在发病前几年，精神分裂症和双相情感障碍就可以被检测到「研究速递」

根据一项新的研究，精神分裂症和双相情感障碍的风险可能在疾病开始几年前就能被检测出来。

由健康研究委员会资助的都柏林大学学院领导的一项研究发现，50%的精神疾病患者在童年时曾参加过专业的儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)。该研究发表在《世界精神病学》杂志上，它表明了早期干预甚至预防的可能性。

精神分裂症和双相情感障碍是严重的精神疾病，影响着全世界约6500万人。这两种疾病通常是在成年时诊断出来的，并且常与高水平的残疾、个人和社会成本有关。然而，众所周知，早期干预可以为这些疾病的患者带来更好的结果。

研究人员利用芬兰世界领先的医疗保健登记册，追踪所有1987年出生的人的童年和青少年时期，以查看他们在出生到17岁期间是否参加过CAMHS。

使用独特的患者标识符，研究人员能够跟踪所有这些人直到28岁，看看谁后来被诊断为精神分裂症或双相情感障碍。

结果发现：

• 未参加CAMHS的人在28岁时患精神病或双相情感障碍的风险为1.8%。
• 对于青春期就诊于CAMHS门诊的个体来说，风险上升为15%。

• 对于青春期CAMHS住院的个体来说，风险是37%。

该研究结果表明，有一半患有这些疾病的人在童年的某个阶段接受过专业的心理健康服务，这个时间通常在他们患上精神分裂症或双相情感障碍的许多年之前。

所以，通过在现有儿童和青少年精神卫生服务范围内发展专业早期干预服务，可以提供更早的干预，甚至在儿童时期也有巨大的机会。

这项研究还显示了电子医疗保健登记册在回答有关人类健康和疾病重要问题方面的作用。它展示了如何利用卫生保健登记数据来更好地了解严重精神疾病从童年到成年的发病途径，并确定早期干预的关键时机。

早期干预是非常重要的，它可以预防这些疾病的一些最坏影响。在理想情况下，我们希望能够在疾病发作前进行干预，以完全预防疾病。在此基础上，该研究提示，可以在儿童和青少年时期进行干预以防止这些严重精神疾病出现的可能性。

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Potential for prediction of psychosis and bipolar disorder in Child and Adolescent Mental Health Services: a longitudinal register study of all people born in Finland in 1987, World Psychiatry (2022). osf.io/gku9a/

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