抗原「陽」了怎麼辦？
12月6日，廣州市花都區人民醫院新冠疫苗接種點，市民排隊接種新冠疫苗。（中通社）
廣州本輪疫情社會面散發個案仍持續出現，加上正值每年秋冬季交替的發熱性疾病高發期，在疫情防控措施調整後，如何避免出現醫療資源擠兌成為關注熱點。廣州多措並舉，提前做好疏導工作。一方面市內多家醫院啟動互聯網問診，鼓勵市民非接觸就醫，減少人群聚集風險。另一方面廣州各轄區也紛紛發布「防疫明白卡」，為市民提供了家庭備藥建議、發熱後居家護理及就醫指引。
6日，廣州市衞生健康委副主任、新聞發言人張屹透露，10月20日以來，廣州地區互聯網醫院在線診療超過27萬人次，開具電子處方1.53萬張，治療藥物通過快遞等全部寄達患者手中。她還再次呼籲稱，近期如有非緊急就醫需求，請優先選擇互聯網醫院或就近到社區衞生服務中心或基層醫療衞生機構就診。
「若新冠病毒感染面擴大到一定程度，需住院的病人絕對值也比較可觀，將成為對廣州定點醫院接收能力的一大考驗。」廣州一家三甲醫院呼吸科醫生表示，面對疫情防控新形勢下的挑戰，如何防止醫務人員受感染是目前面臨的一大壓力，新形勢下如何加強院感防控、保證就醫安全，是目前亟待解決的問題。為此，該醫生認為，按需就醫，可以將醫療資源留給最需要的人。而通過互聯網醫院優化分級診療，可盡可能避免醫護因感染而減員。他還表示：「政府還需給出清晰指引，才能減少市民恐慌，避免不必要的醫療擠兌。」
廣州各區推出「防疫明白卡」提供就醫指引。圖為廣州志願者在解答市民疑問。（大公報記者盧靜怡攝）
已公布超25家互聯網醫院
對此，張屹在發布會上表示，廣州已要求具備互聯網醫院接診條件的醫療機構積極開展線上問診。廣州各區也已提供了轄區內醫院的具體搜索方式。記者梳理發現，截至6日，廣州多個區已經公布了超過25家互聯網醫院的信息。其中，位於本輪疫情「震中」海珠區的廣東省第二人民醫院，安排了超過600名醫生在互聯網醫院線上出診，覆蓋64個科室及AI醫生服務。中山一院互聯網醫院則安排了1700名醫護人員線上出診。對於發熱患者或對新冠病毒有疑問的患者，只需在小程序裏提供個人症狀、病史等信息，上傳相關檢查圖片即可免費預約專家諮詢。
至於互聯網問診是否便利？記者親測發現，在手機微信小程序輸入其中一家互聯網醫院名稱，只需要兩步便可進入醫院的在線問診環節。費用還可通過醫保報銷，填寫地址後，藥物由物流配送到家。家住廣州海珠區69歲的岑伯，在網上問診後，就收到了中山一院互聯網一院配送的續方藥品。「足不出戶就可以看病領藥，還避免了感染的風險，網上問診對街坊很友好。」
「知道準備什麼就不擔心了」
為了讓市民有科學可行的判斷標準與清晰具體的指引，目前，廣州花都、白雲、番禺、海珠等區陸續發布「防疫明白卡」。記者看到，「防疫明白卡」除了清楚寫明感染新冠的可能症狀、大多數患者在24至36小時內緩解症狀外，還給出了發現發熱症狀後的具體指引，包括「宜居家，多休息，多喝水」，建議市民在家中儲備緩解普通感冒症狀的藥物。不僅能紓緩民眾對病情的恐慌和憂慮。
廣州花都花城街各村一天就派發明白卡7600餘份，微信群通知轉達9萬餘人次。有市民在網上回覆道：「防疫明白卡就像定心丸，知道下一步需要準備什麼，就不那麼擔心了。」
聯防聯控專家：感染Omicron 無症狀及輕型佔九成
隨着Omicron變異株致病性的減弱、疫苗接種的普及、防控經驗的積累，中國疫情防控面臨新形勢新任務。從近期一線救治情況看，Omicron變異株導致的重症率高嗎？感染了Omicron變異株的高齡老人、基礎病患者等，當前如何救治？
國務院聯防聯控機制組織呼吸危重症專家、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉作出專業解答。
關於Omicron變異株導致的重症率，童朝暉表示，隨着病毒變異，以及疫苗接種的普及、防控經驗的積累，Omicron導致的住院率、重症率、病死率都在大幅降低。
從當前全國病例來看，感染Omicron變異株後以上呼吸道症狀為主，主要表現為嗓子不舒服、咳嗽等。無症狀和輕型大約佔了90%以上。
童朝暉表示，高齡老人，有心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病等基礎病的患者，正在進行放化療的腫瘤患者，妊娠晚期孕婦等，免疫力較低，可歸納為脆弱群體。
從目前救治情況看，這類患者的新冠肺炎症狀不明顯，治療通常沒有太大區別。
廣州5000病例2重症
本輪新冠疫情廣州累計報告本土感染者超17萬例，無症狀感染者約佔九成，無死亡病例。12月5日，國務院聯防聯控機制邀請多名一線醫療專家解讀本輪疫情患者救治特點。專家們表示，Omicron變異株傳播力明顯增強，但毒力明顯減弱。
「在原始株和Delta毒株疫情的時候，感染者中肺炎發生的比例達到一半以上，甚至60%以上患者都有不同程度的肺部表現。而這一波疫情中，90%以上都表現為無症狀感染和輕型。」廣州醫科大學黨委書記、廣州市傳染病研究所所長唐小平說。
以廣州醫科大學附屬市八醫院收治的病例來看，自10月22日以來，醫院共收治了5000多個病例，其中60歲以上老年人有500多例。其中，診斷為重症的為兩例。廣州醫科大學附屬第一醫院黨委書記、廣州呼吸健康研究院重症醫學科主任醫師黎毅敏表示，在這波疫情中，真正重症的患者比例並不多，一般經過積極治療後是可以逐步康復的。「希望我們能夠正確面對，不要過於擔心。」
鼻噴疫苗緊急使用 重病者保護率100%
記者從北京市昌平區了解到，北京萬泰生物藥業股份有限公司（以下簡稱萬泰生物）與廈門大學、香港大學合作研發的鼻噴流感病毒載體新冠肺炎疫苗（以下簡稱鼻噴新冠疫苗）經國家藥品監督管理局（以下簡稱國家藥監局）組織論證同意緊急使用。
噴鼻式疫苗三期臨床顯示有效針對Omicron。（點新聞資料圖）
據介紹，鼻噴新冠疫苗於2022年10月完成Ⅲ期臨床試驗的主數據分析，並獲得了關鍵性數據。數據表明不論用於無免疫史人群的基礎免疫還是有免疫史人群的序貫加強免疫，鼻噴新冠疫苗對於Omicron突變株感染導致的COVID-19均可產生良好的保護效力，60歲以上人群保護效力不弱於18至59歲人群。
疫苗研發團隊負責人、廈門大學教授夏寧邵披露，該疫苗對住院及以上嚴重疾病的保護效力為100%。該鼻噴苗安全性極佳，疫苗組和安慰劑組不良反應發生率相同且症狀輕微，未發生疫苗相關嚴重不良事件。記者獲悉，此次鼻噴疫苗的研究特別提高了志願者中的老年人和有基礎慢病人群的比例，共包含了4557名60歲以上老年人、4441名慢病患者，結果顯示鼻噴苗對老年人、慢病人群的保護效力不弱於中青年健康人群。
編輯：喬一
審校：蘇萊
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