触目惊心，"外药内服"险送命！绝处逢生，"救命神器"显神通！

冬季严寒

正是风湿骨痛

容易侵入人体的时节

民间药方会用

草乌、川乌等制成外敷药

治疗腰痛等疾病

但您是否知道

这些药材一旦误服会如何？

11月17日，一位市民

不慎将外敷药物当成早点吞服

 险些失去性命 

“前段时间，家里有人一直腰痛，我就去配了些外敷的中药回来。也怪自己太疏忽了，不小心将这药物当成早餐的配菜吃了下去……”朱女士对当天的情形依然历历在目。

没多久，她就感到非常难受，伴有强烈的呕吐感。她立即打电话给家人，随即被紧急送往附近医院就诊。

到达医院的时候，朱女士已经神志不清，生命体征非常微弱，随时有生命危险。医护人员立即展开抢救，持续进行心肺复苏，反复多次电除颤，气管插管……抢救持续了1小时，病情依然在恶化。

草乌、川乌……

 这些药材不都用来治病的么 

 怎么反而成毒药了？

中医认为，中药川乌、草乌有抗炎抗风湿等作用，但药物中含有毒性成分——乌头碱，有资料显示，成人误服乌头碱0.2mg即会中毒，2-4mg可致死。因此，这些药物的使用需非常谨慎。

急性乌头碱中毒症状以心血管、神经和消化系统为主。临床表现为恶性心律失常、口周及四肢麻木、抽搐、呼吸肌痉挛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，尤以心血管系统毒性最为凶险。如不及时诊治，死亡率很高。

医生说

川乌、草乌外敷可以

祛风除湿、温经止痛

但是

 炮制不当、煎药时间不足或误服 

 容易中毒甚至死亡 

近年来

触目惊心的事件屡屡发生

“心跳、血压都没有了，瞳孔散大，医生说没用（救不过来）了。”朱女士的老伴回忆道。看着早上还好好的妻子，如今命悬一线，他恳请医生再想想办法。

“我们马上请求常州一院会诊，看看有没有使用ECMO（体外膜氧合）抢救的可能……”医生回答。

★ECMO究竟是 “何方神圣”★

ECMO是目前世界上最前沿的体外生命支持技术，它代表着一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。常州一院是目前常州地区唯一能独立开展此项技术的医院。

它的工作原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。

常州一院重症医学科团队接到外院会诊通知，立即备好相关仪器和物品，在科主任刘宁的带领下，紧急赶赴救治现场。

“到达现场时，朱女士只剩下微弱的心跳，血压几乎测不出了。”重症医学科医生回忆。由于严重的恶性心律失常、心源性休克，朱女士已经奄奄一息。

“立即实施ECMO治疗！”判断病情并征得家属同意后，刘宁迅速做出决定。

（抢救现场）

重症医学科团队立即建立血管通路。随着ECMO主机的转动，强有力的心脏支持治疗开始，心电监护仪上终于跳动出希望：朱女士的自主心跳恢复了，血压也开始逐渐升高。

但是由于心、肺、脑、肾等多器官衰竭，情况依然不容乐观。考虑朱女士需要长期体外膜氧合支持治疗，在生命体征相对平稳后，她被安全转运到常州一院重症医学科接受进一步治疗，这也创造了常州市首例院间ECMO患者转运的记录。

（转运现场）

在医务人员精湛的技术和悉心的照护下，朱女士闯过恶性心律失常、器官功能衰竭、重症感染等重重难关，意识恢复，病情逐渐好转。

11月20日，朱女士成功撤除ECMO，重获“心”生。11月23日，朱女士成功脱离呼吸机，离生的希望越来越近。11月24日，朱女士转至心内科进行恢复期治疗。如今，朱女士恢复顺利，已经出院。

其实

关注视窗的市民应该知道

ECMO早已成为视窗上的“红人”

在生命垂危的病患抢救中

屡建奇功

了解多一点

常州一院重症医学科自2014年开始，即着手ECMO技术的学习和引进工作。目前，此项技术在常州一院开展日臻成熟，救治危重症患者的水平走在全省前列，已经成功为呼吸心跳骤停、爆发性心肌炎、急性心肌梗死并发心源性休克、急性呼吸窘迫综合征、药物中毒、器官移植等患者带来救治福音。

小编不禁要为此技术

以及熟练掌握技术的医务人员

刘宁主任提醒

市民服用药物尤其是中药材前，务必详细咨询医生正确的使用方法。同时，应妥善保管家中的各类药物及其他不安全的物品，对危险物品做好辨识，一旦遇到误服情况，建议携带误服物品及时就诊，方便医生有针对性地进行急救处理。

（姜泓羽：重症医学科见习医师，硕士）

文字| 姜泓羽

图片| 重症医学科

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【元旦放假通知】

1、2018年12月30日（周日）、2018年12月31日（周一）、2019年1月1日（周二，元旦）全院放假。

2、2018年12月29日（周六），周六专家门诊照常开诊，专科门诊开诊。 

3、2018年12月30日（周日），周日门诊照常开诊。

4、2018年12月31日（周一）、2019年1月1日（周二，元旦），专家专科门诊开诊。

5、2019年1月2日（周三）起全院正常上班。

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