压出来的“伤”？预防方法学起来！

 ，

薛奶奶今年80多岁

长期卧床

后背出现了5*6cm的压疮

晚上根本无法平躺只能侧卧

几番思考后

薛奶奶最终在家人的陪同下

前往福建省老年医院寻求治疗

在伤口专科门诊

多次换药治疗后

薛奶奶的压疮慢慢愈合

压疮患者大部分都是些卧床的高龄老人，这是为什么？

“压力性损伤”又称褥疮、压疮、压力性溃疡，是由于皮肤局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。随着年龄增加，老年人皮肤变得非常干燥、松弛、缺乏弹性，且容易出现皱褶，皮下脂肪萎缩、变薄，血流相应缓慢，对外界压力耐受性也比年轻人低。

老年人常因一些疾病导致消化功能减退，营养吸收摄入不足，从而出现消瘦、全身营养障碍，造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩，对压力的缓冲力降低。受压部位容易出现破溃而发生压疮，还有一些老年人合并有瘫痪、老年痴呆，意识障碍或者关节炎等疾病，感觉、疼痛等功能有些减退，对压迫的感受性和躲避能力也有所下降，更容易发生压疮。

   压疮 

老年人得压疮有什么特点？

比较隐蔽:

由于感觉减退、反应迟钝、痴呆等原因，常不能早期发现老年人压疮。

易继发感染:

由于机体免疫力下降，老年人压疮局部及其周围组织易继发感染，严重者可并发全身感染危及生命。

全身反应不明显:

因感觉迟钝、身体虚弱及机体免疫力低下，即使继发全身感染时，中毒表现也常不典型、不明显，易贻误治疗时机。

愈合困难:

由于营养不良、皮肤老化、组织修复能力差、合并慢性病等原因，一旦发生压疮,很难愈合。

老年人应如何预防压疮？

1.对于长期卧床、活动受限或感知觉障碍的老年人至少每2小时变换体位1次，可使用气垫床或在骨隆突处采取局部减压以预防压疮。

2.保持老年人皮肤清洁干燥，对出汗、大小便失禁的老年人应及时更换潮湿被服。

3. 搬运卧床老年人时，应采用双人及以上人员搬运法，或采用提单式、过床易等搬运法。

4.观察老年人受压处皮肤情况，不应按摩局部压红皮肤，宜应用预防压疮敷料保护皮肤。

5.改善老年人全身营养状况，每月测量体重不应少于1次，可计算体重指数。

6.应保持床单位平整、清洁、干燥、无碎屑。

7.使用鼻导管、面罩、夹板、石膏等医源性干预治疗的老年人，应加强局部皮肤观察与防护。

8.卧床老年人使用便器时，应抬起老年人的臀部，防止拖拽。

如果已经形成压疮

要及时前往医院进行正规治疗

专科护士正在给压疮患者换药

专科护士简介

陈凤朱，急危重症医学科护士长、副主任护师，医院伤口护理专科小组组长，医院伤口门诊负责人，从事临床护理工作30余年。在伤口及大小便失禁护理方面积累了丰富的临床经验。

擅长：各种急慢性伤口处理提供专业的护理、治疗及指导。

周玉枝，重症医学科主管护师，医院伤口护理专科小组组员，主要负责伤口管理。

专科简介

福建省老年医院伤口造口护理门诊，制度健全，布局合理，分区明确，服务流程规范，“首诊负责制”、“一站式服务”落实到位，诊疗环境温馨舒适。为患者提供健康教育、心理辅导及定期随访，全方位、多角度评估老年患者病情，提供专业、可靠、科学、娴熟的伤口护理服务，更好地为患者提供专业化的护理服务。

伤口专科门诊时间：每周四下午

伤口专科门诊地点：1号楼6层伤口专科门诊

预约电话：86301767

部分图文源于网络，版权归原作者所有

供稿：急危重症医学科

编辑：钟怡婧

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