“变异猫瘟”来了？

前些天因为雪豹肾病的事情，与圆掌聊到了变异猫瘟，随后这件事的发酵愈发严重。特地写一篇简单的推送。

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“变异猫瘟”是真的吗？

确切地说，现在猫的泛白细胞减少症大多不是猫瘟病毒引发，早就由猫瘟病毒变异、演化出的犬细小病毒2型作为主角了。

其实各种变异一直存在；作为一种DNA病毒，其变异速度远不如新冠，多年来都在疫苗可控范围内——但这次，似乎疫苗的保护效果有所下降，这契合了前些年的一些病例，即看起来像是打了疫苗还是得病。

此前从圆掌处得知，怀疑该毒株为早些年发现的CPV-SH2001，但相关研究表面疫苗依然有保护效果，实验中，效果还不差。

所以具体是什么毒株，甚至这种疫苗不易防御的毒株，到底是不是存在，还不能太早下结论。

退一步说，其实并未说疫苗/抗体完全无效，一系列被动免疫疗法依然是有用的（如输血），说明抗体依然在发挥作用。介意的话，预约针补强会有所帮助。

厨子自己的话，暂时不操这心，这种小动物传染病的特殊变异（再次强调，突破疫苗的变异有没有还不确定），如果被察觉、发现，通常传播了2年都有了。现在慌说真的也没啥用。

打了疫苗依然得病的几种可能

• MDA干扰疫苗作用，免疫失败

• 个体因素，无免疫应答

• 再考虑：更强的毒株？

• 最后考虑：更强的毒株，对血清抗体浓度要求提高了？

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只说假如，疫苗不行，如何预防？

少出门，猫也别随便去外面洗澡。尤其注意回家后清洁好鞋子（沾染泥土的更需要注意）与洗手。细小病毒被人沾染带回家的现象可不少。

除此之外，暂时没啥了。消毒什么的，如果只是你个人衣物，依然可以用滴露（对猫微毒，但个人使用，杀灭细小病毒挺好）

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“变异猫瘟”的一些特点

这次所谓的变异猫瘟具体是个啥，尚不知晓。但猫瘟一直在变化属实，近年的治疗难度也在上升，在症状、病程发展上偶尔会出现与以往经验不同的特殊情况。

就这次情况，厨子和东北的兽医师沟通了下。东北地区是国内的猫繁殖基地，一些稀奇古怪的病例往往最早出现在东北。

据悉，已经发现具如下特点的猫瘟感染：

猫瘟症状的变化

症状不显著

症状不明显，呕吐、腹泻可能早期不出现，如果死亡速度太快则一直不出现。

难以诊断

常用的测试板效果很差，初期白细胞变化不明显，乍看之下并无异常。目前反馈中，效果较好的有PCR检测（也要小心有的PCR质控太差可能结果假阳性），或是咽拭子荧光定量？

呼吸道攻击性

如题，相较传统的肠道、骨髓、淋巴系统受细小病毒侵袭，发现呼吸道也会有相关病毒，包括上呼吸道和肺。

发病时间短

免疫细胞骤减速度更胜以往，不乏更快速死亡的病例

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治疗策略的变化？

以往的猫瘟/细小治疗策略，一般以输液维持水合与离子平衡（建议强化离子平衡的监控，剧变发生比以往频繁！）、抗生素为主，再加入干扰素、单抗，以及视情况输血（有足够抗体的，不一定要得过猫瘟）。目前看，并不一定充分，所以厨子与相熟的兽医师们探讨后，提供以下实验性的疗法，以供参考，如需要使用，务必由主治医师操作、监控；并且由于烈性传染病的不确定性，无法保证一定产生预期中的效果。

大方向是刺激免疫防御，强化对病毒的抵抗，但又需要在刺激免疫的基础上做到不过分，预防体内炎症风暴的爆发，特别是预防心肌炎的产生。

以下用药，剂量来自东北地区专业猫医生经验总结，针对的至少是亚成体猫。用药可以用3211来总结。

仅供参考！

三天一次胸腺肽，注射，0.67mg/猫  

（免疫强化，也考虑过其它药物，但不太保险，容易引发炎症风暴，所以连胸腺肽的剂量也较低！）

二天一次高剂量奥司他韦30mg/猫 

（虽然对细小的效力数据不那么丰富，甚至有表示无效的，实际使用效果倒也可以，前提剂量到位）

一天一次烟酰胺100-150mg/猫

（口服，注意不良反应，预防心肌炎用）

一天一次磷酸腺嘌呤15mg

（粒细胞减少的治疗辅助）

其它方面，有反馈表示，抗生素上反而是大环内酯类或者头孢曲松（尤其）比较好使。这方面需要实际应用才知道，毕竟这头孢曲松家一般认为“偏弱”。另外，细小病毒的爆发也可能伴随轮状、星状以及猫冠状的混合感染，进一步增加了治疗难度。这方面，可以用普遍使用的RNA逆转录酶抑制剂对付。

暂时先写这么多，有新消息厨子会尽快与大家分享。

总体来说，暂时还不要惊慌——一方面没确定变异程度是不是真的达到让疫苗部分/完全歇菜。再者，慌了也没啥用。之前说了，要真发现有，那大概传播也快1、2年了。