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何为渗透压?临床常用各种液体的渗透压、PH值?

啰嗦探案 离床医学 2023-11-22

渗透压(osmolality):


指溶解于水中的电解质和非电解质类溶质微粒对水产生的张力,对调节生物膜两侧水的分布平衡起重要作用。

测定原理:


渗透压与溶质的颗粒数成比例,而与溶质的质量和电荷数无关。


临床常检测血清、血浆和尿液渗透压。


正常值:


血浆渗透压275~300mOsm/kg H2O;

尿液渗透压600~1000mOsm/kg H2O。


临床意义:


血浆渗透压是评价体内水平衡的最重要参数。


尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量,如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。

尿渗透量测定比尿相对密度测定更能确切地反映肾脏的浓缩功能。

肾脏是通过对尿液浓缩或稀释作用来达到调节体液渗透量的平衡。

尿渗透量浓度反映肾脏对溶质和水相对排泄速度,不受溶质颗粒大小和性质的影响,只与溶质微粒的数量有关。


尿/血渗比,实际上是反映肾小管上皮细胞对水份进行重吸收的指标, 也是衡量肾脏的尿浓缩和稀释功能的指标。

当肾功能不全,大量代谢产物排泄障碍;或药物中毒时可出现血浆渗透压测量值明显高于计算值,辅助临床诊断。

血浆和尿液渗透压同时检测可了解肾脏浓缩稀释功能,尿液/血浆渗透压比值小于1常见于尿崩症、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎等疾病。


图源医道同行

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