Omicron：猫会受新冠多大影响，需要准备什么？
猫和“口罩”问题：是时候谈了
这三年，除了反击过初期的一些舆情，厨子一直不敢多写相关话题。因为我和许多网友一样，担心谈论多了不利舆情，进而影响政策。然而三年下来，无数争吵、网络乱战后，该咋样还是咋样。伤感地说，这三年见证了太多养宠物家庭的悲剧。
旧文：近日猫与新冠的研究发现，谈谈我的看法（2020年4月）
2023年在即，政策终于有所松动，恰好，查证下来多是不差的消息，那就不避讳，放心聊下吧。为自己、家人准备好充足物资、药品之余，还有一个问题需要解答：猫会受新毒株多大影响？是否需要做什么准备？
人传猫是绝对主流
在2020年初的早期研究中，我们已经发现，猫间互相传播存在一定困难。第一次感染后的病毒散播量有所不足，似乎无法有效猫间传染（人工感染后猫间感染仅有1/3成功）此后又发现，猫二次人工感染后则丧失了传播能力（Natasha N Gaudreault et al.2021），猫更会是一个“受害者”。
从2020年9月至今，所有调查家庭宠物的研究都印证了这一推测，人传猫才是绝对主流。三年来，动物传人事件迄今仅限疫情早期丹麦的高密度水貂养殖场（水貂感染后可能症状更重，注意水貂mink和宠物貂 ferret有别）。
所以，我们首先要做好的还是咱们自己的防护！重复感染的阴霾还未散去。
猫：2020-2021
早期统计中，受不同毒株影响的宠物猫（不含Omicron），54%无症状，46%有症状；主要是咳嗽、呼吸急促，但也有突发充血性心衰的（8/32）；心衰出自心肌炎，预计为英国 B1.1.7毒株引发（目前罕见）。其它还包括口腔溃疡、腹泻、呕吐等，大部分可以在7-15天内恢复。
这些病例中，混杂了各式毒株，毒力更高；所以不必纳闷为何症状复杂（数据截止期：2021年4月,仅取数据清晰部分）。
更需要注意的是，这数据来源是感染家庭筛查、少数是动物出现症状后上报，再加上数据量并不多。考虑到基数少，数据早，毒株也完全不同，所谓46%有症状，现实中实际应该会更低，低得多。
如今，Omicron大家族占据主导，国内主要为BA5、BF7，未来还有BQ1.1和XBB毒株的挑战，情况又会如何？
猫：2022
2022年发表的一项研究中（Mathias Martins，et al.2022），使用奥密克戎（BA1.1.529）、Delta与D614G感染猫。相关发现如果浓缩成一句话，那就是：3天恢复，还吃胖了
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更少的症状
感染奥密克戎后，猫全程无症状，发热情况也很轻微，日常基本不可察。微观角度，部分猫的鼻腔黏膜将出现一定程度的病变，2周后就会开始恢复。部分出现了血管炎、轻度支气管炎症和轻微的肺部炎症（但谈不上肺炎）。
也许这么说还不够“直观”。那咱们换个角度：奥密克戎组的猫还吃胖了呢，胃口都没啥影响。整个试验过程中，奥密克戎组的猫体重上涨3-9%左右，而Delta和D614G的，都没胖，还有点掉秤。
B图为体温，Delta和D614G都会引起发热，奥密克戎基本不会。C图为体重，你看看这绿线（奥密克戎组），这一路吃胖呢...
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更高的复制难度
相比D614G和Delta株，奥密克戎株更难在猫体内有效复制。感染后第三天的结果显示，奥密克戎在所有组织中的含量都显著更低。待第五天时，病毒就从肺部彻底消失了（图H）。
绿色为Omicron，点击放大
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更低的病毒量
既然谈到了复制难度高，那毫不意外的，病毒散播量也低得多。奥密克戎组的猫的病毒散播本身就更低，停止也更快，在感染后第十天就几乎没有了（图中绿线）。
Omicron BA1.1.529是奥密克戎的早期代表之一，尚能感染肺部。如今占据主流的BA5及其变体BF7嗜肺性下降，主要针对上呼吸道。可预期猫症状会更加轻微。除了一些微观的变化（可逆？），我们应该察觉不到猫会有啥不适。
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毒力更强怎么办？
受限于实验体数量与个体情况，虽然猫看起来一直很能扛，我们却无法下断言猫今后一定只是轻症/无症。每出现一个新毒株，就立刻有“高致死”的说法在网络上蔓延，2023如何发展，没人可以预判。
毒株不断变异的当下，依旧挂Omicron的名字，咱们都知道咋回事（懒得命名了...)。猫很能扛是不假，那未来毒力变化又如何呢？一段时间来，新冠Delta株还是个“毒力标杆”。BQ、XBB株出现后，多少要和Delta这个老前辈比一比。以Delta感染为例，猫感染后症状更重。实验中，猫感染后1-3天出现：
无力
发热（增幅 ≤ 1℃）
肺炎
上呼吸道症状（咳嗽、喷嚏）
气短？
可能腹泻
感染后3-5天，体内病毒量开始下降，14天后体内感染性病毒消失，全程体重没有显著下降（无治疗）。
在未来的可能变化中，肺炎是个重点。现有证据不充分，较为主流的说法还是新的变异株传播力、免疫逃逸能力更强，但致病、重症能力预计弱于Delta，对肺部的针对性也没那么强。我们可以预见：如果没有巨大变化，上文中的肺炎出现几率很低。
另一方面，哪天真有毒株致病能力变化，或是特殊情况，出问题的多半还是肺。所以，猫出现呼吸困难、急促、萎靡的话，排查肺部问题是首要的。涉及X光诊断、吸氧、气道扩张药物乃至激素的使用。当然现在说这个为时尚早！
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总结
整体可以放心，预计多数猫无症状/可以自愈，如出现症状，则为鼻塞、鼻涕、喷嚏为主。未来不排除出现呼吸急促乃至肺炎等问题，应该较为少见。
另一方面，＞10岁的老年猫，或是本身就有基础疾病的，还是应该多加关注。看起来奥密克戎及其“后代”并不会显著冲击猫的免疫系统，但不排除特殊情况，如引起潜伏的猫疱疹、猫杯状病毒复发。这也只是一种可能，咱们现在头号要务还是别吓唬自己，心情也影响免疫力的。
绝大多数猫并不需要备什么药物，他们对这类病毒抵抗力应该比咱们人强，但如果遇到了少见特例的话...以下药物务必在兽医师指导下，在必须使用时再用。
1.美洛昔康（Metacam,幼年猫慎用)
少数猫也能用的NSAID抗炎药，如猫出现发热、萎靡，且猫家长自测阳性怀疑猫也受累，那可考虑使用。
具体用法咨询专业兽医师。建议使用次数控制在三次内（1次/天），且剂量每次递减50%。此药物使用虽普遍，但宠物用量极低，务必购买动物用产品，人用产品很难分出正确剂量且可产生危险！
*布洛芬、扑热息痛等人用抗炎药物不宜用于猫，切记!
2.西替利嗪
常用的抗过敏药物，早期研究中改善了新冠引发的肺部炎症问题。如果没有出现呼吸道症状，食欲也正常，那么无需使用。
这里使用的目的有两个：1.有可能改善鼻腔炎症。2.对部分猫（30%？）有增强食欲的效果。少量使用（成年猫：5mg片的1片，10mg片1/2片）即可，不必使用超过三天。
3.抗生素类
按道理不需要，不推荐主动使用。为了以防万一，遏止并发症可能（大量猫携带疱疹、杯状等，如爆发可能引起继发性细菌、衣原体感染），可以备用一些马波沙星（宠物版，麻佛美味片）或阿奇霉素（下呼吸道用）。如无显著症状勿擅自使用，本身并不抗病毒。
4.来一波预言...？
最后，GS-441524（瑞德西韦）理论上也有抗RNA病毒效果；然而，猫感染后症状多不明显或无症状，且人新冠治疗的用法（ 商品名Veklury，必须静脉注射，不可口服）差别巨大，有相当高可能并无价值。说不准有商家去“制造焦虑”让你买点备着，目前诚心建议不要踩这个坑，因为这玩意对付covid搞不好就是没用的，连WHO都不建议*。
*见：
https://www.who.int/zh/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov/solidarity-clinical-trial-for-covid-19-treatments
参考：
Experimental re-infected cats do not transmit SARS-CoV-2 Natasha N Gaudreault et al.2021
SARS-CoV-2 Clinical Outcome in Domestic and Wild Cats: A Systematic Review Sebastian Giraldo-Ramirez，2021
The Omicron variant BA.1.1 presents a lower pathogenicity than B.1 D614G and Delta variants in a feline model of SARS-CoV-2 infectionMathias Martins，et al.2022
Clinical and Pathological Findings in SARS-CoV-2 Disease Outbreaks in Farmed Mink ( Neovison vison) Robert Jan Molenaar，et al.202
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/12/20-2786_article
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32871242/
Ferasin, L.; Fritz, M.; Ferasin, H.; Becquart, P.; Legros, V.; Leroy, E.M. Myocarditis in Naturally Infected Pets with the British Variant of COVID-19,2021
https://www.who.int/zh/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov/solidarity-clinical-trial-for-covid-19-treatments