除了氯氮平，布南色林也是难治性精神分裂症的希望

2015年，《精神病学研究》的一项研究报告指出，超过70%的难治性精神分裂症患者是由于长期使用抗精神病药物，进而发展成多巴胺超敏性精神病（Dopamine supersensitivity psychosis, DSP）。多巴胺超敏性精神病是导致抗药性精神分裂症（TRS）发展的关键因素之一。

布南色林（Blonanserin）是一种5-羟色胺和多巴胺拮抗剂（SDA），由日本住友制药株式会社开发的第二代抗精神病药物，具有与氟哌啶醇相当的多巴胺D2受体阻断作用，也对5-HT2A有较强的阻断作用，对两种受体的选择性比其他抗精神病药物更强，比市场上现有的抗精神病药的锥体外系的副作用反应较少。主要治疗精神分裂症，2008年在日本上市。

近期，日本千叶大学的研究人员对来自3家医院的611名患者数据进行分析，最终发现147名患者满足抗药性精神分裂症诊断标准；其中106名患者（72.1%）存在多巴胺超敏性精神病（DSP）的可能性。为此，研究人员在原有抗精神病药的基础上增加布南色林，观察这种非典型抗精神病药物对多巴胺超敏性精神病和抗药性精神病的疗效。

在进行为期12个月的回顾性随访研究中，研究人员以8例连续不稳定的TRS和DSP患者为研究对象，采用布南色林作为辅助治疗，观察给予布南色林12个月内的简单精神病评定量表（BPRS）、临床整体印象—严重程度量表(CGI-S)和功能大体评定量表（GAF）的得分变化。

结果发现，3个月后患者的BPRS和GAF总分显著改善，6个月后阳性BPRS和CGI-S评分也有所提高，经过12个月的布南色林治疗后，所有抗精神病药的氯丙嗪等效剂量从1462.3±499.6mg显著降低至794.1±642.8mg（p = 0.001），且安全性和耐受性较好。

因此，布南色林可能是一个治疗TRS和DSP的非常有前景的抗精神病药。

历史回顾

2015年9月18日，康恩贝集团委托江苏礼华生物技术有限公司承办了布南色林片治疗中国精神分裂症患者的多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的临床研究方案研讨会，并在山东省济南市南郊宾馆顺利召开。

本次会议由北京回龙观医院杨甫德教授主持，参会单位包括河北省第六人民医院、河北医科大学第一医院、河南省精神病医院、湖南省脑科医院、山东省精神卫生中心、深圳市康宁医院、天津市安定医院、武汉市精神卫生中心、中南大学湘雅二医院等。

图片来源于网络

参考文献

Masumi Tachibana, Tomihisa Niitsu, et.al., Effectiveness of blonanserin for patients with drug treatment-resistant schizophrenia and dopamine supersensitivity: A retrospective analysis. Asian Journal of Psychiatry 2016 24: 28-32

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小编：小鱼

责编：李红玲

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