国家卫健委：新冠可能在本月回升！乙流占比超甲流，疼到骨头里，乙流是王中王？31%网友反复中招，为了老人，有人过年不回家了

乙流病例超过甲流

疼到骨头里，乙流是“王中王”？

最近“哈尔滨现象”太火了，超多南方网友飞越千里前往哈尔滨打卡游玩，各地文旅厅、文旅局使尽花活吸引全国各地的游客。春运第一天，重庆、哈尔滨、西安、洛阳等十大旅游城市就迎来了爆满。我们很担心，人群如此大规模流动和聚集，是否会加速呼吸道疾病的传播呢？

对此，1月14号，国家卫生健康委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕在发布会上介绍，季节性流感包括甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型以及乙型流感。我国南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后进入本次流感流行季，前期以甲型H3N2亚型流感病毒为主要流行株，北方省份近5周的乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，南方省份近3周的乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，部分省份的乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。

都是流感，怎么区分甲流和乙流呢？甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白的序列特征加以区分的，它们造成的季节性流感，在临床症状上难以区别。如果要区别和鉴定是甲型还是乙型流感病毒，需要靠病原学分型检测，如核酸检测、抗原检测。

在同一个流感流行季，通常都会出现流感病毒不同的型别和亚型共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后产生的免疫反应，对乙型流感不能提供有效的免疫保护，也就是说，即使本次流行季得过甲型流感，也有可能会再次感染乙型流感病毒。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强对此表示：“冬季是呼吸道疾病多发季节，包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等，这些病原体感染后建立的免疫不持久，可以反复感染。同时这些病原体没有交叉保护性免疫，可以同时感染或交替感染。”

国家卫生健康委提醒，要做好监测预警，加强重点场所管理和重点环节防控。及时向老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者等重点人群提供健康咨询和转诊指导等服务，并为他们接种疫苗提供便利条件。

目前，流感疫苗中包含了甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型和乙型流感组份，建议高风险人群尽早接种流感疫苗。

各种病原体交替出场，本没有强弱，但在社交媒体上，有患者表示，“乙流是王中王，全身疼到骨头缝里都疼”。还有患者表示，“乙流一晚上就能高烧，特别迅猛，而且反复能持续好几天，痛不欲生，按我的切身体验，新冠和甲流在乙流面前绝对是弟弟！”

这么多患者现身说法，难道乙流导致的症状真的更严重吗？

目前并没有科学证据表明乙流导致的症状更严重，如果一定要说乙流更厉害的地方，那就是它的消化道症状更多见（恶心、腹泻）。相反，在临床上，大家一致公认乙流更温和，其毒力并没有甲流强。之所以有一些患者觉得乙流是“王中王”，可能与这些天的热搜标题过于夸张有关，从而给一些患者带来了心理上的误导。

(像这样的标题具有误导性)

对此，山东省立第三医院儿科主任马燕也表示：“乙流和甲流都属于流行性感冒，孩子中招后，主要以持续高热、畏寒、嗓子疼为主要症状，多伴有全身肌肉关节酸痛、乏力等症状。乙流除以上症状外，还会出现恶心、呕吐、肚子疼等消化道症状。相比较而言，甲流对宝宝的伤害性更大，它更容易（引起）脑炎、心肌炎、大叶性肺炎，全球大的流感暴发都是以甲流为主导，而且甲流会引起重症。乙流可能个别也会引起重症，但是它的毒性不如甲流这种致病性强。”

国家卫健委最新研判

新冠可能在本月回升！

科兴停产后，还怎么打疫苗？

在介绍了流感的相关情况后，王大燕还表示，近期多渠道监测系统数据显示，我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。受国外JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

早在1月11号，世界卫生组织就发布报告称，由于假期人群聚集、JN.1变异株等因素，2023年12月新冠病毒在全球加速蔓延。与2023年11月相比，12月全球感染新冠病毒的住院患者人数增加了42%，接受重症监护的患者增加了62%。尽管新冠疫情不再是“全球卫生紧急事件”，但新冠病毒仍在传播、变异和夺取生命。

据媒体报道，JN.1已经成为美国和全球范围内传播最广泛的变种病毒，美国目前的新冠病毒感染水平已达到新冠疫情暴发以来的第二高水平。而东南亚多国也由于新冠病毒感染病例激增重新鼓励人们佩戴口罩，新加坡甚至重启了方舱。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在接受“环球时报健康客户端”采访时指出，JN.1变异株近期确实在全球范围内快速上升，已成为主要流行株。

那么，目前我国新冠流行导致的感染情况如何呢？

据中国疾病预防控制中心官网发布的“全国新型冠状病毒感染疫情情况报告”称，2023年12月1日至31日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团报告新增重症病例88例、死亡病例11例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例2例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例9例。

与2023年10月和11月相比，12月的重症病例数总体有所下降，但由新冠感染导致的呼吸功能衰竭死亡却增加了两例，再加上冬季各类呼吸道感染疾病流行，呼吸道免疫功能减弱，部分人“慌了”。

对此，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：“新冠导致的死亡病例增加2例，但是重症病例数较前有下降，说明目前病毒致病力并没有增加，大家不用过于担忧。”  

在得到国家卫健委“新冠可能在本月回升”的研判后，一些有出行计划的网友非常想进行新冠疫苗的接种，但近期“科兴新冠疫苗停产”一事引发热议且冲上热搜，网友不禁开始揣测科兴这一动作背后的深意——是此前的疫苗存在哪些问题，还是新冠疫苗要淡出大众视野？

事实上，科兴新冠疫苗停产是新冠疫苗迭代升级的结果。科兴新冠疫苗是针对原始的、非变异的新冠病毒而研发的灭活疫苗，在之前的新冠疫情期间发挥了重要作用。

然而，我国现阶段的主要流行株为EG.5及其亚分支，JN.1变异株在我国也呈上升趋势。EG.5变异株为奥密克戎XBB.1.9.2的一个亚分支，JN.1是奥密克戎BA.2.86的变异分支，都已经是变异很多代的毒株。在此情形下，科兴新冠疫苗的保护效力就会有所减弱，此时退出历史舞台，也是合理的。

当前，想要接种新冠最新变异毒株的疫苗，可能需要等一等，不过，2023年6月，成都威斯克重组三价新冠病毒三聚体蛋白疫苗在一定范围内纳入紧急使用，成为全球首发的XBB疫苗。进入2024年，多家公司也宣布将推出新疫苗。

31%的网友“这个冬天中招好几轮了”

33%的网友不再戴口罩

为了老人，有些人不打算回村过年

肺炎支原体、流感、新冠、合胞体病毒等各种病原体，你方唱罢我登场。在我们身边，有很多人次次都没能躲掉……

在《三联生活周刊》发起的一项投票中，问及“这个冬天你流感中招了吗？”，将近有8000人参与了调查，其中2359人表示“中了，都好几轮了”，这一比例为31%；只有28%的人表示“还没有过”。

可见，今年冬天的这波流感来势实在凶猛。那么，作为有效的预防手段之一，我国人群戴口罩现状如何呢？

在另一项“你现在出门还戴口罩吗？”的调查中，近1600人参与了投票，38%的人表示“戴口罩，习惯了”，33%的人表示“不戴了”，22%的人表示“去人多的地方才戴”。

可见，外出仍然坚持戴口罩的人群比例大大降低，疫情期间全民戴口罩的时代已经过去。

对此，北京王女士发表了自己的看法：“我四个月内就连续发烧了3次，属于多次中招的那个倒霉蛋，现在我已经不戴了，因为根本没一点用！该感染还是会感染！我也觉得总戴着口罩不是办法，免疫力得不到锻炼。你总是带着口罩，今年躲过去了，明年怎么办？后年怎么办？还不如顺其自然呢，反正在大城市工作生活，大家都是芸芸众生，怎么躲都躲不过。我现在应该是有了各种抗体，但老家里的奶奶还没有，去年那波新冠潮，我奶奶差点没熬过去，所以鉴于回家路上可能会携带各种病毒，今年过年就不打算回家了，怕感染家里的老人，我准备过年去泰国旅游，等过完年再请假回家看看。”

对于王女士关于“戴口罩和不回家过年”的观点，你怎么看呢？

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝

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