孩子不合群、经常有很多奇怪的行为……医生提醒，出现这些情况及时就医！

有这样一群人

他们听得见

但对周围声音不闻不问

他们能说话

却从不主动与他人交流

他们就像生活在寂寞星球上

拒绝试图走近自己的任何人

他们像夜空中的星星一般纯净

他们也像遥远的星星那样孤独

人们给他们一个名字

星星的孩子

从小柯上学第一天起，妈妈就处在时刻担心中……上课时，他会不会突然离开座位？会不会突然笑个不停？会不会发出怪声？课后会不会推搡同学？会不会跑到老师找不到的地方？每当接到老师的电话，小柯妈妈就非常紧张——“是不是又出什么幺蛾子了？”

如今，小柯已经五年级了，期间妈妈带他去过很多家医院，被诊断为高功能孤独症患者。这些年，老师和同学都已经习惯了这个“怪怪的”同学，大家慢慢地从不理解到主动提供帮助。

然而，小柯对外界的声音特别敏感，经常在教室里捂着耳朵，有时，他还会突然说着很多大家没法理解的话。想要帮他架一座“星星的桥梁”，真不容易！

4月2日

是“世界自闭症关注日”

今年的主题为

融入工作场所：

疫情后世界的挑战与机遇

今天让我们跟随

临床心理科副主任医师王苏弘

走近“星星的孩子”

什么是孤独症？

又称自闭症，有研究显示，全球患病率接近1%，核心症状有：

1、社会交往障碍：不合群、不会主动交朋友和小伙伴们一起玩

2、交流障碍：包括言语交流障碍和非言语交流障碍

3、兴趣狭窄：如对某些玩具和活动特别着迷

4、刻板重复的行为方式：反复无目的性跑来跑去、开关抽屉、排列物品

孤独症患者在社会交往方面存在质的缺陷，他们不同程度缺乏与人交往的兴趣，以及正常的交往方式和技巧。

哪些征兆提示孤独症？

孤独症儿童通常出现无法达成身心发育的“里程碑”（如自我调节、亲密关系参与、双向沟通、问题解决、创造想法、逻辑性思维等）。

孤独症儿童常在3岁前发病，可能早期发育基本正常，在2岁后出现交往能力、语言的倒退，也可能从小就发病。

     如果观察幼儿存在以下情况，家长请及时带孩子就诊，进行早期评估诊断:

☆4月不会看着照顾者的脸微笑

☆6月没有明显的快乐情绪

☆12月听力没问题但喊其名字不理睬

☆16月不会讲单字

☆18月不会指点东西

☆18月不会跟随别人的指点去注视或行动

☆18月时不会玩假扮游戏（如躲猫猫、过家家）

☆任何年龄出现语言倒退（本来会说话，现在话语减少，甚至完全不会说话）

患孤独症该怎么办？

孤独症是一种神经发育性疾病，也就是说，这种疾病可能会陪伴孩子一生。因此，很多家长都不愿意接受这一个事实，错过了最佳的治疗时期。

有大量研究证明，早期规范的行为干预可以明显减少自闭症的异常行为，减少孩子的焦虑、抑郁情绪。

孤独症的治疗

目前尚无特效药物，药物仅为对症治疗，主要为教育康复训练进行干预。

对儿童自闭症要采用综合性的治疗方法。治疗上最重要的是教育和行为治疗，目的是促进对患儿正常行为的教育，特别是社会性行为的矫正，纠正异常行为，如刻板行为等，消除睡眠障碍、发脾气、多动等继发性症状等。患儿的家庭成员也要注意克服焦虑、自责、急躁情绪，方能对患儿的治疗产生良好的效果。

康复训练的原则

（1）越早越好

（2）早期强调1:1师生比例

（3）高强度训练，每周在25-40小时

（4）基本训练时间是两年以上

（5）要用科学证明的方法进行系统训练

（6）社交、认知、行为、情绪为重点

（7）根据评估制定个体化训练计划

（8）家庭训练非常重要

临床心理科

临床心理科开设心理咨询门诊、儿童心理咨询门诊、多动症门诊，年诊疗人次3500人，主要开展心理问题的诊疗和研究，尤其是抑郁症、焦虑症、多动症、抽动症、孤独症、对立违抗性障碍、学习困难的心理指导和行为矫正心理咨询。针对病情，开展包括认知行为治疗、辩证行为治疗、催眠治疗等心理治疗方式。

作为常州市未成年人指导中心协作单位，临床心理科每年定期开展青少年儿童健康心理培育方面的相关专家咨询、心理测评、主题讲座、心理韧性训练等服务活动。2018年，“王苏弘家庭教育工作室”组建并获得了常州市妇联、文明办、教育局的联合授牌，工作室成立后，定期在幼儿园、小学、中学开展儿童青少年心理健康主题讲座，举办“正念父母营”“医仁医心”家庭教育父母学堂系统活动等，为父母、青少年普及心理健康知识。

2021年，科室王苏弘和任艳玲两位医生分别作为主持人，组建成长指导站，立足青少年心理健康教育指导，大力传播先进的青少年儿童健康心理培育理念和模式，探索“医-教-家”密切结合的青少年儿童健康心理培育专业化发展的途径和实践。

临床心理科在常州市教育局、常州市文明办、常州市妇女联合会的支持下，组建以维护“青少年儿童心理健康”为服务宗旨的一级和二级成长指导站，与学校和家庭结对，开展多层次的心理健康志愿服务。

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供稿 |临床心理科专业审核 | 王苏弘编辑、整理丨冯凯
责任编辑丨刘华联邮箱丨[e-mail]电话丨（0519）68870000

二○二一年清明节放假通知

1、4月3日（周六）、4月4日（周日，清明），周六、周日门诊照常开诊。2、4月5日（周一），专家、专科门诊开诊3、4月6日（周二）起全院正常上班。

常州市第一人民医院

2021年3月25日

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