临床医生常被浩如烟海的医学文献困扰。PubMed总共收录全世界70多个国家和地区的4000余种生物医学期刊，每周增加的文摘条目即超过10000条。遗憾的是，很多文献得到相互矛盾的结果。例如，严重全身性感染治疗指南依据循证医学（EBM）原则，总结了过去10年间的临床研究结果，就多项治疗措施予以推荐，如早期目标指导治疗（EGDT）、强化胰岛素治疗、肺保护性通气策略、应激剂量糖皮质激素治疗感染性休克、活化蛋白C、肾脏替代治疗的剂量及每日中断镇静等。然而，回顾上述治疗措施的相关临床试验可以发现，不加选择地盲目遵从试验结果往往让临床工作无所适从，其原因在于指南中推荐的措施均未经过2个独立的前瞻RCT证实。因此，临床医生需要熟悉解读医学文献的基本原则和实践，以确保根据高质量的证据做出正确的医疗决策。有鉴于此，EBM工作组将医学文献的谨慎判读与高效的医学文献检索并列作为EBM实践的关键技能。书籍广告
引用本文: 翁利, 杜斌. 如何避免被医学文献所误导 [J] . 中华内科杂志,2010,49( 10 ): 828-831. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2010.10.005书籍广告
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