第一集团的试验结果都已报出，新冠疫苗成功与失败的背后，令人唏嘘

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关键词：COVID-19；疫苗；研发

在地球村交流沟通如此密切的情况下，各国通过接种疫苗以实现群体免疫、从而预防新冠病毒的传播，是应对COVID-19的最佳途径。

2021年1月29日，新冠疫苗第一集团军最后一个疫苗的结果公布，美国强生公司的Ad26腺病毒载体COVID-19疫苗Ad26.COV2.S保护力中期分析显示，在单次接种后28天预防中度和重症COVID-19的综合保护力为66%。

由此，针对新冠病毒的疫苗研发第一集团均报告了结果。如下图所示。

除了这些成功的疫苗之外，美国默沙东公司之前已经宣布：因为结果不理想，终止其针对新冠病毒的疫苗研发。

观察这些结果，有一个非常突出的现象：

1，保护力最强的疫苗均由小生物公司研发，分别是美国辉瑞/德国BioNTech的mRNA疫苗（95%）、美国Moderna公司（95%）的mRNA疫苗和美国Novavax的蛋白疫苗（非变异株95.6%，对英国B.1.1.7突变株为85.6%，南非B.1.351突变株为60%）。

2，mRNA疫苗和蛋白疫苗之前都未有研发疫苗成功过。

而本次疫苗研发中，疫苗领域的老司机，美国默沙东公司却折戟于其擅长的病毒载体疫苗。从强生的病毒载体疫苗结果看，其实结果照样不容乐观，单次接种后28天预防中度和重症COVID-19的综合保护力仅为66%；如果算上轻症感染者，保护力会更低。不得已，强生公司加上了两次接种的试验组。

为什么这些小公司能够成功？

在技术上，从Novavax蛋白疫苗和两个mRNA疫苗的数据来看，合理设计构象表位的疫苗抗原+脂质体纳米颗粒保护稳定表达的抗原才是技术核心。也由此，每次新数据出来后我们的认知都被刷新。

实际上，在作者工作的附近（华盛顿DC西北部），一直到在新泽西，类似Novavax和Moderna这样的小生物研发公司有很多，在默默地从事各类研究和开发。

这为生物医药研发提供了丰足的创新源。这是面对新冠病毒，美国屡有技术突破的基础。

从研发平台上，3个高保护力疫苗生产商，Moderna在波士顿北郊剑桥，辉瑞在纽约北郊Pearl River，Novavax在华盛顿DC北郊Gaithersburg。东海岸在制药工业上具有更长足的优势，我猜想这也许是因为平台建设更齐全。

从学术机构研发（藤校和政府研究机构如NIH），到CRO和临床试验机构，到工业化生产和CMC，到Regulatory和联邦协作系统（FDA，VAERS，BARDA）一系列环节部署得更有序。

中国这些年生物医学基础研究迅猛发展，高质量论文数量激增；对于制药业的投入如重大专项新药创制也激励了制药业的空前崛起。

但生物制药研发的特点是，成功率极低。如何确保那些还没有成功制药公司的长期生存，是亟需解决的问题。

另外，制药业是个长线投入，需要有大量平台建设投入，平台建设最忌短平快，它不会有短期回报，也不会有巨大成果和荣誉，因此需要有历史耐心，需要有大量无名英雄。

附：

全球疫苗接种最新进展

（全球疫苗接种地图。来源：彭博社）

根据彭博社2021年1月29日更新，全球已有62个国家启动疫苗接种，累计接种超过9,080万剂，目前每天接种已达434万剂。

美中两国接种最多。

美国已经接种超过2,894万剂，占人口的8.81%，每天接种130万剂。目前已经完成医务人员和85岁以上老年人的接种。大部分地区正在进行75岁医生老年人和警察、教师、无家可归人员、监狱服刑人员等的接种；部分地区开始65岁以上老年人的接种。

中国接种超过2,300万剂，占人口的1.64%。

以色列的接种人口比例已经超过50%，为世界上接种比例最高的国家。

疫情严重，个人能做什么？

做好隔离，戴好口罩，直到接种疫苗。

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编辑：Henry。微信号：healsan

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