哪些处方药和非处方药会导致失眠？

有些药物可能会打乱正常的睡眠模式。比如长期服用治疗慢性疾病（高血压、偏头痛等）的药物，或者偶尔服用治疗小病（如感冒、发烧、过敏等）的药物可能会导致睡眠不足或嗜睡等副作用。此时，医生指导下换药或减少剂量可以解决这一问题。

美国乔治亚医学院（奥古斯塔）睡眠障碍中心主任James Wellman说：“某些心脏病、高血压药、哮喘药，以及用于感冒、过敏和头痛的非处方药可能会影响正常的睡眠模式。”

事实上，一些常见的药物可以导致失眠，而有些药物则会造成白日嗜睡或困倦。药物对每个人的效果不同，所以，同样的药物可能会对两个人产生不同的影响，但以下几种药物则会导致大多数人的睡眠问题。

处方药

这些药物会影响睡眠质量和数量。

心脏病药物。用于治疗心律失常的抗心律失常药可能导致失眠等睡眠问题。用于高血压、心律失常和心绞痛的β受体阻滞剂增加了失眠、夜间觉醒和噩梦几率。另外一些降胆固醇药与睡眠不良有关。Wellman医生说：“已有一些关于他汀类药物（如辛伐他汀）造成失眠和恶梦的报道。”

哮喘药物。茶碱是一种平喘药，有时用于缓解炎症和止咳，可能导致失眠以及白天紧张。Wellman解释说：“这种药物中的化学物质与咖啡因有关。”皮质类固醇（如泼尼松），常用于哮喘，可引起类似的药物副作用。

抑郁症药物。约有10％至20％服用SSRIs类抗抑郁药（如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀）会出现睡眠问题。Wellman说：“失眠是SSRIs常见的药物副作用之一。”

戒烟药。用于帮助人们戒烟的尼古丁贴片会在一天的24小时内连续向血液输送小剂量尼古丁，而其常见的药物副作用就是失眠。同时，有些使用这些贴片的人也会出现噩梦。

ADHD药物。注意力缺陷多动障碍（ADHD）通常用兴奋剂类药物治疗，以提高警觉性，但可能导致失眠。Wellman说：“一旦服用ADHD药物的患者入睡，则可能更多时间处于非REM睡眠中。”REM是指快速眼动睡眠，也是更深层次的睡眠。具有这些副作用的药物包括哌醋甲酯和右旋安非他明。

甲状腺药物。甲状腺功能低下可引起白天极度困倦，但一些用于治疗该病的药物可能导致失眠。Wellman说，这种副作用通常只发生在较高的剂量下。

非处方药

睡眠问题不限于处方药。以下这些常见的药物也会影响睡眠。

感冒药和抗过敏药。用于治疗感冒和过敏的抗组胺药会引起大部分人的困倦。更糟的是，这种药物的副作用持续时间较长。Wellman说，“抗组胺药在服药后的6-8小时会持续引起困倦。”抗充血药则具有相反的作用，通常会导致失眠。还需要注意的是止咳药，这些药物通常含有酒精，会影响深睡眠，并导致夜晚频醒。

止痛药。非处方止痛药有时含有咖啡因，可以刺激大脑并驱除睡眠。带有咖啡因的止痛药包括Excedrin、Anacin和Motrin等。Wellman说，“咖啡因对有些人的作用可能持续6-8小时。”为了避免这一药物副作用，在购买止痛药之前可以仔细看下药品说明书，看看是否含有咖啡因，并非所有的止痛药都含有咖啡因。

草药。“天然”药物也会干扰睡眠。西雅图巴斯帝尔大学（Bastyr University）的植物药理学家Sheila Kingsbury说，“有些人服用圣约翰草（St. John’s wort）治疗抑郁后报道有多度兴奋和失眠现象。对于有时作为抗抑郁药的膳食补充剂，S-腺苷基蛋氨酸（SAM-e）也可能导致入睡困难。失眠也是中草药常见副作用之一。”

如何服用药物的同时保证睡眠？

当患者因服药出现睡眠问题时，选择其他无睡眠障碍的替代药物，或者减少药物剂量，这可能有助于缓解由于药物副作用引起的失眠。同样，改变服药时间也可能有所助益。睡眠健康对身体健康非常重要，因此，不能忽视因药物问题引起的失眠。

图片来源：网络

参考文献

Jan Sheehan. IsYour Medication Making You Lose Sleep? Everyday Health

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