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新型肺炎成为国际关注的突发公共卫生事件!世卫对中国提出哪些建议?

曹芊 冰川思享号 2020-08-22

《国际卫生条例》并无疫区国之说,只有“受染地区”这个概念。只要有疫情的地方,就是受染地区!






冰川思想库特约撰稿 | 曹芊
第二次专家会议后,世界卫生组织总干谭德赛北京时间1月31日凌晨3点半在瑞士日内瓦宣布新型冠状病毒疫情为“国际关注的突发公共卫生事件

▲世卫组织委员会举行了新闻发布会


谭德赛说:“我们不清楚新型冠状病毒感染的肺炎疫情如果扩散,将会对卫生系统薄弱的国家造成何种影响。我们必须帮助这些国家为此做好准备。为此,我宣布新冠肺炎为国际关注的突发公共卫生事件”。
谭德赛强调,世卫认为各国没有理由对国际旅行和贸易进行限制,也就是说世卫不发出国际旅行和贸易警告。
谭德赛还说,世卫相信中国的疫情一定能得到遏制,如果不是中国做出的巨大努力,全球受感染的人数会更多。
应急委员会将在三个月内或是更早些时候再次开会评估。
这是世界卫生组织第6次宣布国际公共卫生事件。2019年宣布的刚果埃博拉病毒国际公共卫生事件尚未解除,目前全球共存两个国际公共卫生事件。
01世卫组织对中国的建议

世卫应急委员会对中国的建议是:


1,实施全面的风险通告策略,定期向公众通报疫情演变,疫情的预防和防护方法,以及为疫情防控采取的措施;


2,加强公共卫生体系措施遏制当前疫情;
3,确保卫生系统的弹性并保护医护人员;
4,与世卫及其伙伴合作,研究疫情的流行病原理、演变以及遏制的措施;
5,共享所有感染人病例的完整数据;
6,加大力度确定疫情爆发的病毒来源,并及时与世卫分享;
7,继续执行在国际和国内机场口岸的检疫工作,目的是及早发现有症状的旅客,以便进行进一步的评估和治疗,但要最大程度减少对国际交通的影响。
需要强调的是,《国际卫生条例》并无疫区国之说,只有“受染地区”这个概念,

《国际卫生条例》对受染地区的定义是:世界卫生组织依据本条例建议采取卫生措施的某个特定地理区域。
也就是说,只要有疫情的地方,就是受染地区!

02
什么是“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)

2003年非典爆发后,2005年世界卫生大会修订了《国际卫生条例》,建立了全称为“国际关注的突发公共卫生事件”机制(英文全称Public Health Emergency of International Concern, 简称PHEIC)。
目的是帮助国际社会预防和应对有可能跨越国界、并威胁全球的紧急公共卫生风险,同时又避免对国际交通和贸易造成不必要干扰的适当方式。
▲世界卫生组织总干谭德赛
《条例》对“国际关注的突发公共卫生事件”的定义是“通过疾病的国际传播,构成对其他国家的公共卫生风险,以及可能需要采取协调一致的国际应对措施的不同寻常事件”。满足以下三个条件:

1,情况严重、突然、不寻常或意外;
2,公共卫生影响超出了受影响国家的边界;
3,可能需要立即采取国际行动。
(《国际卫生条例》第一编第一条定义)

03
谁有权定义“国际关注的突发公共卫生事件”

定义国际公共卫生事件的决策权在于世界卫生组织总干事。

▲世界卫生组织总干谭德赛

但每次有重大疫情发生时,总干事会任命一个应急委员会(IHR Emergency Committee )。总干事从《国际卫生条例》确定的专家名册里挑选成员组成委员会。名册里的主要是疾病控制、病毒学、疫苗开发或传染病流行病学等领域的国际专家,其中必须有一个疫情所在国的成员。

该委员会就疫情向世卫总干事提供技术性建议,主要包括:

1,疫情是否构成国际关注的突发公共卫生事件;

2,发生疫情的国家或其它国家为防止或减少疾病国际传播以及避免对国际贸易和旅行造成不必要干扰而应采取的临时建议;

3,国际关注的突发公共卫生事件是否结束。

总干事根据专家组的意见,最终决定是否将某个疫情定为国际公共卫生事件。


04
定性“国际公共卫生事件”的影响

世界卫生组织的权利并不会因为宣布某个国际公共卫生事件而增大,但世卫组织会发布针对所有成员国的应对疫情的临时建议和长期建议。
《国际卫生条例》规定了世卫提供建议有诸多方面,例如关于人员、行李等的建议。

任何重大疫情的发生都会造成对国际贸易和国际旅行的影响,宣布国际公共卫生事件不光是专业技术的定性,其影响波及政治、国际贸易和全球经济。
世卫宣布国际公共卫生事件后,可能引发有的国家的过度反应,有的国家可能就是直接不遵守世卫的建议和指导意见。
比如,2009年世卫首次宣布国际公共卫生紧急事件针对的H1N1病毒,世卫一再强调猪肉不是传染源,但世界上有47个国家禁止从疫情严重的美国、墨西哥和加拿大进口猪肉。
2014世卫宣布埃博拉疫情为国际卫生公共事件,明确只针对确诊病人和疑似病人禁止旅行,但很多国家更进一步,禁止从有埃博拉疫情国家出发的所有外国旅客入境。
谭德赛在新闻发布上一再强调反对各国进行旅行和贸易限制。

▲世卫组织应急专家委员会主席侯赛因


应急专家委员会主席侯赛因补充说,世卫反对的旅行限制包括,拒签、关闭边境,隔离无症状人员等。
根据《国际卫生条例》第43条,宣布“国际关注的突发公共卫生事件”后,世卫就有权利质疑采取上述政策的国家,在政策落地48小时内,向世卫解释采取这些政策的原因,科学依据。世卫可以要求这些国家重新考虑相关决定。
至于目前各大国际航空公司相继取消中国航班,谭德赛说,航空公司给出的理由是乘客数量下降不得已而为之,对此,世卫无能为力。
(投稿邮箱:bcsxk2016@163.com) 



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