫制剂、抗肿瘤药物；HIV阳性未经治疗，或经临床检查存在免疫力低下的情况（控制不良的糖尿病、终末期肾病等），疫苗接种后保护效力可能降低，需仔细权衡利弊后选择是否接种（不是绝对禁忌）。

来源：吉林省结核病医院 作者：于英杰 视频：健康中国