Cardiovascular Innovations and Applications (CVIA)杂志2017年第2卷第3期一改专题组稿的风格，主打国际化和多元化，除了中美专家，来自意大利、智利、德国、日本等国的知名学者纷纷撰稿，专业涉及女性心脏病、远程医疗、心力衰竭、血脂、康复等多个领域，更能满足读者广泛了解国际心血管疾病进展的渴求。
前意大利心脏协会主席、博洛尼亚大学Raffaele Bugiardini教授长期以来从事女性心脏疾病研究，本期“Takotsubo Syndrome: Does the Octopus Trap Hide Dangers? ”一文中，他的团队对“心碎综合征（TTS）”这一近年来新发现的急性心脏综合征的研究进展进行了总结。随着对TTS的认识加深，患者数量逐渐增多，但临床上TTS和急性冠脉综合征（ACS）的鉴别诊断仍是难点。近年发现，绝经后妇女TTS患病率更高，通常受压力激发；儿茶酚胺超载和微血管功能障碍等假设已被提出。本文对梅奥诊所、约翰霍普金斯大学、日本、意大利及欧洲心脏病学会（ESC）TTS小组提出的TTS诊断标准进行了比较，认为ESC引入半定量参数的新尝试需要进一步的科学验证。考虑到TTS的高发病率、院内病死率和复发率，作者呼吁开展大规模的前瞻性研究，为TTS的诊断、危险分层和治疗提供证据和指南。
随着技术手段日益成熟，远程医疗（Telemedicine）更多参与到医疗服务和医疗活动中来，智利大学医学中心主任Edgardo Escobar教授等通过“Telemedicine: Its Importance in Cardiology Practice. Experience in Chile”一文，总结了远程医疗在智利心血管疾病诊治中的实践和经验，比如通过GES等法律条文推行心电图的远程会诊，ST段抬高型心肌梗死的病死率由12%降至8.6%，作者坚信远程医疗是解决医疗资源不足、分布不均的重要手段，尤其为边远地区人民提供了平等的医疗服务。
作为最古老的心血管药物，地高辛再次被美国佛罗里达大学心脏科Alan Miller教授等提及，事出有因：近25年来，美国因心衰住院患者从80万升至100万人次，心衰30天再入院率带来了沉重的医疗负担，医疗保险等机构对此制定了金融收缩政策，降低心衰住院率势在必行。“Digoxin and Heart Failure: Are We Clear Yet? ”一文指出，地高辛调查组试验中针对普遍适用的试验设计有多个漏洞。低浓度地高辛（0.5~0.9 ng/ml）能降低收缩性心衰患者的住院率和病死率，包括在妇女、老年患者的连续使用和肾脏疾病患者的间歇使用均安全。某些文献报道，地高辛对右心衰竭和左心室射血分数正常心衰患者有益。
“胆固醇结晶（Cholesterol Crystals）在心脏病发作时起重要作用”是美国密歇根州立大学心脏科主任George S. Abela教授团队近期的重要发现，“Role of Cholesterol Crystals During Acute Myocardial Infarction and Cerebrovascular Accident ”一文对其机制进行了汇总。胆固醇晶体是动脉粥样硬化斑块的组成部分，但光学显微镜下的空白或印记说明晶体曾经存在，但通过组织处理而溶解，故到目前为止，它们在动脉粥样硬化和斑块破裂中的作用一直被认为是惰性的。然而，经无乙醇的处理后，才能发现其广泛和潜在的组织损伤作用。胆固醇从液体到固态结晶时体积膨胀，斑块坏死核心生长出尖状晶体可能是斑块破裂的原因。特别是在死于心肌梗死的患者中，所有的罪犯冠状动脉都有大量穿透纤维帽和内膜的晶体。此外，胆固醇结晶可能从斑块破裂部位下游刮去内皮细胞并促进血管痉挛。而且，胆固醇结晶进入肌肉可引起炎症坏死，独立于循环障碍或缺血。可见，胆固醇结晶在斑块破裂、血管和心肌损伤中起关键作用。
美国佛罗里达大学胸心外科Eric I-Hun Jeng 等在“Infective Endocarditis: A Review of the Past and Present, and a Look into the Future”一文中指出，感染性心内膜炎是一种致死性和挑战性的多方面疾病，可涉及任何血管系统。作者相信多模态成像对全面诊断具有宝贵价值；对感染性心内膜炎的管理方法坚持结合AHA、ACC、STS和ESC指南。除了出血性中风患者，一旦医学管理失败，主张早期手术。此外，一个多学科团队必不可少，明确的沟通为此类患者明确诊断和彻底治疗节省了时间。
胡大一教授及首都医科大学大兴医院梁峰等在“Evaluation of Multidisciplinary Collaborative Care in Patients with Acute Coronary Syndrome and Depression and/or Anxiety Disorders ”一文中，采用SAS和SDS量表对318例ACS患者进行筛查，发现96例抑郁/焦虑患者，发生率为30.19%，随机分为多学科协作治疗组（MCC）和常规治疗组（UPC）。随访1年发现，与UPC组比较，MCC组重要心血管复合事件明显降低，心脏功能改善，生活质量较高。可见，应关注ACS患者抑郁/焦虑的发生，并积极采取多学科协作治疗。
心脏康复在提高心衰患者生活质量和降低病死率方面已有明确效果。日本东北大学康复专家Masahiro Kohzuki（上月正博）教授在“Chronic Kidney Disease is a New Target of Cardiac Rehabilitation”一文中指出，日本肾脏康复协会参照心脏康复模式，探讨包括运动、饮食、药物、教育、心理等为主的肾脏康复方法，发现运动疗法为主的肾脏康复能提高慢性肾脏疾病（CKD）患者生活质量和肾脏功能，降低肾脏替代疗法和肾脏移植的需求。从而引导日本卫生、劳工和福利部在2016年将肾脏康复覆盖范围扩大到4期透析前CKD患者。
德国Robert-Bosch-Krankenhaus医院Peter Ong等“Occlusive Spasm of the Left Anterior Descending Artery and First Diagonal Branch After Implantation of Everolimus Eluting Stents Without Re-stenosis in a Female Patient with Resting Angina”一文，通过1例依维莫司洗脱支架（EES）植入术后无再狭窄患者发生冠状动脉左前降支和第一对角支闭塞性痉挛的报道，提醒和鼓励临床医生在成功PCI术后要加强乙酰胆碱试验等监测冠状动脉痉挛的发生。
郑州大学人民医院高传玉、Lili Wei等在“Relationship Between Morning Hypertension and T-Peak to T-End Interval in Patients with Suspected Coronary Heart Disease”一文中，将358例具有典型冠心病症状患者根据清晨血压正常与否分为两组进行对比，发现冠心病患者Tp-e间期与清晨收缩压和舒张压高血压、LVMI和Gensini积分明显相关，其机制有待进一步探讨。
本刊主编C. Richard Conti教授撰写三篇评论文章。使用PCSK9单克隆抗体Evolocumab是高胆固醇血症新的治疗方法，但Conti教授坦言，包括他在内的很多临床医生并不真正了解PCSK9，所以他撰写“Antibody Therapy of Hypercholesterolemia”，希望他和读者一起来学习。
何为影响因子？影响因子意义何在？评论性文章对影响因子以及投稿录用率有什么影响？Conti教授在“Some thoughts about Impact Factor and Journal Editorials”一文中，从临床医生加杂志主编的角度中表达了自己的见识——内容为王。
本刊第1卷第3期Jose F. Condado等曾撰文“Will Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) be the Primary Therapy for Aortic Stenosis?”建议主动脉狭窄患者首选经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗，“To TAVR or Not to TAVR？”，Conti教授认为对老年和虚弱的患者要慎重，而且应由经验丰富的术者操作，介入医生、主治医生和影像学专家都要参与到手术过程中来。除了手术本身，人工瓣膜的寿命也应考虑，医疗团队应解答患者及其家属的所有疑问，比如为什么要做多巴酚丁胺负荷试验？尽显大医风范。
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