注意!上海职工医保单位缴费比例再调整!
近期,上海市人民政府印发
《上海市助行业
强主体稳增长的若干政策措施》
其中提到
2022年第四季度起
降低职工医保单位缴费比例
一起来看详情
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2022第四季度起,职工医保单位缴费比例降低截图来自上海市人民政府官网
自2022年第四季度起,降低职工医疗保险(含生育保险)单位缴费比例0.5个百分点。按照国家最新政策要求,全面推行“免申即享”方式,对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴2022年9月至11月职工医疗保险(含生育保险)单位缴费,缓缴期间免收滞纳金,社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织参照执行。(责任单位:市医保局、市财政局、市人力资源社会保障局、市税务局)
*调整前单位缴纳职保的比例为:
养老保险费16%
医疗保险费10.5%(含生育保险)
失业保险费0.5%
工伤保险费基础费率0.16%-1.52%
*调整后单位缴纳职保的比例为:
养老保险费16%
医疗保险费10%(含生育保险)
失业保险费0.5%
工伤保险费基础费率0.16%-1.52%
摄图网500630548
职工缴纳职保的比例为10.5%,其中:
养老保险费为8%
医疗保险费为2%
失业保险费为0.5%
工伤和生育保险费个人不缴纳
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01
门、急诊待遇
需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。
当我们自负金额超出1500元以后的费用,按下表比例报销。
图源:上海医保
02
住院、急诊观察室留院观察待遇
首先需要先出1500元的起付线费用。
超过起付线的费用可以由医保按比例支付。
图源:上海医保
注意:
2022年7月1日零时起,本市职工医保将进入2022医保年度(2022年7月1日至2023年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从57万元提高到59万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。
摄图网500523237
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01
门、急诊待遇
2022年,本市退休职工的门急诊待遇分为以下三段:
①账户段,先使用个人账户当年资金支付门急诊费用;
②自负段,账户用完后,由个人现金支付门急诊费用;
③共付段,超出自负段以上门急诊费用,由医保基金和个人现金分担。
图源:上海医保
02
住院或急诊观察室留院观察待遇
退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由医保基金买单。
图源:上海医保
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