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让每个家庭拥有一个医生朋友

2017-04-20 中政智库

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2011年上海正式启动家庭医生制度试点,引导居民认识并接受家庭医生这项服务,目前上海已有超过1000万人签约家庭医生。今年,“1+1+1”医疗机构组合签约试点将拓展至所有社区,到2020年家庭医生服务将覆盖全市所有家庭。


体疗资源全面整合


2006年,长宁区卫计委与华东医院就开展了纵向医疗资源整合,大大提高了社区医生的业务能力。受益于此,患者们对家庭医生的信任度得到提升。三级医院畅通双向转诊绿色通道,提高家庭医生服务的签约率。三级医院当好“强基层”的“帮手”、家庭医生签约服务的“推手”和诊治疑难危重病人的“高手”。


“1+1+1”打通就医通道


2015年6月,上海推出“1+1+1”签约服务带动分级诊疗。即居民在自愿选择社区卫生中心家庭医生签约的基础上,再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构签约,由此打通转诊通道。



不仅管健康,还要管费用。莘庄社区卫生服务中心探索建立了由信息系统支撑的医疗费用管理机制,对签约居民已发生的费用进行统计分析,发现不合理使用情况提交医务部门审核。


多元运作创新医养结合模式


2015年3月,普陀区通过规划桃浦镇第二社区卫生服务中心,探索机构联合,让医院、养老院毗邻而建,两家机构则由一条走廊互相连通。为实现“小病不出养老院”,社区卫生服务中心向养老院提供签约服务,由全科医生团队出诊为老人开展查房、补液等服务,并结合中医特色开设讲座。



医疗资源全面下沉


浦东潍坊社区卫生服务中心自2013年起,率先挂牌成为“复旦大学上海医学院潍坊社区卫生服务中心”,并与复旦大学附属中山医院全科医学科紧密合作,开展“中山—潍坊”教学门诊,全科专家每周下沉社区,言传身教。


为了提高家庭医生技能提升的内在动力,2013年,社区建立全科医生实训中心和教学中心,并于2015年获批上海市首家全科医生实训和评估基地。每年,基地对浦东新区所有在册的1300余名家庭医生进行一次考核,考核结果对应其星级评定,并与绩效收入直接挂钩。



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